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文本内容:
多重耐药菌基本知识应知应会
1、什么是多重耐药菌?(人人掌握)是指细菌同时对3类或3类以上(每类中至少1种或1种以上)结构不同、作用机制不同的抗菌药物不敏感(包括中敏和耐药)的现象(不包括天然耐药)国家13项指标中的多重耐药菌主要包括五类七种第一类耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)
①大肠埃希菌;
②肺炎克雷伯菌;第二类
③耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA);第三类耐万古霉素肠球菌(VRE)
④粪肠球菌;
⑤屎肠球菌;第四类
⑥耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABA)第五类
⑦耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPAE)o
2、预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些?(人人掌握)
(1)加强医务人员手卫生
(2)严格实施隔离措施,必须进行接触隔离,医生要下床边隔离医嘱,护士在床牌上挂接触隔离标识首选单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用,并及时消毒处理医务人员对患者实施诊疗护理操作时,应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行在接触多重耐药菌感染患者时,应穿隔离衣
(3)切实遵守无菌技术操作规程
(4)多重耐药菌感染或定植患者使用后的感染性织物,若需重复使用应先消毒后洗涤
(5)加强抗菌药物的合理应用
(6)加强对医务人员的教育和培训I
(7)加强医院环境卫生管理卫生洁具、医疗护理物品单独使用第八部分医疗废物知识要点
1、何谓医疗废物?医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物
2、医疗废物分几类?(人人掌握)分5类,感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物
3、感染性废物包括哪些?
(1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他多种敷料;一次性使用卫生用品;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品
(2)医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾
(3)病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液
(4)各种废弃的医学标本
(5)废弃的血液、血清
(6)使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械
4、病理性废物包括哪些
(1)手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等
(2)医学实验动物的组织、尸体
(3)病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等
5、损伤性废物包括哪些?损伤性废物是医疗废物的一类,指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器主要包括
(1)医用针头、缝合针
(2)各类医用锐器,包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等
(3)载玻片、玻璃试管、玻璃安甑等
6、怎样正确收集医疗废物?
(1)使用分色垃圾袋、密闭转运
(2)黑色收集生活垃圾;黄色收集医疗垃圾
7、盛装的医疗废物达到多少时应进行封口?(人人掌握)包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密
8、医疗废物包装物或容器被污染时应如何处理?应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装
9、医疗废物管理中禁止哪些行为?禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物;禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非废贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。