2022年-2023年主治医师之全科医学301通关提分题库考点梳理

2022年-2023年主治医师之全科医学301通关提分题库（考点梳理）单选题（共40题）

1、患者，女性，20岁在例行体检时发现有一个6cm的甲状腺结节无痛，无声音嘶哑、咯血或其他局部症状血清TSH正常下一步的检查是A.超声B.甲状腺扫描C.手术切除D.转诊给普外科医生行甲状腺细针穿刺抽吸E.颈部X线片【答案】D

2、患者，女性，73岁非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿近日化验血K+

5.5mmol/L,C02CP

16.5mmol/L,Cr830umol/L,Hb

6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除术A.肾功能代偿期B.肾功能失代偿期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾功能正常期【答案】D

3、患者女，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均有外搽护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒体检上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹B.尿妊娠试验C.血HCG/PD.B超了解宫内、宫外情况E.诊刮术F.输卵管通液术【答案】D

26、X是表示变量值的A.平均水平B.中间位置C.变化范围D.相互间差别大小E.以上都不是【答案】A

27、患者，男，27岁装修工人因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊体格检查重度贫血貌，双下肢可见散在瘀点，全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及血象Hb65g/L,WBC

3.0X109/L,中性粒细胞

0.3,淋巴细胞

0.7,血小板22X1T9/L,网织红细胞

0.003A.非重型再障B.重型再障C.急性粒细胞缺乏症D.急性早幼粒细胞白血病E.败血症合并DIC【答案】A

28、患者，女性，62岁，反复泄泻10余年，时有月完腹胀满，食欲欠佳，四肢疲乏无力，大便滤泄，且稍食生冷及肥腻之物，即见大便次数增多，舌质淡，苔白，脉细A.补中益气丸B.八珍益母丸C.乌鸡白凤丸D.四君子丸E.参苓白术丸【答案】A

29、《本草纲目》为后人留下了较完备的医药知识，人们在秉承这些医药知识的同时，其作者在行医时常为病人送药、煎药、喂药的高尚医德更为后人所称道，此人为（）A.张仲景B.孙思邈C.龚延贤D.李时珍E.喻昌【答案】D

30、小儿何月龄克氏征阳性是正常的A.34个月前〜B.56个月前〜C.78个月前〜D.910个月前〜E.n12个月前〜【答案】A

31、男性，33岁，无过敏反应史，但有主动脉瓣关闭不全，准备进行牙齿的职业性清洁应选择预防心内膜炎的抗生素是A.硬脂酸红霉素，口服B.阿莫西林，口服C.磺胺，口服D.氨苇西林+庆大霉素，静滴E.不用抗生素针【答案】B

32、接种下列制剂可获主动免疫，除外A.活疫苗B.灭活疫苗C.抗毒素D.类毒素E.菌苗【答案】C

33、男病人，25岁，近2周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少A.躁狂发作B.精神分裂症C.反应性精神病D.双相情感障碍E.神经症【答案】A

34、肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为A.黄痰B.白色泡沫痰C.铁锈色痰D.胶冻状痰E.黯红色黏稠血痰【答案】C35＞病人，第一胎，孕34周，阴道无痛性出血2天，查血压100/70mmHg,脉博90次/分，面色苍白，宫高30cm,无宫缩，胎儿枕右前，胎心130次/分A.子宫破裂B.妊高征C.前置胎盘D.先兆早产E.胎盘早剥【答案】C

36、国家基本卫生服务应逐步实现（）化A.平等B.均等C.平均D.公平E.公正【答案】B

37、慢性肾功能不全伴心力衰竭A.静脉注射碳酸氢钠B.口服碳酸钙C.血液滤过治疗D.予促红细胞生成素E.补充1,25-二羟维生素D【答案】C

38、关于我国全科医生执业方式的叙述错误的是A.全科医生以多种方式执业B.全科医生不可以在基层医疗机构兼职工作C.全科医生可以独立开办个体诊所D.全科医生可与他人联合开办合伙制诊所E.全科医生可与居民建立契约服务关系【答案】B

