还剩2页未读,继续阅读
文本内容:
乡镇卫生院的后勤管理制度和医务人员进修制度总则第一条为规范和加强乡镇卫生院管理,促进农村卫生事业健康发展,依据卫生法律、法规、规章和《陕西省人民政府关于加强农村卫生工作的若干看法》及有关文件精神,制定本方法其次条本方法适用于全县辖区的乡镇卫生院,县级医疗单位参照执行第三条乡镇卫生院必需取得《医疗机构执业许可证》,按卫生局核准的诊疗科目执业,严禁超诊疗科目和执业范围从事诊疗活动乡镇卫生院业务工作接受县级医疗、预防保健机构指导第四条乡镇卫生院的人员、业务、经费,卫生局按职责管理第五条卫生局抓好本管理方法的落实,切实加强乡镇卫生院的管理,每年对辖区内乡镇卫生院的建设与管理至少要进行二次监督检查;每年对全县乡镇卫生院建设与管理状况进行一次总结通报对细致落实本管理方法、各项管理比较规范、成效显著的乡镇卫生院,卫生局赐予嘉奖和扶持,促进健康发展其次章卫生队伍建设与管理第六条按乡镇卫生院建设基本标准,卫生局加强对乡镇卫生院编制和人员管理,建立规范的人事管理档案重视卫生专业技术人员学历层次和年龄结构,逐步形成梯队第七条卫生专业技术人员应具备相应岗位的任职资格临床医疗服务人员必需具有执业助理及其以上医师资格,其它卫生技术人员要具备初级以上专业技术资格严禁运用非卫生技术人员从事诊疗活动医师、护士必需经卫生局注册并在规定的范围内执业,不得超范围执业卫生局依据医师执业标准定期组织对医师的业务水平、工作成果和职业道德进行考核第八条从事专项服务的人员,必需依法参加有关的培训、考核,取得相应资格第九条在编制范围内确需增加或调整人员,要依据“凡进必考”的原则,由县人劳、编办、财政、卫生等部门依据有关规定和程序办理,在编制范围外确需增加人员,由用人单位提出申请,报卫生局审批同意后,与聘用单位签定聘用合同,并按有关规定赐予工资福利待遇和社会保障从2007年1月1日起全部乡镇卫生院人员必需全部纳入社会养老统筹统一管理第十条乡镇卫生院院长由卫生局按公开、同等、竞争、择优的原则招考或举荐任用中心卫生院院长应具有中专以上学历、中级以上职称;乡卫生院院长应具有师级以上职称第十一条院长实行综合目标管理责任制综合目标管理考核的主要内容为单位管理、医疗质量、医疗服务水平、预防保健、卫生监督、行风建设和经济发展等卫生局进行年度考核,并依据考核状况赐予奖惩第十二条实行院长负责制院长有以下责任一是对卫生局负责,细致贯彻党的路途方针政策,执行卫生法律法规及上级确定;二是完成医疗预防保健任务,正确处理好国家、集体、职工的利益;三是对卫生院生存发展和提高业务技术负责院长具有以下权力一是对全院工作有统一指挥权;二是对副院长人选有提名权,对科室长有任命与撤职权;三是依据规定对卫生院经济的运用有支配权;四是对有贡献或违反纪律人员有奖惩权第十三条院长必需参加县级及以上卫生行政部门组织的卫生事业管理相关学问培训I,不断提高综合素养第十四条重视卫生技术人员的培训学习工作,主动为在职卫生技术人员的进修学习和接着医学教化供应必要的条件建立健全在职卫生技术人员培训学习、考核制度细致实施在职卫生技术人员的学历教化和接着医学教化卫生技术人员每5年至少到上级医疗卫朝气构进修一次,时间不得少于3个月进修内容以提高临床实力、疾病预防限制实力和专项技术水平实力第十五条加强医德医风建设,建立群众监督制度,督促医务人员遵保卫生部《医务人员医德规范及实施方法》的职业道德规范第三章公共卫生管理第十六条建立健全预防保健工作制度,制定具体工作支配和质量指标,并组织实施第十七条加强疾病预防限制管理,细致做好以下工作
