2022年-2023年主治医师之全科医学301模考模拟试题全优

2022年-2023年主治医师之全科医学301模考模拟试题（全优）单选题（共40题）

1、关于霍乱临床分型不正确的是A.隐匿型B.轻型C.中型D.重型E.中毒型【答案】A

2、偏头痛的预防性治疗不包括A.抗组胺药B.血管扩张药C.麦角衍生物D.抗抑郁药E.非留体抗炎药【答案】B

3、慢性胰腺炎A.血淀粉酶增高B.超声显像见胆囊和胆总管扩大C.胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高D.ERCP示胆管系统狭窄而胰管正常

25、某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心A.青春期、生育期和更年期的生活质量B.妇女、儿童和老年的生活质量C.病人、残疾人和老年人的生活质量D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量E.生命的早期、中期和晚期的生活质量【答案】D

26、男，40岁，常有头晕、头痛，疑有动脉瘤，某日生气突然剧烈头痛，肢体轻瘫，布氏征+,CT示蛛网膜下隙密度高最可能的诊断是A.脑实质出血B.蛛网膜下隙出血C.脑栓塞D.TIAE.脑血栓形成【答案】B

27、以SOAP形式进行健康问题描述时不包括A.完整的流行病学调查资料B.主观资料C.健康问题处理计划D.健康问题的评价E.客观资料

28、患者,男性，60岁慢性肺心病患者,近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发弟、躁动、痰不易咳出双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音白细胞计数及分类增高A.综合治疗+加强镇咳祛痰B.综合治疗+精氨酸静脉滴注C.提高吸氧浓度D.加用地西泮镇静E.地塞米松静脉滴注【答案】B

29、女性，26岁，售货员，经常头晕3个月，左上肢易乏力，发麻门诊检查:右上肢血压

25.3/

13.3kPa190/100mmHg,左上肢

13.3/

6.7kPa100/50mniHgo左侧颈部闻及血管性杂音局部血管触痛，中上腹及背部闻及血管性杂音A.症状缓解即可停用B.间隔3个月用一疗程激素C.用最小维持量，坚持至少一年D.有症状时用E.换用其他制剂如地塞米松【答案】C

30、患者，男性，25岁因肾病综合征入院查体无贫血，肾功能正常，有严重低蛋白血症和高度水肿，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿下列哪个治疗方案是错误的A.优质蛋白饮食B.严格控制水和钠的摄入C.补充血制品D.应用激素和细胞毒药物E.使用利尿剂【答案】C

31、慢性周期性上腹痛的患者，近期腹胀，频繁呕吐胃内液体，有酸酵味，无胆汁，以下哪一疾病的可能性最大A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.胃癌引起幽门梗阻D.幽门管溃疡活动伴梗阻E.急性胃肠道感染【答案】D

32、强效外用糖皮质激素，不宜长期外用A.足跟B.足背C.阴股部D.臀部E.肩背【答案】C

33、患者男性，56岁，胸闷痛反复发作2年，加重1年，现胸闷如窒而痛，气短，喘憋，苔黄腻，脉滑数若病情迁延不愈，并出现心悸，喘促，不能平卧，动则甚，肢体水肿，畏寒肢冷，舌淡，苔白滑，脉沉细此时治疗应选用A.左归饮加减B.生脉散加减C.真武汤加减D.参附汤加减E.右归饮加减【答案】C

34、对于随机抽样，下列哪项是恰当的A.随机抽取尽可能多的研究对象B.按随机的原则抽取对象，保证样本的代表性C.随意选择研究对象，保证有足够的样本例数D.利用随机抽取的方法，但无法估计出抽样误差E.以上均不对【答案】B

35、男性，57岁突然头痛剧烈，持续不减，伴有不同程度的意识障碍T:

