2022年乡卫生院预防接种不良反应处理应急方案

年乡卫生院预防接种不良反应处理应急方案2022为保证疫苗接种的安全有序，应对疑似预防接种异常反应或者事件，做好疫苗接种工作中可能浮现的疑似预防接种异常反应（应急处置工aem作，制定应急预案如下

一、预防接种异常反应的发现所有受种者疫苗接种后必须在现场留观__分钟，由__名接种医生和护士现场负责观察，如发现普通接种反应和轻度的异常反应，可在现场进行诊治如发现严重异常反应如过敏性休克，应在现场即将抢救和治疗，待缓解后紧急送相关医院

二、应急处置流程、发现严重异常反应如过敏性休克，应在现场即将抢救和治疗

1、留观室由一名急诊科医生和一名护士负责，如浮现严重副反应负2责现场急救诊治、待缓解后紧急送相关医院由急诊科医生联系本单位领导、联系本单位急诊（室）门诊、联系住院病房、相关急诊救治医生等

三、诊治费对浮现严重副反应的急救诊治费用，先由卫生院垫付，然后通过调查诊断或者鉴定，确定病因后，按国家有关规定予以解决

四、报告、报告范围疫苗接种期间重点监测报告以下——发热（腋1aefi温）、接种部位发生的红肿（直径）、硬结（直径）；N

38.6C

2.5cm

2.5cm有关乡镇传统村落所在乡镇人民政府为项目责任主体单位，要成立—领导机构，明确责任分工，确保保护工作顺利开展；根据本方案要求，完成国家级传统村落__镇村、―乡―村、—镇—村、—镇—村、—镇—村等一个村庄的保护工作

（二）严格落实规划，确保科学保护保护发展规划是传统村落保护的重要依据传统村落所在乡镇人民政府负责委托有资质的单位编制设计文件、项目工程量清单、施工图预算按照规划设计方案，编制传统村落修缮项目及修缮项目资金安排表，由县财政局—评审核准并及时向有关单位备案同时，在村委会、项目建设现场进行公ZjSO

（三）严格建设管理，强化监督检查传统村落所在村庄是传统村落保护项目的直接责任单位，传统村落保护项目要遵循有关法律、法规的规定，严禁有损传统村落文化遗产、传统风貌的建设行为保护项目实施要严格遵循基本建设程序等有关要求，落实好项目法人责任制、招投标制、工程监理制，确保工程质量和项目按期完成定期—有关部门和专家对保护项目建设和资金使用情况进行检查，确保资金专款专用，严禁挤占挪用

（四）搞好宣传造势，营造保护氛围保护传统村落历史文化资源是每一个公民的义务和责任要充分利用各种媒体，加大对保护工程的宣传力度，普及历史文化资源保护知识，增强全社会对历史文化资源的保护意识，营造良好的社会氛围；要充分征求群众意见，争取群众认同支持，主动配合保护工程实施；要结合旅游发展规划开展工作，实现文物保护和旅游的有机结合;要积聚社会各方力量做好保护工作—过敏性休克、不伴休克的急性过敏反应（尊麻疹、斑丘疹、喉头水肿等）、麻疹样皮疹、血管性水肿、过敏性紫瘢、血小板减少性紫瘢、局部过敏坏死反应（反应）；——中毒性休克综合征、全身化脓性感arthus染（毒血症、败血症、脓毒血症）、局部化脓性感染（局部脓肿、淋巴管炎和淋巴结炎、蜂窝___炎）等；—热性惊厥、癫痫、臂丛神经炎、多发性神经炎、格林巴利综合征、脑病、脑炎和脑膜炎等；——晕厥、魔症等；—怀疑与预防接种有关的其他严重aefio.报告单位和报告人2卫生院预防接种门诊医护人员、受种者或者其监护人、托幼机构发现后，向镇卫生院预防接种门诊报告aefi.报告时限与程序3卫生院和报告人发现属于报告范围的后，及时向市报告;发aefi cdc现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性、对社会有重大影aefi响的时，在发现后一小时内向市报告镇卫生院和报告人在发现aefi cdc后小时内填写个案报告卡，向市报告；发aefi aeficdc现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性、对社会有重大影aefi响的时，在一小时内填写个案报告卡或者群体性登记表，以aefi aefiaefi电话等最快方式向时报告cdc

五、调查、调查的—1接到报告后，应即将核实，协助市搞好调查调查组由临cdc床、流行病、免疫规划、实验室检验等有关专业人员组成、调查步骤和内容2根据报告内容，核实浮现反应者的基本情况、主要临床表现、初步诊断、疫苗接种情况、发生反应的时间和人数等，完善相关资料，做好深入调查的准备工作访视病人与临床检查现场访视病人，并进行深入地调查和临床检1查主要了解病人的预防接种史、既往健康状况、家族史或者变态反应史，调查初次发病时间与预防接种时间的关系，对病人进行临床检查，要掌握目前的主要症状和体征及有关的实验室检查结果、已采取的治疗措施和效果等相关资料如病例已死亡，应当建议进行尸体解剖采集预防接种相关信息2

