健康评估导学方案

《健康评估》课程导学方案专业名称护理学责任教师李爱娟学期2022年课程名称健康评估辅导课时数建议面授36课时学分5学分

一、课程的性质与任务健康评估是中央广播电视大学护理学专业限选课程，是护理学专.业必修课，共计5学分，开设一学期健康评估是从护理的角度研究和诊断患者对现存的或者潜在的健康问题的生理、心理及其社会适应等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科它既要论述疾病的临床表现及其发生机制，疾病对个体生理、心理和社会适应等方面的影响及其患者的反应，又要讲解问诊、体格检查的基本方法和技能，以及如何运用科学的临床思维方法去识别患者与健康问题有关的生理、心理和社会适应等方面反应所致的问题

二、课程主要内容健康评估主要介绍健康评估方法、常见症状问诊、体格检查、心理评估社会评估、实验室检课程概况查概论、心电图检查、健康评估记录

三、学习目的通过本课程的学习，在于使学生掌握会谈、身体评估、心理与社会评估的方法，并能运用诊断性推理，以护理评估模式为主导，从护理的角度分析、综合问诊、体格检查、心理和社会评估和实验室及其他辅助检查的结果，识别患者的护理需要，做出初步护理诊断，同时具备监测病人病情变化，预测疾病发展的能力健康评估是临床护理教学的桥梁，需要经反复实践才干为临床实践打下坚实的基础因此实践是健康评估教学中必须实施的环节

四、课程衔接本课程的前期课程是人体解剖学与组织胚胎学、人体生理学、医学生物化学、医学免疫学与微生物学等医学基础课，后续课程是临床各科专业课本课程的学习以自学为主，面授辅导以课堂讲授为主评价包括期末考试及平时课堂提问、测验、作业等本课程采取形成性考核与终结性考核相结合的形式形成性考核占课程总成绩的30%,概括分三部份一是平时作业，二是期中考试、三是网上学习情况中央电大配有统一的平时作业手册，共四次作业，纸质作业及期中测试占总成绩的15%,另15%为学生参加小组活动、网上教学活动考试要求与的总评成绩终结性考核占课程总成的70%,其形式是期末闭卷考试健康评估期末复习提要是指导期末考试的材料，学习方法内容包括考试的说明、试题类型及各章考核内容的要求和综合练习题形成性考核作业册及期末复习提要由中央电大杂志编辑部出版发行要求所列均为考试内容，学习时应分为了解（知道）、理解（熟悉）和掌握（学会）三个层次大纲中未作具体教学要求的内容供自学本课程使用的文字主教材是吕探云主编的《健康评估》（中央广播电视大学出版社出版），它是本课程教学内容的主要载体，是最基本和最主要的教学媒体此外网上多媒体资源有教学大纲、课程多媒体教学一体化设计方案、教学资源情课外参考资料、章节重点辅导及练习等况网络课件包括了本课程的所有教学指导性文件，重难点辅导及摹拟试题等在电大在线相应课程教学资源中可以浏览到

1、资源浏览甘肃电大网址http://™w.gsrtvu.cn/甘肃电大“电大在线网址.gsrtvu.cn/

2、课程责任教师李爱教学支持服娟甘肃广播电视大学务

（1）本课程形成性考核作业册安排了4次作业，要求各回收、批改2次，第一次在期中考试期间，第二次在学期末

（2）期中考试试题可以由课程辅导教师自行命制，也可以采用省校责任课教师挂于网上的摹拟试题命形成性考核题时应注意与课程教学进度一致，题型不少于4种，且应该注重学生综合分析应用能力的考核安排导学内容及学习进度安排