36.2℃,颈强+,提示A.感染性疾病B.偏头痛C.蛛网膜下腔出血D.肌紧张性头痛E.神经官能症【答案】C

36、甲状腺功能亢进发热原因是A.产热过多B.散热过少C.组织坏死产物吸收D.体温调节中枢功能失常E.变态反应【答案】A

37、引起寻常性瘗疮的主要微生物是A.皮脂腺蠕形螭B.杜克雷嗜血杆菌C.丙酸棒状杆菌D.表皮癣菌E.多杀性巴氏杆菌【答案】C

38、肿瘤最早出现的局部症状是A.肿块B.转移部位出现的症状C.疼痛D.出血E.功能性改变

39、位于颈前，多为光滑、边界清楚肿物，可随吞咽上下活动A.甲状舌骨囊肿B.甲状腺瘤C.腮裂囊肿D.甲状腺癌E.囊状水瘤【答案】B

40、慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是A.鼻分泌物性质B.头痛程度C.有无鼻音D.对血管收缩剂1%麻黄素的反应E.有无咽痛【答案】D多选题（共20题）

1、女性患者，40岁2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3天前自己触及下腹部包块而就诊发病以来二便正常，月经无变化最近两个月下降3kg体格检查生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及7cmX6cm大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性妇科检查外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cmX6cmX6cm大小包块，性质同腹部检查A.卵巢癌合并胃溃疡B.Ovarian cancerC.原发性胃癌D.Krukenbergs tumorE.转移性胃癌F.Meiges syndrome【答案】CD

2、男性患者，38岁因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院体温在

3939.8C之间波动入院体检T

39.5℃,R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；〜面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及A.化验血常规、血型B.肾功能C.检查尿常规、大便常规D.电解质E.血气分析F.凝血常规【答案】ABCD

3、男性，73岁，化工厂工人因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1周入院患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发嗜烟，每日25支（50余年）查体T

36.8℃,R28次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发组，球结膜充血、水肿咽稍红，双侧扁桃体无肿大劲静脉怒张，肝颈征阳性气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音心界不大，心率110次/分腹平软，肝脾肋下未及双下肢轻度水肿A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.高浓度吸氧E.持续低流量吸氧F.糖皮质激素【答案】ABC

4、患者，男，36岁，低热伴皮肤紫瘢1周就诊体检全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛血红蛋白74g/L,白细胞

23.6X10A.慢性粒细胞白血病急变期B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.急性淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病F.骨髓纤维化【答案】ABD

5、女，30岁，婚后5年未孕，痛经3年平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重男方精液检查未见明显异常妇科检查外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cmX5cm,活动差左侧附件未触及明显异常A.超声检查B.内分泌检查C.血CA125测定D.输卵管碘油造影E.腹腔镜检查【答案】AC

6、患者，女性，40岁以月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌、气短2个月为主诉就诊查体T

36.6℃,P108次/分，皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，心肺-，腹平软无压痛，肝脾肋下未触及A.血小板悬液静脉输注B.给予粒细胞刺激因子C.子宫肌瘤切除D.注射右旋糖酎铁E.输注甲基泼尼松龙F.口服叶酸片【答案】CD

7、患者，男性，50岁有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴暖气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉嗖无效，体重减轻5kg查体浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块A.贫血B.幽门梗阻C.贲门梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.呕血【答案】ABC

8、患者，女，38岁因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧查体T

38.8℃,P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音A.皮下注射胰岛素控制血糖B.皮下注射长效胰岛素控制血糖C.皮下注射中效胰岛素控制血糖D.加强抗生素治疗E.按糖尿病要求控制饮食F.给予磺胭类口服降血糖药治疗【答案】AD

9、男性，73岁，化工厂工人因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1周入院患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发嗜烟，每日25支（50余年）查体T

36.8℃,R28次/分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绢，球结膜充血、水肿咽稍红，双侧扁桃体无肿大颈静脉怒张，肝颈征阳性气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音心界不大，心率110次/分腹平软，肝脾肋下未及双下肢轻度水肿A.戒烟B.康复运动C.长期家庭氧疗D.高浓度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮质激素【答案】ABC

10、女，46岁突发上腹痛14小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射2小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻既往有上腹饱胀5年，按〃胃E.黄疸伴肝功能试验异常【答案】C

4、禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是A.青霉素GB.阿莫西林C.头抱曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素【答案】D

5、男，48岁8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高查体可见肝掌及蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下未及，脾肋下

