硬膜外血肿病人护理

硬膜外血肿病人护理观察要点

1、了解受伤史，动态观察意识变化，有无中间清醒期或意识好转期

2、观察颅内压症状及神经系统、肢体活动的变化术前护理

1、按神经外科一般术前护理常规

2、病情观察

①严密观察意识、瞳孔、生命体征的变化，如有异常，及时汇报医生

②病人出现头痛剧烈，躁动不安等变化时，应通知医生，遵医嘱按时使用脱水剂同时做好术前各项准备，如禁食、备血、备皮等

3、安全护理对躁动不安，去脑强直病人，注意防止意外损伤术后护理

1、按神经外科一般术后护理常规

2、病情观察

①严密观察意识、瞳孔、生命体征及肢体活动情况，异常时及时汇报医生

②观察伤口敷料有无渗血、渗液情况，保持伤口处敷料干燥

3、饮食护理神志清醒、无吞咽困难、呛咳等症状，术后第一天可进流质饮食，饮食以高蛋白、高热量、高维生素食物为宜，第三天后予半流质，术后一周予以普食

4、引流管护理保持头部负压引流管通畅，每班记录引流量、颜色及性状翻身及搬动时予以夹闭，防止脱落倒流逆行感染，一般引流管在术后24-48小时拔除

5、昏迷者按昏迷护理常规健康教育

1、术后一个月不宜洗头，可用温水毛巾擦拭，避免用手抓伤口，预防感染发生

2、饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物为主，戒烟酒（如鱼、鸡蛋、瘦肉、水果、蔬菜类）

3、注意劳逸结合，保证充足睡眠

4、颅骨缺损者外出时戴帽，以防意外，出院后3-6个月来院行颅骨缺损修补

5、按时服用抗癫痫药物，不得擅自停药，出院后一个月门诊复查

6、加强语言、肢体等功能锻炼，必要时可行辅助治疗如高压氧、针灸治疗等

7、长期卧床者，加强皮肤护理，2小时翻身拍背，预防压疮。