五、发组周次

1、定义、病因与讲发授生内机容制学生学习要求介绍、自学测验及学习反馈

一、课前导学与自学2

一、、临课床程表导现学对课程概况、课程教学资源第一章绪论3情、况护、理相评关估的要教点学支持服务、形成性考核安排等加以介绍【学习要求】

4、相关护理诊断了解健康评估与护理程序的内在关系及其在护理实践中的重要性，

六二、、呼重吸难艰点难内容讲解第二章健康评估方法明确课程的性质、学习方法与要求，确立以护理为重点，以患者为中

1、病因心的，包括身体、心理和社会文化在内的整体评估观念，并能应用于【教学内容】

2、临床表现与发生机制护理实践中

31、、护健理康评评估估要的点内容第二章健康评估方法

2、健康评估的学习方法与要求

3、健康资料的来源【学习要求】

4、健康资料的类型

1、了解健康评估的学习方法与要求

5、采集健康资料的方法

2、熟悉健康评估的内容1会谈

3、掌握健康评估的方法、健康史的采集，问诊的目的，问诊的内容、2身体评估步骤、方法、技巧；体格检查的目的，视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊5种基本体格检查的方法视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的方法与内

二、、课后自学测验见教材每章练习容

三、学习反馈

6、健康史的内容

1、完成平时作业手册中的相关习题

2、参加小组学习与网上讨论第三章常见症状问诊

3、完成自测题中的遗留习题，疑难问题发布于课程论坛【教学内容】

一、发热

1、正常体温第三章常见症状问诊

2、发生机制【学习要求】

3、病因

1、掌握发热的定义、病因、临床表现、分度、评估；熟悉发热的发生

4、临床表现机制、分型

5、护理评估要点

2、熟悉水肿的发病机制、相关护理诊断；掌握水肿的病因与临床表现

二、水肿

1、发生机制

2、病因与临床表现

3、护理评估要点

三、咳嗽与咳痰

1、发生机制

2、病因【学习要求】

3、临床表现

3、咳嗽、咳痰的发病机制；熟悉咳嗽、咳痰的病因；掌握咳嗽、咳痰

4、护理评估要点的临床表现、评估要点

四、咯血

4、熟悉咯血的病因与发生机制；掌握咯血的临床表现与评估要点

1、病因与发生机制【学习要求】

2、临床表现

5、发绢的定义、病因与临床表现、评估要点；熟悉发组的发生机制

3、护理评估要点

4、相关护理诊断

6、了解呼吸艰难的病因；熟悉呼吸艰难的五种发病机制；掌握呼吸艰难的临床表现、评估要点【学习要求】

2、临床表现

7、了解心悸病因、发生机制；熟悉心悸的临床表现、定义

3、护理评估要点

8、掌握恶心与呕吐的病因、评估；了解恶心与呕吐的发病机制

4、相关护理诊

9、熟悉呕血与黑粪的病因、临床表现；掌握呕血与黑粪的病因、评估要

十四、抽搐与惊厥点

1、与发生机制2临床表现3护理评估要点4相关护理诊断

十五、意识障碍

1、发生机制

七、心悸

2、病因

10、了解便血的发病机制；熟悉便血的病因；掌握便血的临床表现、评

13、、定临义床、表发现生机制估要点

24、、病护因理评估要点

11、熟悉腹泻的发生机制、病因；掌握腹泻的临床表现、评估要点

35、、临相床关表护现理诊断

4、护理评估要点

12、了解便秘的发生机制；熟悉便秘的病因

5、相关护理诊断

13、熟悉黄疸的定义、发生机制；掌握黄疸的病因与临床表现、评估要第七周、放假

10.1点；掌握便秘的临床表现与评估要点

八、恶心与呕吐

1、病因与发生机制

14、掌握抽搐与惊厥的定义、临床表现、评估要点；了解抽搐与惊厥的病因

2、临床表现

3、护理评估要点

15、了解意识障碍的发生机制；熟悉意识障碍的病因；掌握意识障碍的定义、临床表现、评估要点

4、相关护理诊断

九、呕血与黑便内容讲授安排【自学要求】

1、病因第四章体格检查

1、疼痛

2、临床表现【教学内容】了解疼痛的发生机制与分类；熟悉临床常见疼痛的病因；掌握疼痛的临

3、护理评估要点第一节全身状态床表现、患者的身心反应以及问诊的要点和方法，并能对浮现上述症状

4、相关护理诊断性别、年龄、生命体征、发育与体型、营养后的患者的身心反应进行评估，做出与之相应的护理诊断

十、便血状态、意识状态、面容与表情、体位、步态

2、脱水1第、三病节因浅与表发淋生巴机结制了解脱水的定义与分类，熟悉脱水的病因，掌握各类型脱水的临床表现、2

一、、临皮床肤表评现估患者的身心反应以及问诊的要点和方法，并能对出现上述症状后患者的3颜、色护、理湿评度估、要温点度、弹性、皮疹、压疮、皮身心反应进行评估，做出与之相应的护理诊断4肤、、相粘关膜护出理血诊、断蜘蛛痣、水肿

3、尿失禁

十二一、、浅腹表泻淋巴结评估了解尿失禁的病因与发生机制，熟悉尿失禁的分类，掌握尿失禁的临床1淋、巴定结义分、布发、生评机估制方法、淋巴结肿大的临床表现、患者的身心反应以及问诊的要点和方法，并能对浮现上述症状后2意、义病因患者的身心反应进行评估，做出与之相应的护理诊断3第、四临节床头表面现部和颈部评估