1.5cm,移动性浊音阳性电子胃镜食管胃底静脉曲张明显化验类风湿因子阳性，肝功ALT350U/L,T-Bill78umol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性对此病例的诊断应为A.肝炎后肝硬化（失代偿期）B.急性黄疸型肝炎C.慢性重型肝炎D.类风湿关节炎E.胆道感染【答案】A

6、焦虑性神经症A.对所患疾病有正确的认识痛〃治疗后，偶有好转查体T

38.5℃,P101次/分，BP:95/40mmHg,P23次/分心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音A.急性心肌梗死B.急性胃肠炎C.食管裂孔疝D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻F.消化性溃疡并急性穿孔【答案】D

11、某医院护士，23岁因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊发病时间是传染性非典型肺炎SARS流行期间查体T

39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐A.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，提高个人卫生素质B.搞好环境、室内卫生，特别是保持良好的通风C.经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质D.应重视个人防护，预防上呼吸道感染，少到人群聚集场所E.注意手的清洁和消毒F.注意平衡膳食【答案】ABCD

12、患者，男性，50岁无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰查体T

37.8℃,神志清，呼吸平顺，唇甲无发绡，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小时内送检E.延迟送检标本应置于6℃保存F.保存标本应在48小时内处理【答案】ACD

13、某男，42岁，个体户，全身发红疹伴瘙痒2周曾用抗组胺药治疗无效平素体健专科检查躯干四肢多发红色丘疹，表面无鳞屑掌跖部有类似皮疹肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物，直径约

0.

51.0cm,表面湿润〜A.注射青霉素B.青霉素过敏者改用红霉素或多西环素C.青霉素耐药者改用红霉素或多西环素D.用糖皮质激素E.炉甘石洗剂止痒【答案】D

14、女性，48岁间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.654-2B.匹维澳镂C.钿剂三联D.奥美拉哇E.多潘立酮【答案】CD

15、患者，女，38岁因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧查体T

38.8℃,P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音A.静脉补钾B.静脉输注10%葡萄糖液C.继续静滴

0.9%氯化钠液D.静脉输注5%葡萄糖液E.适当加快补液速度F.可静脉输入血浆或全血【答案】AC

16、女性，67岁因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战查体T

39.5℃,R32次/分，Bp80/40mmHg神清，气o促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发期，巩膜黄染咽稍红，双侧扁桃体无肿大劲静脉无怒张，肝颈征阴性气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音心界不大，心率125次/分腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及双下肢无水肿A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血气分析E.胸部MRF.支气管镜检查【答案】ABD

17、患儿，男，6岁发热3天，体温

38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下肿大、疼痛，张口时疼痛加重血常规检查WBC4X1T9/L,淋巴细胞

0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥A.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种B.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种C.在流行季节，室内要经常通风换气，减少集体活动D.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的预防流行性腮腺炎知识宣传E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗F.呼吸道隔离至病后7日【答案】A

18、某医院护士，23岁因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊发病时间是传染性非典型肺炎SARS流行期间查体T

39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐A.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，提高个人卫生素质B.搞好环境、室内卫生，特别是保持良好的通风C.经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质D.应重视个人防护，预防上呼吸道感染，少到人群聚集场所E.注意手的清洁和消毒F.注意平衡膳食【答案】ABCD

19、患者女性，65岁因自觉食欲明显增加半年前来就诊自觉〃长胖很多〃经有关检查示C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120Pmol/L,2小时1650Pmol/L,3小时866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C肽为

18.4U g%,24小时尿蛋白118mg体型较肥胖A.弥漫性胰腺病变B.肝脏疾病C.肢端肥大症D.库欣综合征E.甲状腺功能亢进症F.生长抑素瘤【答案】ABCD

20、患者，男性，70岁冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏尿量350nli/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酉千230u mol/LA.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酊和尿素氮继续升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症F.少尿持续12周〜【答案】ACB.以情绪改变突出C.以躯体或器官功能障碍为著D.反复出现检查、记数、洗涤为特征E.睡眠障碍【答案】B

