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文本内容:
外科护理学泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状和检查工排尿异常尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿路中断、尿潴留、尿失禁尿失禁的分类(两个压力膀胱逼尿肌、腹肌;两个开关内、外括约肌)2真性尿失禁膀胱失去控尿能力,膀胱空虚,常见原因是因为尿道括约肌受损压力性尿失禁当腹压突然增加尿液不随意地流出,多见于经产妇充盈性尿失禁膀胱过度充盈,压力增高,当压力超过尿道阻力时,引起尿液不断溢出急迫性尿失禁严重尿频尿急时不能控制尿液而致失禁应血尿提示的出血部位(尿三杯试验)初始血尿一一膀胱颈部或尿道终末血尿一一后尿道、膀胱颈部或膀胱三角全程血尿一一膀胱及其以上部位
4.肾损伤的临床表现X)休克多由严重失血而引起2)血尿可为肉眼或镜下血尿,但血尿与损伤程度不一定成比例3)疼痛多有肾被膜下血肿导致4)腰部肿块腰腹部可有明显的触痛和肌紧张5)发热多为低热5■.肾损伤非手术治疗时,应绝对卧床休息2~4周,待病情稳定、镜下血尿消失工周后病人可离床活动通常损伤后周才趋于愈合,过早、过多下床活动有可能导致在度出血3个月内避免重体力劳动和剧烈运动0较重的膀胱破裂处理原则:,尿流改道(耻骨上膀胱造疹术);修补膀胱裂口;引流尿外渗;防治休克及感染
7.尿路结石分类上尿路结石是肾和输卵管结石;下尿路结石是膀胱和尿道结石,前者多见
8.尿结石形成的原因尿中形成结石的盐类呈超饱和状态,尿中抑制晶体形成的物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素个尿路结石的临床表现疼痛输尿管结石可引起肾绞痛,阵发性发作位于腰部或上腹部,并可向下腹和会阴放射,中段输尿管结石疼痛放射至中下腹部;2)血尿病人活动或绞痛后出现肉眼或镜下血尿to膀胱结石的临床表现:主要是膀胱刺激症状;典型症状为排尿突然中断,并感疼痛,放射至阴茎头部和远端尿道,变换体位后又能继续排尿尿结石的非手术治疗大量喝水,配合利尿解痉药;加强运动,选择跳跃性运动;根据结石成分调节饮食;调节PH值;药物治疗,解痉止痛药、抗感染药等;体外冲击破碎石12良性前列腺增生的临床症状1)尿频是最常见的早期症状,夜间更为明显2)排尿困难(最典型)进行性排尿困难是最主要症状3)尿潴留(最终)任何阶段可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿,发生急性尿潴留4)无痛性血尿
13.前列腺切除术后护理密切观察血压脉搏变化;气囊压迫止血;术后3天持续膀胱冲洗;观察尿液,记录24k液体出入量;预防感染,加强基础护理;防止了斗?综合症的发生;术后1周内禁止肛管排气或灌肠;应用止血药。