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传染病应急管理工作制度与岗位职责
一、工作制度
(一)应答与信息传递制度、医院建立与上级卫生行政部门有效的联系通道,保证在突发公共卫生事1务处置过程中,上传、下达的信息畅通和精确、发生突发公共卫生事务,首次接到区卫生和人口支配生育局指令的医2院办公室、医务科、预防保健科或院行政总值班(夜间),应问清“事务”发生和发展的一般状况(时间、地点、事故单位、事故类别、事故缘由)以与伤情或毒物种类,危害波与范围和程度,下达给本院的详细救援任务与各项要求,细致做好电话记录,立刻向医院应急医疗救治领导小组组长报告、接到报告,医院领导小组组长立刻向全部领导小组成员发出指令,快速3到指定地点集合;依据指令要求,启动医院应急处理预案组织、部署、指导、协调本院突发公共卫生事务的救治工作、领导小组各成员在接受任务后,按各自职责和预案的要求快速开展工4作,并将各自信息与时反馈给领导小组组长;组长综合全部信息后再向上级卫生行政部门报告医院的准备状况和能承受的最大急救实力,包括床位预留、技术力气、特殊药品和设备等,以供其统筹决策、医务科应依据应急预案,立刻布置应急医疗救治工作抢救(救治)5组成员接到指令后立刻赶往指定地点,按预案要求进行各项准备和开展工作、医院对参加院内应急处理网络的全部成员建立有效、畅通的通讯联络6并宣布相关纪律、有现场救援任务时,应保证救援小组人员落实,与时驾驭全部“一线”7与“替补”队员的通讯信息,随时能拉得出,用得上;装备、物品的数量和质量符合应急救援“清单”的要求;平常药品和器械必需定期检查,常换常新,保证在有效期的范围内;急救车辆由办公室限制,保持常备不懈,车况良好,不得随意挪作他用、在应急处置过程中,随时接受区卫生和人口支配生育局的指令;接受8专家组关于诊断的看法、救治的方案等指导、指定专人对本院应急救治全过程作信息收集和统计汇总工作,全面驾9驭院内应急救治进展状况;对事务中全部进入本院的诊治者都应登记危期nn、每日向区疾控中心和区、街道卫生和人口支配生育局报告在院的患者10与医学留观者的状况(数量、病情)、医疗救治进展等;重要状况要随时报告、遇有下列状况与时向区、街道卫生和人口支配生育局请求支援()111请求上级专家组会诊与专业技术的帮助;()须要特殊解毒药品、特殊设备以与应用方案的支援;2()分流部分患者或向上级医院或专科医院转送危重患者与传染病患者
3、突发事务处置结束后,与时将本院应急救治的状况与结果,有关的分12析和建议等内容形成书面材料,报区、街道卫生和人口支配生育局
(二)应急预案启动制度、医院依据自身的条件和特点,制定切实可行的医院突发公共卫生事务1应急医疗处理预案、院医务科、预防保健科或行政总值班接到相关救援信息(上级部门下2达或急诊科一线当班医生报告)后,应分析状况,逐级汇报并由相应人员确定预案启动和响应级别、预案启动确定3一级响应院长(或院长指定的分管副院长)启动并负责二级响应分管副院长或医务科、预防保健科启动并负责三级响应医务科、预防保健科或医院行政总值班启动并负责、预案响应等级4一级响应全院响应二级响应急诊科和相关科室响应三级响应急诊科响应、预案启动后,依据预案要求开展救治工作,相应负责人依据状况变更调5整响应等级
(三)请示报告制度、分诊护士或急诊一线医生,日常工作中接诊群体性患者或连续有多个1相像病症的病人后,应立刻向医务科、预防保健科或医院行政总值班报告和请示、医务科、预防保健科或医院行政总值班在做出应急响应的同时,应立2刻向院领导报告和请示、院领导小组在做出应急响应的同时,应向区卫生和人口支配生育局报3告
(四)预检分诊制度、在公共卫生事务发生时,医院依据要求设立特地的预检分诊处预检1分诊室应当明确,相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件和必要的防护用品、分诊人员由阅历丰富、推断力强、处置坚决的人员担当要求工作细2致,服务热忱,预检分诊快速、精确,与时发觉危重病人,使其得到与时抢救发觉异样或意外状况与时报告、对于突发重大传染病,依据“快速分诊、分级处理”原则对病员进行3分诊并与时向科主任、医务科、预防保健科或行政总值班汇报、按“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作,对不同病情送4至不同地方救治危重病人至抢救室,一般病人至一般诊室发觉传染病要立刻隔离,并做好消毒和疫情报告、传染病病人(或疑似病人)预检,应当细致询问病人有关的流行病学5史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对病人进行传染病的预检、经