二、、课后自学测验（见教材每章练习）4

一、、护头理部评估要点

三、学习反馈5

二、、相面关部护理诊断

1、完成平时作业手册中的相关习题眼眼睑、结膜、巩膜、角膜、眼球、瞳孔、

十二、便秘

2、参加小组学习与网上讨论视力的检查方法及病理意义耳

1、定义、病因与发生机制

3、完成自测题中的遗留习题，疑难问题发布于课程论坛鼻

2、临床表现□:口唇、口腔粘膜、牙齿及牙龈、舌的

3、护理评估要点

一、课前导学内容与要求4检、查相、关扁护桃理体诊肿断大的检查

三、颈部第四章体格检查

（一）颈部外形与活动

十三、黄疸

（二）颈部血管

（三）甲状腺

（四）气管自学了解第六节、腹部检查

1、皮肤的生理功能

一、腹部的体表标志与分区

2、皮肤检查的主要方法

二、腹部评估方法第一节全身状态

（一）视诊【学习要求】

1、腹部外形异常的意义

1、掌握全身状态的评估内容与方法

2、呼吸运动

2、掌握全身状态异常的临床意义

3、腹壁静脉曲张的类型及原因第三节浅表淋巴结

4、胃肠蠕动波【学习要求】

（二）触诊

1、腹部紧张度增加和减低的意义

1、掌握皮肤的评估内容、方法及异常的临床意义

2、常见的压痛点、反跳痛的临床意义

2、掌握浅表淋巴结的评估方法、浅表淋巴结肿大的临床意义

3、肝脏触诊的方法、注意事项、常见疾第四节头面部和颈部评估病肝脏触诊的特征掌握头面部、颈部的检查内容与检查异常的临床意义

4、脾脏触诊的方法、脾肿大的测量方法、【自学内容】脾大的分度及临床意义第五节胸部评估

5、胆囊触诊的方法，胆囊压痛点的触诊目的要求

6、膀胱触诊了解胸部的体表标志、熟悉胸壁、胸廓与乳房的检查内容与方法、临

（三）叩诊床意义、掌握肺和心脏检查的内容与方法、临床意义教学内容

1、腹部叩诊音

一、胸部的体表标志

2、肝脏叩诊、病理改变、肝区叩击痛

（一）骨骼标志

3、挪移性浊音的检查方法及临床意义（-）自然陷窝

4、肋脊角叩击痛

（三）人工划线和分区

5、膀胱叩诊

二、胸壁、胸廓与乳房

（四）听诊

（一）胸壁

1、肠鸣音异常的意义

（二）胸廓桶状胸、佝偻病胸的概念

2、振水音

（三）乳房乳房检查的方法视诊、触诊的内容，异常情况的临床

3、血管杂音意义

三、肺和胸膜

（一）视诊呼吸运动的类型、呼吸艰难的类型、呼吸频率和深度、呼吸节律改变的类型

（二）触诊

1、胸廓扩张度、

2、触觉语颤的形成机制、

3、评估方法、生理变异及异常

4、胸膜磨擦感

（三）叩诊叩诊方法、影响叩诊音的因素、胸部叩诊音的分类、正常肺部叩诊音的分类、异常肺部叩诊音的分类及意义

（四）听诊正常肺部呼吸音的分类、异常肺部呼吸音的分类、啰音的分类及意义、语音共振、胸膜磨擦感

四、心脏评估

（一）视诊心前区外形、正常心尖搏动及改变、心前区异常搏动

（二）触诊心前区搏动、震颤及意义、心包磨擦感

（三）叩诊心脏叩诊方法、正常心浊音界、浊音界改变的临床意义

（四）听诊

