2022年-2023年主治医师之全科医学301试题及答案二

2022年-2023年主治医师之全科医学301精选试题及答案二单选题（共题）

401、全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年A.1969年B.1997年C.1986年D.1993年E.1972年【答案】A

2、以下哪项不是急性中毒的治疗原则A.无论什么样中毒，即现场抢救B.清除进入体内尚未吸收的毒物C.选用特效解毒药D.对症治疗E.促进已吸收毒物排出【答案】A

3、关于xA.xB.xC.xD.x

26、患者，女性，45岁头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊查体BP170/1lOmmHg,皮肤黏膜苍白Hb65g/L,PLT148X10A.低钙血症B.高镁血症C.低钠血症D.低磷血症E.代谢性酸中毒【答案】D

27、急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油A.仅有止痛作用B.没有抗生素水溶液效果佳C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用D.油剂不易经穿孔进入中耳E.上述都不是【答案】C

28、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用A.低分子右旋糖酎B.新斯的明C.罂粟碱D.尼莫地平E.尿激酶【答案】D

29、患者，男性，72岁排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏直肠指诊前列腺明显增大，5cmX6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指血BUN36nlmol/L,Cr340umol/L,B超示双肾中度积水下面哪一种治疗最为合理A.经尿道前列腺切除术B.经尿道前列腺热疗C.耻骨上经膀胱前列腺切除术D.-留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造屡E.服用a受体阻滞剂和5-a还原酶抑制剂【答案】D

30、粪块嵌顿在直肠A.甲基纤维素口服B.液状石蜡口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服【答案】C

31、命门火衰的五更泄泻宜选A.痛泻要方B.葛根苓连汤C.四神丸D.保和丸E.檀香正气散【答案】C

32、男性，45岁，上腹痛3年余，周期性发作近1周呈持续性痛，左上腹局限性压痛根餐见胃角部龛影，直径

1.0cmA.幽门管溃疡B.胃角溃疡C.无痛性溃疡D.促胃液素瘤E.球后溃疡【答案】B

33、男性，患者，50岁患糖尿病患者10年一直用胰岛素治疗今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动，因突然晕倒被他人送入急诊室A.输氧B.输液C.静脉推注50%葡萄糖液D.输液中加入胰岛素，每小时滴入5RU普通胰岛素E.肌注适当抗生素【答案】C

34、化疗药物奥沙利伯宜用下列哪种液体输注A.5%葡萄糖液B.

0.9%氯化钠液C.5%葡萄糖液或

0.9%氯化钠液都可以D.木糖醇溶液E.林格液【答案】A

35、患者，女性，26岁咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h体检全身皮肤未见皮疹，血压150/1OOmmHg化验尿蛋白（++）,尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酎123umol/LA.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.过敏性紫瘢D.急性肾小管坏死E.系统性红斑狼疮【答案】A

36、关于消化性溃疡的临床症状不正确的是A.胃溃疡多为餐后痛B.十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛C.消化性溃疡患者均有上腹痛D.十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡E.球后溃疡易发生大出血【答案】C

37、某患者双眼被1%氨水灼伤A.急送医院B.现场取水冲洗C.抗生素预防感染D.止痛E.激素治疗【答案】B

38、患者，女性，20岁因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短A.抗核抗体B.抗J0T抗体C.抗SC1-70抗体D.类风湿因子E.抗中性粒细胞浆抗体【答案】D

39、胸膜凹陷征，该肺癌CT征象的病理基础是A.瘤细胞浸润及间质反应B.肿瘤内残存正常含气肺组织C.肿瘤瘢痕收缩D.瘤内含气、扩张的细支气管E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致【答案】C