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至6感染性疾病科就诊,并对病员实行防止传播扩散措施和对接诊处实行必要的消毒措施,同时按规定进行疫情报告、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,依法实行隔离或者限制传7播措施,依据规定对病人的陪伴人员和其他密切接触人员实行医学视察和其他必要的预防措施、预检分诊处应当实行标准防护措施,依据规范严格消毒,并依据《医8疗废物管理条例》的规定处理医疗废物、疑似或临床确诊传染病病人转走后,科室要与时进行严格的终末9消毒,接触患者的医护人员更换帽子、防护口罩与工作服后方可重新接诊下一个病人,运输病人的担架等要进行消毒、做好终末消毒记录内容包括接诊患者姓名、性别、年龄、住址、10工作单位与联系方式,空气、地面、物体表面与运用过的医疗用品等消毒方式与持续时间、医疗废物与污染衣物的处理等,最终有实施消毒人和记录者的签名,并注明记录时间、从事预检、分诊的人员要定期接受相关培训,严格遵保卫生管理法11律、法规和有关规定,细致执行临床技术操作规范、常规以与有关工作制度
(五)转诊制度、突发公共卫生事务发生时,医院必需听从区卫生和人口支配生育局统1一指挥和调度,无条件收治送达的患者、医院立刻启动院内应急处理预案,动员和调整全院医疗资源,开通“绿2色通道”,尽最大可能满足急救的须要、对医院旁边突发公共卫生事务,发觉批量患者涌入,在未接到上级指3令的状况下,应当一边报告,一边处理,对有生命紧急的伤病员实施紧急处置和监护、除对重危患者(包括传染病患者)应立刻抢救,收住入院(传染病患4者与疑似患者收住感染性疾病科)外,对大量涌入的症状不明显或较略微的患者,在医疗用房不足的状况下,可临时腾出会议室、办公用房等支配留观、对于需急诊手术、进入抢救、住院或需留观的病人由抢救组组长5ICU确定,支配收住相关科室,并向领导小组汇报、对全部传染病(或疑似)突发事务而到医院就诊者,无论是被收住入6院,还是被支配留观,都应按《病历书写规范》的要求书写病历做好记录;同时,统一登记造册、对已接收的,超出本院容纳和救治实力的患者与需转送到其他收治医7院或留观医院的传染病患者,经区卫生和人口支配生育局同意分流和统一调度,并在落实转诊医院的状况下,必需写好简要病历,方能转往指定医院
(六)培训、演练制度、从事应急医疗救援管理和急诊、传染、呼吸、创伤、麻醉、院内感染、1检验、药剂科等相关专业的临床、医技人员以与后勤保障人员必需参加应急救治培训与演练、医师主要培训突发公共卫生事务相关的法律、法规、政策、条例、2应急预案;各项急救技术、各种急救设备与器材的运用、院前急救、、常CPR见急症抢救、外科急症抢救、急性中毒抢救、传染病防治、院内感染等、医疗护理人员除培训突发公共卫生事务的相关法律、法规、政策、条3例、应急预案外主要培训常用急救技术、常规护理技术、常用急救设备的运用、护理新技术与新项目等、应急领导小组与其办公室等卫生应急管理人员,通过培训应娴熟驾驭4与运用突发公共卫生事务的相关法律、法规、政策、条例、预案,同时要学习驾驭办公自动化、指挥系统应用、通讯学问、各种急救学问与其自救、急救要点、全院工作人员要学习驾驭急救和重点传染病防治基本学问
5、定期组织相关应急医疗救援的演练或演练评价,以提高战时的反应实6力
(七)传染病突发事务报告制度、全部从事执业的医务人员都是责任报告人
1、医疗机构应当按有关法律法规规定,加强传染病突发事务报告管理
2、明确传染病突发公共卫生事务报告范围
3、明确报告内容
4、报告方式、时限和程序5获得传染病突发事务相关信息的责任报告单位和责任报告人,应当在小时2内以电话或传真等方式向区卫生和人口支配生育局指定的专业机构报告,同时进行网络直报()传染病消毒隔离制度A、医务人员进入发热门诊应戴工作帽、穿工作衣和隔离裤、换鞋,操作1护士进行治疗、护理工作时应穿隔离衣医务人员的手接触病人的排泄物或查体、治疗、护理后,确定要进行手的消毒与清洗、每日进行消毒巾湿扫床铺,一床一巾,用消毒液擦抹床头柜,一柜一2巾;地面用消毒拖地与紫外线照射,每日二次、检验采血一人一针一带一巾,严格防止交叉感染
3、严格运用一次性医疗用品的管理,运用后的一次性医疗用品必需毁形4消毒后集中处置、医疗废物严格依据《医疗废物管理条例》进行处置凡被污染的物品5或医疗用品必需依据先浸泡消毒、再清洗、再消毒或灭菌的原则进行处理、病人的便器运用一次性的如不是一次性的用含氯消毒液浸泡消6毒、病人的排泄物和分泌物与洗涤污水流入下水道后,需经污水处理达到7消毒要求后才能排放、打扫厕所的清洁用具与其它场所的清洁用具严格分开
8、运用后的物品严格依据先消毒、后清洗、再消毒或灭菌的原则进行处9理运用后的一次性医疗用品必需毁形消毒再放入医疗废物塑料袋中送往医院指定的地方集中处理