1、心脏瓣膜听诊区、

2、听诊内容心率、异常心律、正常心音及心音改变的意义

3、额外心音、心脏杂音产生的原因及意义

二、、课后自学测验（见教材每章练习）

三、学习反馈

1、完成平时作业手册中的相关习题

2、参加小组学习与网上讨论

3、完成自测题中的遗留习题，疑难问题发布于课程论坛内容讲授安排导学内容与要求第五章心理评估第五章心理评估【教学内容】【学习要求】掌握心理评估的内容、方法和要求

1、心理评估的内容、方法、注意事项了解心理评估在健康评估中的重要性

2、自我概念评估认知评估熟悉心理评估的目的与注意事项情绪和情感评估

二、、课后自学测验（见教材每章练习）个性评估

三、学习反馈压力与压力应对评估

1、完成平时作业手册中的相关习题

2、参加小组学习与网上讨论

3、完成自测题中的遗留习题，疑难问题发布于课程论坛期中考试第十周内容讲授安排

一、导学内容与要求第六章社会评估第六章社会评估【教学内容】【学习要求】

1、社会评估的内容、目的、方法掌握社会评估的内容、方法

2、角色与角色适应评估熟悉社会评估的目的

3、文化评估

二、、课后自学测验（见教材每章练习）

4、家庭评估

三、学习反馈

5、环境评估

1、完成平时作业手册中的相关习题

2、参加小组学习与网上讨论

3、完成自测题中的遗留习题，疑难问题发布于课程论坛内容讲授安排

一、导学内容与要求第七章实验室检查第七章实验室检查【教学内容】【学习要求】

1、血液检查熟悉实验室检查的内容

2、尿液检查掌握各项检查的内容与临床意义

3、粪便检查

二、、课后自学测验（见教材每章练习）

4、肾功能检查

三、学习反馈

5、肝脏病常用检查

1、完成平时作业手册中的相关习题

6、脑脊液及浆膜腔积液检查

2、参加小组学习与网上讨论

7、临床常用血生化检查

3、完成自测题中的遗留习题，疑难问题发布于课程论坛内容讲授安排第

八一、导学内容与要求章心电图第八章心电图【教学内容】【学习要求】

1、心电图的导联了解心电图导联体系，并能正确应用

2、正常心电图正常心电图各种波形状况

3、异常心电图描述常见异常心电图的特征

4、心电图诊断步骤

二、、课后自学测验（见教材每章练习）

三、学习反馈

1、完成平时作业手册中的相关习题

2、参加小组学习与网上讨论

3、完成自测题中的遗留习题，疑难问题发布于课程论坛内容讲授安排

一、导学内容与要求第九章健康评估记录第九章健康评估记录【教学内容】【学习要求】

1、健康评估记录书写的基本要求掌握健康评估记录书写的基本要求

2、熟悉健康评估记录的格式与内容熟悉健康评估记录的格式与内容

3、了解健康评估记录的目的意义了解健康评估记录的目的意义

二、、课后自学测验（见教材每章练习）

三、学习反馈

1、完成平时作业手册中的相关习题

2、参加小组学习与网上讨论

3、完成自测题中的遗留习题，疑难问题发布于课程论坛重难嬴氤疑难而题解至期末考试前辅导第

十七、八周。