①按卫生局的要求建立规范化预防接种门诊室
②做好支配免疫、传染病疫情、食物中毒等突发公共卫生事务的登记、报告和处理工作
③主动开展重大传染病、地方病,流行病预防限制工作
④做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作
⑤开展慢性非传染性疾病防治工作
⑥制定健康教化支配,针对重点人群,结合实际开展多形式的健康教化活动,普及卫生保健学问,促进农村居民良好健康行为的形成并指导开展爱国卫生工作第十八条加强妇幼保健管理,细致做好以下工作
①按卫生局的要求建立规范化妇幼保健门诊室
②做好孕产妇系统保健和儿童系统保健
③开展妇女、儿童常见病防治
④做好孕产妇死亡、婴儿死亡评审工作
⑤做好限制新生儿破伤风工作
⑥做好辖区托儿所、幼儿园卫生管理和指导工作第十九条帮助乡镇政府做好新型农村合作医疗的政策宣扬、说明和补偿审核等工作其次十条受卫生局托付担当辖区内卫生监督工作第四章医疗服务管理其次十一条依据广袤人民群众需求,结合实际,制定切实可行的业务发展目标并制定具体实施方案加以实施其次十二条实行《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等卫生法律法规,实行综合措施,加强医疗质量管理,促进医疗质量持续改进、不断完善
①建立健全以岗位责任制为中心的医疗、护理、医技工作规章制度,并严格执行
②依据病人第
一、平安有序、首诊负责、重点加强原则,以病人为中心,把医疗质量、服务质量、服务看法放在首位
③成立医疗服务质量监控管理工作小组(如急诊抢救、感染限制、病历质量管理等小组),制定医疗质量管理方案,进行全员质量教化,树立质量和平安意识定期对医疗、护理、医技、药品、病案质量进行监督、检查、评价,提出整改措施,刚好发觉、订正医疗缺陷,加强医疗质量关键环节、重点部门、重要岗位的管理
④落实首诊负责制、医师查房制度、疑难病例探讨制度、危重患者抢救制度、术前探讨制度、查对制度、会诊制度、死亡病例探讨制度、分级护理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗质量管理核心制度
⑤严格执行诊疗常规、操作规程、抢救常规,配齐常用急救药品、器材保证基本医疗和抢救工作刚好有效运行,对不能处理的危重疑难病人刚好转诊
⑥依据《处方管理方法》和《病历书写规范》要求,细致书写门诊病历、处方和住院病历其次十三条实行《医院感染管理方法》和《医疗废物管理条例》,严格执行隔离消毒制度,加强供应室、手术室、分娩室,治疗室建设,遵守无菌操作规程,严格消毒、保洁管理;做好一次性医疗用品的处理和污水、污物无害化处理,防止交叉感染和对环境的污染其次十四条细致实行《药品管理法》,严格药品管理制度.逐步推行药品集中选购;药品保管实行必要的冷藏、防冻、防潮、防蛀、防鼠等措施药品摆设要分类有序,外用药和内服药分开存放,做到一药一标签其次十五条重点加强产科、儿科、急诊急救等建设,并能达到以下技术水平
①严格依据省、市产科建设标准,加强产科建设,做好住院分娩工作乡卫生院具备处理孕产妇顺产的实力,中心卫生院具备处理孕产妇难产的实力;依据爱婴医院的标准,创建爱婴医院
②能正确处理常见病、多发病,并对疑难病症进行恰当的处理与转诊;驾驭常见传染病、地方病的防治技术
③医护人员人人驾驭徒手心肺复苏等常用急救技术
④对辖区内的急诊病例能刚好应诊(包括出诊)院内病人能立刻进行抢救;院外病人能在10分钟内出诊