39、对歌舞厅、夜总会的女服务员进行预防艾滋病性病的干预活动，首先应做的是A.了解她们的认知和行为B.发放安全套C.知识传播D.行为指导E.进行普法教育【答案】C

40、对于一组正态分布的资料，样本含量为n,样本均数为X,标准差为S,该资料的医学参考值范围为A.X±

1.96SB.X±t

0.05,vS/nC.X±

1.96S/nD.P

2.5P

97.5〜【答案】A多选题（共20题）

1、某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊发病前7天曾有冶游史查体尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常为明确诊断，应做以下哪几项检查A.血常规B.衣原体检测C.尿道分泌物支原体培养D.尿道分泌物淋球菌培养E.尿道分泌物涂片检查【答案】BCD

2、患者，男性，50岁无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰查体T

37.8℃,神志清，呼吸平顺，唇甲无发绢，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血培养E.痰培养F.胸片【答案】A

3、患者，女，36岁诊断为风湿热8年门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状来社区门诊看病查体T

38.2℃,咽红，扁桃体II大，心率1T9次/分，无杂音,双肺音清，未及啰音A.上呼吸道感染B.肺炎C.支气管炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】A

4、患者女性，65岁因自觉食欲明显增加半年前来就诊自觉〃长胖很多〃经有关检查示C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为

18.4ug%,24小时尿蛋白118mg体型较肥胖A.患者为1型糖尿病B.患者为2型糖尿病C.患者胰岛B细胞明显减少D.患者胰岛B细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病（W期）F.患者过去2个月内血糖高于正常【答案】BD

5、男性，50岁无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰查体T

37.8℃,神志清，呼吸平顺，唇甲无发维，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿【答案】ABCD

6、患者，女性，38岁因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊查体T

36.4℃,P100次/分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及A.口腔溃疡B.皮肤紫斑C.牛肉样舌D.毛发干枯E.黄疸F.反甲【答案】D

7、女性，45岁因〃头晕、乏力，月经增多1年余〃就诊，患者平素喜素食体查贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及化验血常规Hb60g/L,WBC

4.9XlT9/L,Pltl25X10/LA.叶酸、维生素B缺乏合并缺铁B.铁吸收减少C.铁利用障碍D.铁丢失过多E.铁摄入不足F.铁需要增加【答案】D

8、患者女性，65岁因自觉食欲明显增加半年前来就诊自觉〃长胖很多〃经有关检查示C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120Pmol/L,2小时1650Pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白H%；24小时尿C-肽为

18.4ug%,24小时尿蛋白118mg体型较肥胖A.继续应用胰岛素治疗B.无需强调饮食控制C.强调饮食控制D.应用格列苯麻降血糖E.应用双胭类降糖药F.适当体育活动【答案】C

9、女性，67岁因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰3天伴发热，体温最高达40℃,伴畏寒、寒战查体T

39.5℃,R32次/分，BP80/40mmHg神清,气促，面o颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发组，巩膜黄染咽稍红，双侧扁桃体无肿大颈静脉无怒张，肝颈征阴性气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音心界不大，心率125次/分腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及双下肢无水肿A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血气分析E.胸部MRF.支气管镜检查【答案】ABD

10、患者，女性，39岁入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿体检血压168/1OOmmHg,贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小实验室检查血红蛋白60g/L,尿蛋白（++）,血尿素氮41mmol/L,肌酎1002u mol/L,血钙

1.56mmol/L,血磷

3.2mmol/L,血钾

6.Ommol/L,血钠122mmol/L,血氯89nlmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH

7.18,HCOA.[Wj血压B.贫血C.少尿A.夏季发病B.皮疹为多形性C.与日晒有关D.瘙痒剧烈E.曾有类似病史【答案】C

4、气胸的表现是属于A.自幼反复发作咳嗽，气急，闻到花粉后加剧B.咳嗽伴臭脓痰C.咳嗽，痰量多、分层D.肺气肿15年,剧咳后E.长期低热伴痰中带血F.反复咳嗽，咳痰，间歇性咯血【答案】D

