还剩22页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
2022年-2023年主治医师之全科医学301题库附答案(基础题)单选题(共40题)
1、对病因不确定的疾病,现况调查的主要任务是A.因果推断B.寻找病因线索,提出病因假设C.验证病因D.确定病因E.诊断性用药【答案】B
2、可诊断为糖尿病的血糖浓度为A.空腹血糖浓度<6mmol/LB.空腹血糖浓度67mmol/L〜C.空腹血糖浓度78mmol/L〜D.随机取样血糖浓度>
11.Immol/LE.餐后2小时血糖浓度>7mmol/L【答案】D
3、不符合早期食管癌的描述是A.癌的直径小于
2.0cmB.浸润深度不超过黏膜下层C.钢餐检查可有轻度局限性僵硬D.无明显临床症状【答案】c
26、患者,女,26岁3个月来面色苍白、巩膜黄染脾肋下
3.5cmHb75g/L,网织红细胞
0.09,Coombs试验阳性,酸溶血试验阴性治疗应首选A.输注红细胞B.脾切除C.肾上腺皮质激素D.丹那噗E.保肝治疗【答案】C
27、主要用于治疗骨关节感染的药物是A.万古霉素B.林可霉素C.青霉素D.链霉素E.四环素【答案】B
28、患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗首先进行的康复医疗活动是()A.临床用药B.手术根治C.康复评定与康复治疗D.心理治疗E.保健体育【答案】C
29、符合临终关怀伦理的做法是A.由于临终病人生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗B.让病人了解死亡是每个人都不可避免的C.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量D.想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命E.研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世【答案】C
30、关于小儿支气管哮喘的治疗,以下哪项是错误的A.确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂,进行长期性阶梯治疗B.吸入治疗应持续至少3个月,每个月评估疗效,哮喘持续控制1个月后,可降级治疗C.吸入激素后应漱口,可减少口腔鹅口疮及声嘶的发生D.目的是尽可能减轻发作症状,减少发作次数,预防不可逆性气道阻塞的发生,鼓励患儿参与体育活动E.吸入抗胆碱药可舒张支气管【答案】B
31、基于XA.检验数据是否符合Z分布B.计算理论值与实际值的差值,作为Z值大小C.检验实际频数和理论频数的吻合程度D.计算两个率差别的显著性大小E.以上都不对【答案】C
32、促甲状腺激素的英文缩写是A.ELLSAB.LHC.TSHD.FSHE.HCG【答案】C
33、女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛TBil
30.8u mol/Ll.8mg/dl,尿淀粉酶600U/LA.胆石移动B.胆道炎症C.十二指肠梗阻D.胆道运动障碍E.胆囊癌【答案】A
34、美托洛尔的主要作用是A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复【答案】D
35、麻疹前驱期最有诊断价值的表现是A.皮肤红色斑丘疹B.上呼吸道卡他症状C.口腔麻疹黏膜斑D.结膜炎E.热IWJ【答案】C
36、关于社区动员的正确描述是A.健康教育的过程B.卫生宣传的过程C.鼓动本人自我管理的过程D.发动社区人群广泛参与的过程E.调动病人家属参与照料的过程【答案】D
37、对于家庭功能叙述恰当的是A.家庭功能具有广泛性B.家庭功能具有多样性、独立性C.家庭必须具备满足个人和社会的全部功能D.家庭最基本的功能是满足社会E.家庭功能与文化的发展关系不大【答案】B
38、隐睾的简便检查方法是A.体查B.CTC.腹腔镜D.B超E.MRI【答案】A
39、随机抽样的目的是A.消除测量误差B.消除系统误差C.减少随机误差D.减少样本的偏性E.是为了方便操作【答案】D
40、1岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动员家长对患儿进行染色体检查医生应告诉家长,患儿如下特点均支持这一诊断,除了A.表现呆滞B.皮肤粗糙C.经常伸舌D.眼距宽E.双侧通贯掌【答案】B多选题共20题
1、女,46岁突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻既往有上腹饱胀5年,按〃胃痛〃治疗后,偶有好转查体T
38.5℃,P101次/分,BP:95/40mmHg,P23次/分心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音A.吗啡肌肉注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.西地兰静注E.升压药静滴F.禁食【答案】C
2、患者女性,65岁因自觉食欲明显增加半年前来就诊自觉“长胖很多”经有关检查示CJ太释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为
18.4ug%,24小时尿蛋白体型较肥胖A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多为儿童、青少年发病C.2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体GAD阳性D.胰岛细胞抗体ICA常阴性E.与HLA相关抗原关系明显F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关【答案】AD
3、患者,女,18岁因〃反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天〃入院查体T
39.5C胸骨压痛+,浅表淋巴结及肝脾未触及血象血红蛋白70g/L,白细胞
2.0Xlf9/L,血小板15X1CT9/L;血浆纤维蛋白原L2g/L,D-二聚体阳性A.输注红细胞B.输注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治疗E.造血干细胞移植F.DA方案化疗【答案】BCD
4、患者,女,38岁因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧查体T
38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mniHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音A.血清钾、钠、氯、钙B.血糖C.腰穿脑脊液检查D.尿糖E.血气分析F.肝、胆B超【答案】ABD
5、男性患儿,8岁,因发热,头痛,皮疹3天入院入院查急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂血象白细胞总数为
4.2X10A.首选青霉素治疗B.立即给予免疫血清球蛋白C.选用阿昔洛韦或阿糖腺甘抗病毒治疗D.给镇痛药止痛E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止F.无需隔离【答案】BCD
6、患者,男性,50岁无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰查体T