40、酸性物质溅入眼内应采取的急救措施是A.立即滴散瞳剂B.结膜下注射维生素C.立即滴碱性滴眼液D.彻底冲洗眼部E.清除坏死的角膜上皮【答案】D多选题（共题）

201、患者女，52岁右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热,无盗汗，活动后气促查体气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失胸片、B超提示右侧大量胸腔积液A.病侧眼睑下垂B.病侧眼球内陷C.病侧眼球突出D.病侧瞳孔缩小E.病侧瞳孔扩大F.同侧额部、胸壁少汗或无汗【答案】ABD

2、患者，女，28岁因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重入院检消瘦，突眼甲状腺肿大，可触及震颤伸舌及伸手可见细震颤T

37.8℃,P116次/分，呼吸平稳，BP130/80mniHg；心率118次/分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.注意心态的调整C.当脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服药开始的3个月内每周查血象一次F.外出戴深色眼镜【答案】ABC

3、患者张某，男，41岁，干部素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便澹薄，舌淡，苔白，脉虚弱A.精神调摄B.饮食调摄C.起居有常D.慎用伤胃药物E.定期复诊【答案】ABCD

4、患者，男性，56岁淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，偶有痰中带血查体左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清A.二代头抱菌素B.大环内酯类C.利巴韦林D.氨基昔类E.第一代头抱菌素F.替考拉宁素【答案】B

5、女性，45岁因〃头晕、乏力，月经增多1年余〃就诊，患者平素喜素食体查贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及化验血常规Hb60g/L,WBC

4.9X1CT9/L,Pit125X10/LA.立即住院诊疗B.紧急配血C.骨髓穿刺D.调整月经E.补铁治疗F.输红细胞治疗【答案】AB

6、女性，40岁，因〃反复皮肤瘀点、瘀斑1周〃入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及血常规HBlOOg/L,WBC8X10^9/L,PLT22X1T9/LA.再生障碍性贫血B.急性白血病C.血友病D.过敏性紫瘢E.特发性血小板减少性紫瘢F.系统性红斑狼疮【答案】

7、女性，67岁因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰3天伴发热，体温最高达40℃,伴畏寒、寒战查体T

39.5℃,R32次/分，BP80/40mmHg神清,气促，面o颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发组，巩膜黄染咽稍红，双侧扁桃体无肿大颈静脉无怒张，肝颈征阴性气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音心界不大，心率125次/分腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及双下肢无水肿A.重症肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.社区获得性肺炎E.I型呼吸衰竭F.II型呼吸衰竭【答案】AD

8、男性患者，65岁反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少家人反映近日患者有轻度性格和行为异常入院后查体意识尚清，但烦躁多语慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性急诊化验血常规WBC

10.8X10g/L,NO.89；电解质KA.联合抗感染B.利尿，改善肾血液循环，保护肾功能C.保肝，退黄D.人工肝治疗E.稳定内环境，腹水浓缩回输F.维持水、电解质平衡【答案】ABCD

9、男性，73岁，化工厂工人因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1周入院患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发嗜烟，每日25支（50余年）查体T

36.8℃,R28次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绢，球结膜充血、水肿咽稍红，双侧扁桃体无肿大颈静脉怒张，肝颈征阳性气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音心界不大，心率H0次/分腹平软，肝脾肋下未及双下肢轻度水肿A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病.n型呼吸衰竭EF.肺源性心脏病【答案】D

10、患者，女性，46岁突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻既往有上腹饱胀5年，按〃胃痛〃治疗后，偶有好转查体T

38.5℃,P101次/分，BP95/40mmHg,P23次/分心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝牌未触及，腹部无移动性浊音A.吗啡肌内注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.毛花昔丙静注E.升压药静滴F.禁食【答案】C

11、患者，男性，43岁因发热1个月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院近1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出E.以上都不对【答案】C

4、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力查体消瘦体型，体温

37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音A.血ADA40U/LB.ESR45mm/hC.痰涂片找抗酸杆菌阳性D.PPD皮试呈弱阳性反应（8mm）E.X线胸片发现左上肺野斑片状密度欠均匀阴影【答案】C