5、属于等级资料的变量是A.白细胞分类B.血型C.尿蛋白化验结果D.性别E.职业【答案】CD.双下肢水肿E.恶心、呕吐F.发热、咽痛【答案】ABCD

11、男性，43岁，因〃持续高热、咽喉疼痛1周〃就诊查体体温

39.5C,贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺III度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛化验血常规Hb50g/L,RBC

1.8X10^12/L,WBC

1.9X10~9/L,Pltl9X109/LoA.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】ABCD

12、患儿，女，3岁，发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹血象白细胞总数18X10A.首选青霉素治疗B.首选阿昔洛韦或阿糖腺甘抗病毒治疗C.可选中药清热解毒D.可给予IVIG治疗E.隔离至接受治疗后2周F.炉甘石洗剂涂抹皮疹【答案】ACD

13、某男性，25岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊发病前7天曾有冶游史查体尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常A.可以排除梅毒B.可以排除艾滋病C.不可以排除梅毒D.不可以排除尖锐湿疣E.不能排除艾滋病【答案】CD

14、患儿，女，3岁，发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹血象白细胞总数18X10A.疹后脱屑B.Stimson线C.Koplik斑D.杨梅舌E.草莓舌F.肢端水肿、脱屑【答案】AD

15、患者男，56岁，因“咳嗽2月余，腰部疼痛两周”就诊，胸部CT示左下肺占位，大小

3.2cmX

3.5cm,边缘有毛刺，倾向周围型肺癌；纵隔多发淋巴结肿大全身骨扫描结果提示腰椎第

1、2椎体代谢活性增高，考虑转移A.“吉西他滨+顺伯”方案化疗B.中药抗肿瘤治疗C.口服厄洛替尼治疗D.“培美曲赛+奥沙利伯”治疗E.口服吉非替尼治疗F.适形调强放疗【答案】C

16、患者，女性，39岁入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿体检血压168/lOOmmHg,贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小实验室检查血红蛋白60g/L,尿蛋白（++）,血尿素氮41mmol/L,肌醉1002u mol/L,血钙

1.56mmol/L,血磷

3.2mmol/L,血钾

6.Ommol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH

7.18,HC031Ommol/LoA.BP168/lOOmmHgB.血红蛋白60g/LC.血磷

3.2mmol/LD.血钾

6.Ommol/LE.血尿素氮41mmol/L,肌酎1002u mol/LF.血氯89mmol/L【答案】ABCD

17、女性患者，40岁2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊发病以来二便正常，月经无变化最近两个月下降3kg体格检查生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及大小的包块，有结节感，7CHIX6CIII活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性妇科检查外阴、阴道正常，宫颈光滑，子日正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cmX6cmX6cm大小包块，性质同腹部检查A.脑CTB.肿瘤标志物检查C.血沉D.胃肠纤维内镜检查E.抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞F.盆腔超声检查【答案】BCD

18、患者女性，65岁因自觉食欲明显增加半年前来就诊自觉〃长胖很多〃经有关检查示C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650Pliiol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为

18.4H g%,24小时尿蛋白118mg体型较肥胖A.按患者实际体重73kg计算每日所需热卡B.碳水化合物应大于总热卡的60%C.碳水化合物应至少占总热卡的55%D.蛋白质超过总热量的is%E.饱和脂肪酸应少于总热卡的10%F.食盐每日少于6g【答案】C

19、女性，67岁因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战查体T

39.5℃,R32次/分，Bp80/40mmIIgo神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绢，巩膜黄染咽稍红，双侧扁桃体无肿大劲静脉无怒张，肝颈征阴性气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音心界不大，心率125次/分腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及双下肢无水肿A.重症肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.社区获得性肺炎E.I型呼吸衰竭F.II型呼吸衰竭【答案】AD

20、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml查体T

38.2℃,P100次/分，双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音血常规WBC12X10A.根据经验使用抗生素B.祛痰药C.应用止血药D.口服糖皮质激素E.止咳药F.支气管动脉造影+栓塞【答案】ABC

6、最能体现不伤害原则的是A.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态B.医生治疗时应努力使病人受益C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理D.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物E.医生诊断时应考虑病人的各方面因素【答案】D