⑤能对循环、呼吸、肾功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初步诊断并进行生命体征的抢救处理,并组织好转诊
⑥能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定等处理;能开展阑尾切除、疝气修补等常见的下腹部手术;有条件的中心卫生院还应能开展部分上腹部手术其次十六条主动推广应用适宜新技术,不断拓展服务实力其次十七条加强中医药工作,规范中医药服务管理,提中学医服务水平其次十八条坚持“以病人为中心”,努力改善服务看法,不断提高服务质量第五章行政财务后勤管理其次十九条本着“精简、高效、低耗”原则设置内部科室,原则上设置行政科,、临床科室、护理组、防保站临床科室设内儿科、外科、妇产科、中医科、医技室等其具体设置由中心卫生院、防保医疗型卫生院、防保型卫生院依据实际确定第三十条成立院务管理委员会,由正、副院长、科室负责人等组成,对乡镇卫生院管理的重大事项进行决策第三十一条加强院务公开,实行民主管理定期召开职工会议,通报卫生院重大决策执行落实状况、日常管理和运作经营状况,听取职工对卫生院建设与发展的建议第三十二条建立健全考勤、学习、会议和环境卫生管理等制度人手一册工作日志第三十三条建立物资选购、验收、入库、发放、报废制度,加强物资管理第三十四条加强设备保管、运用、保养、定期修理制度,确保工作须要,对全部资产、医疗设备要建立档案第三十五条健全平安保卫工作制度,加强高危设备、手术室、放射室、分娩室等特殊区域和剧毒、剧麻、精神药品管理,保障医疗平安第三十六条美化院内环境,搞好室内卫生,创建一个整齐、漂亮、安静、舒适的医疗场所医务人员上班期间应穿戴整齐的工作衣帽,挂牌上岗第三十七条乡镇卫生院全民全部制身份的在职人员和离退休人员经费以及遗属补助,纳入县级财政全额预算;属集体全部制身份的在职人员,按每人每年3000元的标准由县财政定额补助,工资不足部分由乡镇卫生院担当;属集体全部制身份的退休人员,已进入养老保险经办中心的,由经办中心统一管理,未纳入养老保险经办中心的,由财政定额补助,补助标准为500元,即在原来每人每月300元的基础上再增补200元第三十八条乡镇卫生院财政补助纳入县级财政全额预算后,照旧要坚持按劳支配和生产耍素参加支配的原则,结合岗位、任务、业绩进行定酬,严格岗位聘期综合目标责任考核,建立重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的自主灵敏的支配激励机制,使收入与技术水平、服务看法和劳动贡献挂钩各单位要切实加强医疗成本核算,最大限度的降低医疗和药品费用,让利于广袤人民群众各乡镇卫生院原承包租赁卫生所的合同接着执行不变,凡在岗在职人员无论是全民、集体、聘用(卫生局批准)人员,一律实行同工同酬,集体人员和聘用人员工资基数比照同职务的全民人员工资基数确定实行全额预算管理后,各卫生院照旧要实行全院成本核算,各卫生院只能按医疗收入的65%作为全员工资支配部分,35%作为医疗成本药品收入(含两地差其他收入)不得纳入工资支配,只作为医院收入,主要用于基本建设的欠帐偿还、医疗设备的购置和公共卫生支出浮动工资基数医疗人员按档案工资的45%-60%参入浮动与工作绩效挂钩;行政管理人员(院长、副院长、会计),按档案工资的10%—30%参入考核;防疫妇幼人员按档案工资的30%参加考核;医疗后勤人员按档案工资的30%-40%参加考核行政人员的考核工资与卫