5、患者，男性，60岁因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚否认家族中有类似疾病者查体神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态起步艰难，有典型的“慌张步态”血常规检查正常肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现脑脊液细胞学及生化检查正常CT扫描示脑室对称性轻度扩大A.肌张力降低B.姿势步态异常C.静止性震颤D.运动迟缓E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效曾为长途车司机，有野游史近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg入院体检T

39.0℃,R32次/分，BP100/65mmHgo无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个IcmX1cm至IcmX

1.5cm淋巴结右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音心律齐，腹平软A.粪-口传播B.飞沫传播C.性接触传播D.母婴传播E.血液传播F.皮肤接触传播【答案】c

12、患者，女性，27岁颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛BP160/95mniHgo化验尿蛋白（++）,红细胞（+++）,SCr250umol/L,抗〃0〃阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91g/LoA.降压、利尿等对症治疗B.急性期12周内应卧床休息〜C.必须使用青霉素治疗D.注意防治并发症E.禁止肾毒性药物的使用F.低盐饮食【答案】ABD

13、患儿，男，6岁，发热3天，体温

38.5C左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重血常规检查WBC4X10g/L,淋巴细胞

0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥对本患儿需注意下列哪些并发症A.脑膜炎B.喉、气管、支气管炎C.败血症D.睾丸炎E.心肌炎F.支气管肺炎【答案】AD

14、患者女性，65岁因自觉食欲明显增加半年前来就诊自觉“长胖很多”经有关检查示CJ太释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为

18.4ug%,24小时尿蛋白118mg体型较肥胖A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多为儿童、青少年发病C.2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体GAD阳性D.胰岛细胞抗体ICA常阴性E.与HLA相关抗原关系明显F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关【答案】AD

15、患者，女，28岁因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗来社区医院看病、咨询A.胃肠道反应B.肾脏毒性C.肝脏毒性D.骨髓抑制E.胎儿毒性【答案】AB

16、患者，女性，27岁颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛BP160/95mmHg化验尿蛋白++,红细胞+++,oSCr250umol/L,抗“0”阳性，血浆白蛋白32gL,Hb91g/LoA.降压、利尿等对症治疗B.急性期12周内应卧床休息〜C.必须使用青霉素治疗D.注意防治并发症E.禁止肾毒性药物的使用F.低盐饮食【答案】ABD

17、患者，女性，30岁因尿频、尿急伴腰区痛3天，寒战、高热6小时急诊既往体健，目前妊娠6个月，无手术外伤史查体T

39.6℃,P118次/分，BP120/70mmHg,急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿A.肾结核合并感染B.急性尿道综合征C.尿路感染D.急性肾盂肾炎E.中期妊娠F.肾病综合征【答案】CD

18、男性，40岁，曾为长途车司机，有冶游史近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效查体T

39.0℃,R32次/分，BP100/65mmHg,无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个IcmXlcni至lcmXL5cni淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软A.粪-口传播B.飞沫传播C.性接触传播D.母婴传播E.血液传播F.皮肤接触传播【答案】C

19、男性，50岁有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴暧气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉噪无效，体重减轻5kg查体浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块A.贫血B.幽门梗阻C.贲门梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤E.呕血【答案】ABC

20、男性患者，65岁腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院30年被确诊为乙肝近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少有轻度性格和行为异常入院后查体意识尚清，但烦躁多语慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性急诊化验WBC

10.8X10A.肝、肾功能，凝血酶原活动度B.胃镜了解食管静脉情况C.腹腔穿刺，化验腹水性质D.血气分析E.B超了解腹部情况F.大便常规【答案】ACD【答案】A

6、按照世界卫生组织国际分类法（ICIDN）,残损的定义是A.疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常B.残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者C.由于残疾严重，使患者不能参与学习、工作及社会生活，而限制或妨碍了其发挥应有的社会作用、享受社会的权利和履行社会职责者D.各类精神障碍持续1年以上未痊愈，存在认知、情感和行为障碍，影响日常生活和活动参与的状况E.人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残疾或四肢、躯干麻痹、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失及活动受限或参与的局限【答案】A