7、易发生急性蒂扭转的是A.皮样囊肿B.浆液性囊腺瘤C.黄素囊肿D.黏液性囊腺瘤E.巧克力囊肿【答案】A

8、世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）于何年在墨尔本成立A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年【答案】C

9、某事件发生的概率P=l,该事件属于A.不可能事件B.必然事件C.可能事件D.偶然事件E.小概率事件【答案】B

10、20岁女性患者，出现低热、乏力、盗汗2周，近3日少量咯血胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影该患者最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺梗死E.肺吸虫【答案】B

11、中枢神经由于其解剖学、组织学以及生理学特点，损伤后功能较难恢复功能恢复的程度往往与损伤后得到适当处理的时间密切相关近年来随着研究的不断深入，发现了一些新理论，找到了一些新治疗方法，过去的有些观点需要重新认识A.急性期着重预防并发症.恢复期着重改善活动能力B.急性期着重恢复肢体功能，恢复期着重改善活动能力C.急性期着重提高活动能力，恢复期着重预防并发症D.急性期着重防止褥疮，恢复期着重改善肢体功能E.急性期着重功能训练，恢复期着重提高活动能力【答案】A

12、阴道黏膜有白色膜状物的是A.慢性盆腔炎B.晚期宫颈癌C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.老年性阴道炎【答案】D

13、男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便体格检查全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张最可能诊断为A.腹部手术后肠积气B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.小肠扭转E.肠套叠【答案】B

14、患者男，17岁高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压105/75mmHg,左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20X1CT9/L,中性粒细胞为

0.85%A.大剂量青霉素B.激素c.退热剂D.第一代头狗抗菌药物E.维生素【答案】A

15、患者，女性，20岁新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBCOX10B.WBC4X10C.WBC

2.5X10D.WBC

3.5X10E.WBC2X10【答案】A

16、男性病人，30岁，觉得经常有人监视跟踪他，认为食物被放毒物，因而拒食，属于A.嫉妒妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.被害妄想E.罪恶妄想【答案】D

17、全国各地观众可以通过电视、报纸等，从中了解一些有关健康方面的信，息、OA.大众传播B.组织传播C.社会传播D.自我传播E.人际传播【答案】A

18、男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重查体桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.慢性阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D.慢性支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病【答案】C

19、徒手肌力检查法MMT是肌力评定的重要方法之一，它测定一块肌肉或肌群的最大收缩能力，掌握它的用法和作用，对于诊断和疗效评定很有帮助A.肌肉收缩力的大小B.肌肉收缩和肌肉收缩对抗阻力的大小C.肌肉收缩、肌肉经过关节的活动度数和肌肉收缩对抗阻力的大小D.肌肉收缩对抗阻力的大小E.肌肉收缩和肌肉经过关节的活动度数的大小【答案】c

20、WHO认为，一个有代表性的社区，其社区面积在A.550平方公里〜B.100—200平方公里C.50—100平方公里D.15平方公里〜E.200—500平方公里【答案】A

21、患者，男性，46岁因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700800ml/24h,伴乏力、头晕检查尿〜蛋白+,Hb100g/L,血清钾

6.5mniol/L,BUN

33.5mmol/L,血肌酎884umol/LoA.口服离子交换树脂B.大剂量吠塞米静脉注射C.透析治疗D.限制入水量E.按36g葡萄糖1U胰岛素比例静滴补液〜【答案】C

22、下列哪项不能作为判断类风湿关节炎病活动的指标A.晨僵B.肿胀关节的个数C.关节畸形的个数D.血沉E.类风湿因子滴度【答案】C

23、痢疾患者粪便常规检查应取以下哪项标本A.黏液B.血液C.脓血黏液处的粪便D.脓液E.无脓液的粪便【答案】C

24、关于COPD治疗，正确的是A.转诊至专科医师治疗B.规律给予长效支气管扩张剂治疗C.规律使用吸入性糖皮质激素D.及早应用抗生素E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好【答案】B

25、年轻女性，28岁，月经规律，结婚2年未孕，因停经49天，无诱因阴道出血1天，少于月经量，无腹痛，就诊A.妇科检查。