7、皮损好发于皮肤黏膜交界处且易于复发的疾病是A.单纯疱疹B.手足口病C.带状疱疹D.扁平疣E.天疱疮【答案】A

8、患者男性，60岁因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解既往有高血压、糖尿病史入院查体神清，右利手，BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征+A.收缩压W140mniHg,及舒张压W90mniHgB.收缩压＜160mmHg,及舒张压W95mmIIgC.收缩压旦180mmHg,及舒张压W105nlmllgD.收缩压85mmHg,及舒张压W11OmmHgE.收缩压W220nmiHg,F,收缩压30nlmHg,及舒张压W90nmiHg【答案】D

9、下列各项外周血检查结果中，对于诊断急性白血病最有意义的是A.白细胞计数26X1CT9/LB.分叶核粒细胞＞85%C.白细胞计数2X1T9/LD.原始细胞27%E.血小板计数20XKT9/L【答案】D

10、33岁妇女，孕3产0,3次人流史，近一年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常检查宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双宫能韧带黄豆大小触痛结节A.氟芬那酸B.甲硝唾C.诺氟沙星D.雌激素E.青霉素【答案】A

11、后发性白内障A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊D.出生时即存在晶状体局限性混浊E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊【答案】A

12、患者，女性，30岁，背部肿块红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃查体背部肿物3cmX5cm,触之有波动感为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是A.发热开始时B.寒战结束时C.发热最高峰时D.预计寒战发热前E.寒战开始时【答案】D

13、患者，男性，34岁反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解本次症状加重伴发热1天就诊患者如有以下疾病不能使用垂体后叶素A.支气管哮喘B.高血压、冠心病C.肺癌D.青光眼E.前列腺增生症【答案】B

14、全科医生提供预防服务的途径不包括A.开展健康教育及健康促进B.参与公共卫生服务C.提高群众自我保健技能D.提供高超的临床医学服务E.以上都不包括【答案】D

15、患者，男，16岁，5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史，也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史，否认家族中有类似患者A.I度（轻度）损害B.II度（中等度）损害C.III度（重度）损害D.IV度（严重度）损害E.无法分类【答案】D

16、我国老年人的划分标准是A.50岁以上B.55岁以上C.60岁以上D.65岁以上E.70岁以上【答案】C

17、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征OSAS行悬雍垂腭咽成形术UPPP的目的是A.增加软腭、扁桃体窝及咽后壁之间的空隙，睡眠期减少上呼吸道阻力B.减少呼吸道气流振动腭、悬雍垂等软组织产生鼾声C.为改善发音D.增加肺对氧的吸收量，提高警觉状态E.上述都不是【答案】A

18、一位10岁的小学三年级男孩，自幼发育较晚，1周岁半才会走，3周岁方能说简单的句子，上幼儿园时对教师教授的内容不能完全掌握，上小学后，表现为学习困难，经常不及格，柔顺听话，身体健康，智商为68,患者最可能的诊断是A.轻度精神发育迟滞B.儿童孤独症C.中度精神发育迟滞D.儿童多动症E.儿童精神分裂症【答案】A

19、对一个单位的食物中毒进行流行病学分析时，合理的统计方法是A.按小时进行统计B.按日进行统计C.按月进行统计D.按年进行统计E.不必按时间进行统计【答案】A

20、严重骨质疏松症A.前臂远端、脊椎、股骨骨密度BMD或骨矿含量BMC低于正常年轻人平均值1个标准差s以内B.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值

2.5s或以下C.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值1~

2.5s范围内D.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值

2.5s以下，并伴有一处或多处脆性骨折E.前臂远端、脊椎、髓骨骨密度BMD或骨矿含量BMC大于或等于正常年轻人平均值【答案】D

21、社区卫生服务的机构性资源不包括A.社会福利机构B.文化教育机构C.政府机构D.社会团体E.医疗保健机构【答案】C

22、1岁小儿，女孩4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神萎靡，肺呼吸音粗A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.过敏性皮炎F.水痘【答案】D

23、患者，女，48岁2年前发现子宫肌瘤如孕2个月大小，宫颈中度糜烂,现经量越来越多，伴中度贫血，保守治疗无效最佳治疗方案是A.全子宫切除B.放射治疗C.化学治疗D.分段诊刮术E.定期随访【答案】A

24、紫外线损伤主要造成A.虹膜损伤B.视网膜灼伤C.晶状体损伤D.角膜上皮脱落E.视网膜色素上皮损伤【答案】D。