人民医院围手术期管理质量评价标准手术室

人民医院围手术期管理质量评价标准（手术室）检查部门受检科室检查日期检查人病案号及检查结果项目序号检查项目科室结果异常情况说明

11.1对患者进行术前访视.第曼瓣者病情及手术安全风险（如术中压力性损伤2术

31.3介绍手术相关事项前护

41.4了解患者心理状况,给予心理支持理k•盥笋房护理人员双人核对患者手术相关信息做好

561.6核对患者手术部位标识

71.7清点手术物品、器械并记录

2.1道医嘱正确规范实施术前及术中预防性抗生素等用药8和治疗

92.2根据手术恰当安置体位

2.3根据患者需要采取保护措施,避兔术中压力性损伤发10生

112.4术中定时巡视并记录术中

122.5保持术中静脉输液畅通无渗漏护理

132.6有效落实输血规范,记录准确规范

142.7根据手术时间监测患者体温

152.8根据患者需要采取保暖措施

162.9及时记录患者手术中情况

172.10清点并记录手术中添加的物品及器械，数目相符

183.1手术结束后评估患者病情并记录术后

193.2专人护送患者回麻醉复苏室、1U或病房护

3.3与麻醉复苏室、【CU或病房护理人员做好患者交接并理20记录

213.4器械、材料合格标识张贴规范

224.严格执行手术安全核查制度,签字及时规范应完成项数222222222222实完成项数000000落实率

0.00%

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0.00%|接受检查者签名11

一、检查说明

1.符号意义“V”表示正确（或完整），各项完全相符；“X”表示不正确（或不完整），有一项不符均属之；“NA”表示不适用或不涉及

2.检查频率:根据医院及科室的实际情况决定检查频率

3.样本量根据医院及科室的实际情况决定检查样本量，但应达到统计学相关要求

二、指标计算公式

1.围手术期管理（手术室）落实率（％）;检查完全正确（或完整）项目数/总的检查项目数-不适用项目数X100%

2.单项正确或完整率（％）;各单项检查结果正确（或完整）人数/（总的检查人数-不适用人数）X100%o。