37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绢,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小时内送检E.延迟送检标本应置于6℃保存F.保存标本应在48小时内处理【答案】ACD
7、患者女性,30岁因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊X线胸片检查示右肺片状阴影伴空洞痰涂片可找到抗酸杆菌A.午后低热B.胸痛C.咯血D.大量脓臭痰E.消瘦F.咳嗽23周以上〜【答案】ABC
8、患者男,77岁因〃反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天〃入院偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史查体T
36.2℃,PHO次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绢,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚A.2周以内的大手术B.2个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10天内的胃肠道出血F.15天内的严重创伤【答案】CD
9、患者男性,64岁因呕血、黑便2小时入院既往有慢性乙型肝炎10余年入院查ALT124U/L,AST153U/L,总胆红素91u mol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,C0CP15mol/L,BUN
20.5mmol/L,Cr256口mol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分A.强心剂B.低盐饮食C.穿刺放腹水D.输白蛋白E.护肝治疗【答案】BCD
10、患者女性,65岁因自觉食欲明显增加半年前来就诊自觉“长胖很多”经有关检查示CJ太释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为
18.4u g%,24小时尿蛋白118mg体型较肥胖A.继续应用胰岛素治疗B.无需强调饮食控制C.强调饮食控制D.应用格列苯服降血糖E.应用双胭类降糖药F.适当体育活动【答案】C
11、女性患者,40岁2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊发病以来二便正常,月经无变化最近两个月下降3kg体格检查生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cmX6cni大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性妇科检查外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cmX6cmX6cm大小包块,性质同腹部检查A.子宫颈癌B.子宫内膜癌E.无淋巴结转移【答案】A
4、男,25岁2周前患感冒,近3天又心悸,气短,心前区疼痛来门诊第一心音弱,心尖部有H级SMECG示:二度II型AV尖A.Ewart征B.de Musset征C.与发热程度不平行的心动过速D.与体温程度相关的心动过速E.心率随呼吸改变【答案】C
5、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元,当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是A.习惯做法,转诊是向病人负责B.过分审慎,胆识不足C.疑难杂症,难以应付D.对病情凶险估计不够,缺乏急救意识E.以上都不是【答案】A
6、110岁儿童身高(长)的正确计算公式是〜A.年龄X8+80cmC.转移性卵巢肿瘤D.卵巢良性肿瘤E.卵巢恶性肿瘤F.绒毛膜癌【答案】C
12、男性,50岁无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰查体T
37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发弟,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.o间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】AC
13、患者,男性,70岁冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏尿量350nli/24h,BP140/80mniHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酊230u mol/LoA.血尿素氮28mniol/LB.持续呕吐C.血钾〉
6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH
7.20F.血肌酊>442u mol/L【答案】ABCD
14、患者,男性,56岁淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血查体左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清A.痰革兰染色涂片B.经皮细针吸检C.痰培养+药敏D.抗酸染色E.血培养F.气管镜检查【答案】AC
15、患者,男性,56岁淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血查体左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清A.痰革兰染色涂片B.经皮细针吸检C.痰培养+药敏D.抗酸染色E.血培养F.气管镜检查【答案】AC
16、患者,女,38岁因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咯黄色黏稠痰,胃纳差,口干每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧查体T
38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80niniHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外【答案】CD
17、患者,男性,50岁有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴暖气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉嘎无效,体重减轻5kg查体浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块A.贫血B.幽门梗阻C.贲门梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.呕血【答案】ABC
18、男性,75岁患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊近来行肺功能检查示FEV1/FVC70%,30%WFEVlV50%预计值,血气分析P0250mmHg,PC0260nlmHg查体T