生局签定的目标责任书的完成状况挂钩,其浮动工资部分不得突破全院平均值的L2倍;防疫、妇幼人员考核工资与“七苗接种率,“两个系统管理”相关指标及其他各项防疫妇幼工作任务完成状况挂钩,完成任务的防疫妇幼人员奖金不得低于全院平均水平;医疗后勤人员的考核工资与医疗业务开展状况挂钩各单位依据各自的工作实际制定相应的考核管理方法,工资支配方案经职工大会探讨通过,报卫生局审定批复后方可实施第三十九条严格执行医院财务、会计和监督审计制度主动探究推行县级财务集中核算或会计委派制,提高财务管理水平实行民主理财、院务公开,较大项目支出应由院务会或职工代表大会表决通过方可实施凡购置5000元以上设备或1万元以上的建设项目应报卫生局批准后方可实施第四十条执行政府的医疗服务价格,并公开主要药品及诊疗收费标准,增加收费透亮度第四十一条加强信息管理,
①乡镇卫生院设兼职人员负责卫生信息统计工作卫生信息资料必需做到刚好、精确
②严格执行传染病网络直报等登记报告制度和孕产妇死亡、婴儿死亡报告制度
③要建立相关统计制度,做好乡镇医疗、预防、保健、初级卫生保健工作,刚好将有关统计报表上报县级相关部门
④乡镇卫生院要建立病案管理制度,按国际疾病分类ICD-10进行病案管理第六章村级和个体卫朝气构的管理第四十二条乡镇卫生院受县级卫生行政部门托付,依法对辖区内村级和个体卫朝气构进行管理和经常性卫生监督第四十三条加强村级和个体卫朝气构的医疗、预防保健和卫生信息等工作技术指导要加强村级和个体卫朝气构中医药管理,努力提中学医服务水平第四十四条负责卫生局统一制定的村级和个体卫朝气构的工作制度、工作规范、工作职责、门诊日志、处方的规范管理,健全各种规章制度,做到诊疗有登记、开药有处方、收费有凭据、防保有卡册、疫情有报告第四十五条健全乡村医生例会制度,定期组织乡村医生学习卫生工作方针政策、部置农村初级卫生保健任务,每年召开例会不少于6次第四十六条要健全对村卫生室和乡村医生的工作考核、奖惩制度,每年进一次考核、评比,对工作突出的村卫生室、乡村医生,提议县级以上卫生行政部门进行表彰对违反管理规定的村级和个体卫朝气构提议县级以上卫生行政部门予以通报指责或依法处理第七章监督管理和奖惩第八章第四十七条卫生局成立乡镇卫生院监督管理领导小组,定期不定期的组织卫生局相关股室或县疾病预防限制中心的人员进行监督检查第四十八条卫生局对乡镇卫生院的各项工作依据国家法律法规进行监督管理,对违反法律法规的单位和个人依法予以处理第四十九条卫生局对乡镇卫生院的业务工作实行年度目标责任管理,将目标任务完成状况与财政拨款相挂钩每年从乡镇卫生院财政拨款中提取5%作为年度目标任务嘉奖基金,对先进单位予以重点嘉奖,对完不成目标任务的单位予以通报指责第五十条卫生局对乡镇卫生院依法监管的同时,对违反本管理方法不够依法处理的情节,实行内部奖惩制度
①对违反本管理方法有关规定的单位,按违反每条予以50-300元的惩处
②接受省市检查,达不到工作耍求的单位赐予单位500-1000元惩处;受到省上通报指责的单位赐予单位1000元惩处;受市上通报指责的单位赐予500元惩处;受县上通报指责的单位赐予300元惩处
③在上级督导检查工作中,对指出的问题不予改进者,赐予单位200--500元的惩处
④不按期完成卫生局和上级业务指导部门下达的工作任务的,赐予单位500—1000元的惩处以上惩处资金从违反本方法发生时间的次月,由卫生局从财政拨款中扣除,受罚单位要将惩处资金落实到相关责任人担当,单位不予报销卫生局将惩处资金全部用作嘉奖资金。