二、岗位职责
(一)突发公共卫生事务应急处理领导小组职责、领导小组由院长组建并由院长担当组长,负责全院的应急医疗救治工1作、在区卫生和人口支配生育局领导下,组织、部署、协调本院应急救援2的医疗救治工作、组织制订并审定本院突发公共卫生事务的应急处理预案
3、负责本院应急处理小组和常设机构的组建
4、明确领导小组各成员科室的职责,检查和考核各成员科室应急准备的5落实状况、突发公共卫生事务发生后,在区卫生和人口支配生育局的统一指挥下,6负责启动院内应急处理预案,组织指挥对到院的患者开展救治并对正在进行的应急救治工作进行督察和指导、与时响应应急指挥部的指令,报告本院即时的医疗救治状况,派出应7急处理小组、确定是否提请区卫生和人口支配生育局予以技术、物资的支援和同意8本院分流患者的请求、负责应急响应终止与工作结束后的总结与奖惩
9、分管副院长帮助院长开展应急处理领导小组工作10
(二)医务科、预防保健科职责、以医务科为主体组建应急处理领导小组办公室,在医院突发公共卫生1事务应急处理领导小组的领导下,负责医院平常应急医疗救治的各项准备,战时详细执行和落实院领导小组的各项决策,与时办理领导小组交办的各项任务、负责编制和修订适合本院详细状况的突发公共卫生事务应急预案
2、依据区卫生和人口支配生育局的要求,协调药剂、设备等有关部门储3备救治特需药品、相关设备和物资、负责建立本院突发公共卫生事务救治应急救治网络体系
4、组织全院相关部门和医护人员进行应急救治学问培训和演练,开展医5疗救援与卫生防护方法与技术的探讨、发生突发公共卫生事务或接到上级应急救援指令后,依据实际状况制6定详细救援方案,建立“绿色通道”,与时组织开展急诊救治,集合外派现场应急小分队、在应急处置过程中,与上级指挥部建立和保持联系,接受其指令,获得7专家组关于诊断与救治方案的看法,出院的标准和时限等信息,与时传达并应用于本院救治、负责本院应急救治全过程的信息收集和统计汇总工作,全面驾驭院内8应急救治进展状况,按时向院领导小组和区卫生和人口支配生育局报告、负责收集、评估临床看法,与时向院领导小组请示,提出须要上级专9家组与专业技术的帮助,特殊药品与特地设备的支援,分流部分患者,向上级医院或专科医院转送部分危重患者等请求、对转诊患者督促科室写好简要病历,联系接诊医院
1、撰写应急救援评估报告和总结11
(三)医院行政值班应急处理工作职责、负责值班期间发生的各类重大医疗抢救工作的首诊组织和协调工作
1、与时向分管院长或医院应急处理领导小组报告应急医疗救援的接诊与2初步处置状况、在院应急处理领导小组领导下参加值班期间应急医疗救治的组织与协3调、做好值班记录,细致交接班,不得擅自离开岗位
4、完成院应急处理领导小组交办的其他任务5
(四)应急处理专家组职责、医院应急医疗处理专家组,由分管副院长负责组建,医务科负责日常1管理成员由急诊专业(包括急性中毒)、危重病专业、传染病(感染)专业、呼吸专业、创伤专业(神经外科、骨科、普外科、烧伤整形科、胸外科等)、院内感染、药学专业等专家组成、在医疗应急处理领导小组的领导下,负责对应急救治供应询问、建议、2技术指导和支持、向院领导小组供应医疗应急救援技术建议与询问;负责全院危重症病3人会诊、抢救,主动收集各种信息制订切实可行的诊断标准、治疗预防原则和救治方案、审查医疗应急处理预案,帮助医疗应急处理领导小组做好决策与指挥
4、指导并参加应急卫生防护与医疗救援专业技术培训工作
5、参加医疗应急救援后的评价总结与奖惩工作
6、完成应急医疗处理领导小组交办的其他任务7
(五)应急处理抢救组工作职责、在院领导小组的领导下,依据不同的突发公共卫生事务(损害性质和1病员数),成立由相应专业医护人员组成的一个或多个医疗抢救(或救治)小组由医务科主任担当组长,急诊科主任担当副组长,负责详细抢救的组织和落实并与时汇总救治状况,向院领导小组汇报,供领导决策参考、抢救小组在专家组的指导下工作,细致实施专家组制定的救治方案,2并与时向专家组反馈救治状况、抢救人员,明确分工,密切协作,听从指挥,坚守岗位,以高度的敬3业精神和责任心,与时、细致、灵敏地进行救治、严密视察病情记录与时详细、用药处置精确、危重病人就地抢救,4待病情稳定后方可移动、严格执行首诊负责制、交接班和查对制度抢救经过、各种用药、处5置治疗,要详细交代,口头医嘱在执行时应复述,以免发生差错、与病人家属与单位联系,抢救完毕,除做好抢救记录外,还要做好登6记和汇报工作、严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程,疑难、危重病员应立刻7请上级医师诊视或急会诊、平常加强学习训练,娴熟驾驭各项抢救规程和技术
8、参加院内医疗救治的评估与总结
9、完成应急医疗处理领导小组交办的其他任务1。