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年公益性岗位报名表2023姓名性别民族(照片)文化程度政治面貌出生年月身份证号码联系电话户口所在地地址市区街道路社区单元(具体到户)居住地地址市区街道路社区单元(具体到户))申报岗位是否服从调剂口是口否请勾选人员类型口城镇零就业家庭人员口城镇大龄失业人员(女性周岁以上、男性周岁以上至法定退休年龄)口4555人员类别以灵活就业人员身份参加企业职工基本养老保险,满周岁未享受基本养老50保险待遇的女性参保人员口报名时间内,根据国家、省、市有关政策规定可以纳入城镇公益性岗位安置范围其他人员工作经历称谓姓名工作单位家庭主要成员本人已知晓公益性岗位性质、相关政策,自愿申请公益性岗位并承诺所提供的信息真实准确,自觉遵守公益性岗位相关规定,具备从事公益性岗位的身体健康条件,对因提供有关信息、证件不实或违反有关规定所造成的后果,本人自愿承担相应责任申请人承诺申请人签字(按手印)申请日期年月日(盖章)街道办事处意见负责人年月日。