7、选择器官移植受者的首位标准是（）A.受者在家庭中的地位B.受者未来可能的贡献C.受者的经济承受能力D.受者过去的成就E.移植的禁忌证与适应证【答案】D

8、1岁男性来门诊，医生怀疑他患有先天愚型（Down综合征），动员家长对患儿进行染色体检查医生应告诉家长，患儿如下特点均支持这一诊断，除了A.表现呆滞B.皮肤粗糙C.经常伸舌D.眼距宽E.双侧通贯掌【答案】B

9、诊断为慢性肥厚性鼻炎的是A.脓痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔肿物D.鼻腔异物E.鼻黏膜充血、水肿【答案】B

10、血友病出血原因A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功能异常E.多种凝血因子合成障碍【答案】C

11、泌尿系结石的诊断要点分别是A.腹痛开始为上腹剑突下，数小时后转移至右下腹B.里急后重是最明显症状C.腹痛向大腿内侧或会阴部放射D.腹平片示上中腹阶梯状小肠液平E.直肠指诊直肠前壁触痛和波动感【答案】C

12、男性非淋菌性尿道炎，在排尿间隔3小时后尿道分泌物（或拭子）涂片镜检，在油镜下每视野查到多形核白细胞数至少多少个才有诊断意义A.23B.三5C.210D.215E.220【答案】B

13、以下药物中肾功能不全者禁用的是A.红霉素B.四环素C.环丙沙星D.甲硝唾E.乙胺丁醇【答案】B

14、患儿，男性，4岁因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊A.长期抗生素B.应用激素C.口服维生素D.施行心脏手术E.预防感染预防外伤【答案】D

15、患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，正规泼尼松治疗1年后，血小板20X10A.Ham试验阳性B.血块收缩正常C.骨髓巨核细胞减少D.血小板生存时间明显缩短E.骨髓增生低下【答案】D

16、患者男性，73岁，突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，大小便闭，身热面赤，口臭，舌苔黄腻，脉滑数而弦治宜选用A.苏合香丸B.华佗再造丸C.安宫牛黄丸D.冠心办合丸E.牛黄上清丸【答案】C

17、CCMD-3（精神疾病诊断制定的国家）A.美国B.国际C.日本D.中国E.德国【答案】D

18、关于社区预防保健实施原则错误的是A.以健康为中心B.从影响健康的因素考虑预防策略C.强调综合性服务但更应突出预防D.卫生是卫生行政部门和医院的事E.卫生决策必须循证【答案】D

19、晚期原发性干细胞癌的治疗A.索拉菲尼B.吉非替尼C.美罗华D.贝伐单抗E.甲磺酸伊马替尼F.赫赛汀（曲妥珠单抗）

20、心源性哮喘的特点是A.夜间陈发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰B.夜间陈发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰C.晨起面部水肿D.颈静脉怒张，肝颈回流阳性E.下垂性双下肢对称性水肿【答案】A

21、对乙型肝炎病毒描述错误的是A.HBV属于嗜肝DNA病毒科B.电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒C.电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒D.电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒E.HBV基因组易突变【答案】B

22、男性病人，57岁，主因颈后疼痛，右上肢放射痛2天就诊，查血压180/130mmHg,右上肢肌力W级，既往无高血压病史，常有双肩酸痛，颈后不适，尤以长时低头工作后明显A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.混合型颈椎病E.腔隙性脑梗死

23、35岁小儿，反复上呼吸道感染的诊断标准是，每年发生上呼吸道感染〜A.8次B.4次C.7次D.6次E.5次【答案】D

24、VA.前间壁心肌梗死B.广泛前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.右室心肌梗死【答案】B

25、我国提倡通过何种途径获得供体移植器官（）A.自愿捐献B.互换器官C.器官买卖D.其他途径E.强行摘取。