36.8℃,R20次/分,消瘦,神清,稍气促,唇甲轻度发绢,球结膜稍充血、水肿咽稍红,双侧扁桃体无肿大劲静脉怒张,肝颈征阴性气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减低,双肺未闻明显干湿啰音心界不大,心率98次/分腹平软,肝脾肋下未及双下肢无水肿A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.利尿剂E.洋地黄类药物F.高流量吸氧【答案】ABCD
19、男性患者,38岁因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院体温在39℃
39.8C之间波动入院体检T
39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;〜面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及A.抗病毒治疗,如利巴韦林B.补充血容量C.稳定内环境D.改善微循环E.利尿F.纠正酸中毒【答案】ABD
20、男性,25岁,反复发作性呼吸困难5年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作2天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解查体双肺满布哮鸣音,心率95次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音A.沙丁胺醇雾化吸入B.糖皮质激素C.氨茶碱D.白三烯受体拮抗剂E.抗胆碱能药物雾化吸入F.B【答案】ABCDB.年龄X7+70cmC.年龄义10-70cmD.年龄X5+80cmE.年龄X6+100cm【答案】B
7、女,67岁,心悸、胸痛8年,近期运动时出现眩晕体检主动脉瓣区可听到喷射性收缩期杂音;X线片示左心室增大A.心肌梗死B.心肌炎C.肥厚型心肌病D.缺血型心肌病E.扩张性心肌病【答案】C
8、家庭气氛主要是指A.家庭关心气氛B.家庭感情气氛C.家庭交流气氛D.家庭经济气氛E.家庭人文气氛【答案】B
9、男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部窜到左足跟检查腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L45间隙有〜明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脱位C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出症E.腰扭伤【答案】D
10、黑便A.成人每日消化道出血量510ml〜B.成人每日消化道出血量50100ml〜C.胃内储积血量在250300nli〜D.一次出血量V200mlE.出血量>400500ml〜【答案】B
11、女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前因IcmX1cm,下中切牙正在萌出A.85cmB.80cmC.65cmD.70cmE.50cm【答案】c
12、日常生活活动能力FIM评定中的有条件独立A.活动时不能独立完成,病人付出体力在完成活动所需全部体力的50%以上B.活动时可独立完成,但需要辅助工具C.活动时不能独立完成,病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50%以下D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助E.活动时,不需他人帮助,亦不需要辅助工具,可在合理时间内完全完成【答案】B
13、患者,男性,38岁因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院体温在
39、40℃之间波动检查发现血压80/50nmiHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常A.血中找到沙门氏菌B.尿中找到大肠杆菌C.钩端螺旋体特异性抗体阳性D.HFRSV特异性IgM阳性E.大便找到霍乱弧菌【答案】D
14、长期使用硝酸酯类药物的病人,停药时逐渐减量是为了A.反跳现象B.零时效应C.血压下降过多过快D.预防耐药性E.组织的感受性差异【答案】A
15、患者,女性,72岁不慎摔伤右骸部查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右骸肿胀不明显,但有叩痛A.粗隆间骨折B.懿关节前脱位C.髓周围软组织损伤D.股骨颈骨折E.酸关节后脱位【答案】D
16、下述哪项不是诊断骨折的要点A.异常活动B.功能障碍C.畸形D.骨擦音E.骨擦感【答案】B
17、男性患者,23岁,大学生反复胸闷气短半年伴晕厥4天患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口
0.5cmA.重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者B.无症状的轻中度狭窄患者C.严重左心功能不全D.高龄患者E.合并主动脉关闭不全或冠心病者【答案】A
18、某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难A.口服抗组胺药B.皮下注射
0.1%肾上腺素
0.5ml,吸氧C.抗生素控制感染D.外用炉甘石洗剂E.口服皮质激素【答案】C
19、女,37岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液A.鲜红色B.淡黄色C.棕褐色D.黄绿色E.淡红色【答案】B
20、在某工厂的控烟教育中,厂区开设了吸烟室,也标定了〃无烟区〃,这属于健康教育策略中的A.环境策略B.教育策略C.社会策略D.行为干预策略E.组织指导策略【答案】A
21、33岁妇女,孕3产0,3次人流史,近一年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常检查宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双宫骨氏韧带黄豆大小触痛结节A.氟芬那酸B.甲硝嘤C.诺氟沙星D.雌激素E.青霉素【答案】A
22、下列关于恶性肿瘤发生、发展的描述错误的是A.肿瘤是一种基因病B.累计癌基因的改变C.单个基因改变即可引起细胞恶性转化D.累计肿瘤抑制基因的改变E.累计DNA修复基因的改变【答案】c
23、以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.对服务对象的责任心D.服务人口的多少与流动性E.是否使用高新昂贵的医疗技术【答案】C
24、下列对肿瘤的三级预防叙述错误的是A.对于女性宫颈癌的筛查属于肿瘤的二级预防B.抗幽门螺杆菌感染属于肿瘤的二级预防C.改变不良饮食习惯和生活方式属于肿瘤的一级预防D.防止已治愈的肿瘤患者复发,属于肿瘤的三级预防E.防止肿瘤椎体转移患者发生截瘫,属于肿瘤的三级预防【答案】B
25、以下哪一项不是肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点A.白细胞正常或增加B.咳嗽,咳红棕色胶冻状痰C.青壮年多见,预后良好D.起病急、胸痛、畏寒E.对庆大霉素及第三代头抱菌素敏感。