①疫苗疫苗进货渠道、供货单位的资质证明、疫苗购销记录；疫苗运输条件和过程，观察目前疫苗贮存条件和冰箱温度记录、冰箱是否存放其他物品；接种疫苗的种类、生产单位、批号、出厂日期、有效期、来源、领取日期，同批号疫苗的感观性状

②接种现场情况、接种时间和地点、接种单位和接种人员的资质

③接种实施情况，接种部位、途径、剂次和剂量，打开的疫苗何时用完；安全注射情况、注射器材的来源、注射操作是否规范范本

④接种同批次疫苗其他人员的反应情况，当地相关疾病的发病情况、分析与讨论3根据调查和采集的资料，分析浮现的反应与预防接种在时间上的关联性、接种疫苗至浮现反应平均间隔时间及趋势、报告发生率与可能的预期发生率的比较，判断反应是否与预防接种有关；如与预防接种无关，哪些是浮现反应的可能原因调查组成员应根据自己专业的特点，在专家组讨论时应充分发表意见，互相交流，逐步达成共识专家组成员未经允许，不得以个人名义以任何方式对外发布调查结论根据调查结果由调查组得出初步结论，并提出相应的建议、撰写调查报告对浮现死亡、严重残疾或者器官损伤、群体性反应4或者引起公众高度—的事件时，在调查结束后由调查组撰写调查报告调查报告应包括以下内容对疑似预防接种异常反应的描述；1对疑似预防接种异常反应病例的诊断、治疗及实验室检查；2疑似预防接种异常反应发生后所采取的措施；3疑似预防接种异常反应的原因分析；4对疑似预防接种异常反应的初步判定及依据；5撰写调查报告的人员、时间

6、预防接种异常反应判定5预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体—器官、功能伤害，相关各方均无过错的药品不良反应任何医疗单位或者个人均不得做出预防接种异常反应诊断以下情形不属于预防接种异常反应因疫苗本身特性引起的接种后普通反应；1因疫苗质量不合格给受种者造成的伤害；2因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原3则、接种方案给受种者造成的伤害；受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶4合发病；受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监5护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重；因心理因素发生的个体或者者群体的心因性反应6年乡县传统村落保护工作实施方案2022为加强我县传统村落保护工作，进一步保护历史文化遗产，根据住建部等四部局《—切实加强中国传统村落保护的指导意见》精神，结合我县实际，特制定本方案

一、指导思想认真贯彻落实党的—大精神，立足于继承和宏扬我县优秀传统文化，推动我县先进文化建设，立足于改善城乡居民生活环境，结合美丽乡村建设，以保护文化遗产、改善基础设施和公共环境为重点，力争通过至年时间，使我县传统村落的基础设施水平得到明显改善，历史环境和传统建造风貌得到有效保护，居民群众的居住生活条件得到显著提高，为全县悠久文化的传承、地域文化特色的延续提供保障

二、基本原则一统一规划，分级负责统一制定全县传统村落保护整体实施方案

（二）突出重点，分步实施重点做好受到破坏、基础设施问题突出、存在安全隐患的保护项目建设按照规划安排，分年度逐步实施

（三）齐抓共管，形成合力有关乡镇和部门要做好协调工作，在建设实施过程中，依据保护规划，制定资金详细使用方案，明确规划项目建设的具体内容、技术方法，切实提高资金使用效率，按时完成保护工作任务

（四）协调发展，持续保护在完善基础设施和加强环境整治的同时，进一步建立健全传统村落保护机制，处理好保护与发展的关系，统筹做好历史文化遗产保护、面貌改造提升等工作，增强传统村落在经济社会发展中的生机与活力，促进历史文化遗产资源的有效保护与开辟利用

（五）科学指导，加强管理进一步加强对传统村落保护工作的指导和监督，整体推进全县传统村落保护工作的健康发展充实各级管理队伍和技术人员，并与落实经费、完善装备、加强管理等工作同步推进，动员全社会力量，积极倡导公众参预，着力推进保护

三、总体目标进一步加大保护工程的实施力度，着力改善我县传统村落人居环境，确保传统村落基础设施进一步完善，火灾隐患和险情普遍得以控制，历史风貌得到保护和延续，文化遗产得到有效保护和永续利用，哺育出一批历史文化资源保护完好、特色产业发展成熟、人居环境良好的传统村落

四、主要任务

（一）传统建造保护利用示范（范本）在主要历史建造、传统院落的出入口，尽量选择当地材料，悬挂保护标识，实行挂牌保护按照保护类建造、保留类建造、重建类建造三种类型对历史建造和传统院落进行室内改造和外立面修缮

（二）防灾安全保障配置消防栓、灭火器，建设消防水池，提高传统村落的消防应急能力，保障历史建造的安全

（三）历史环境要素修复对构成村落历史风貌的围墙、石阶、树木、山体、水系等要素进行修复

（四）基础设施和环境改善.道路改造在保护道路的历史格局和空间尺度基础上，采用传统的1路面材料及铺砌方式进行整修.给排水管道建设对村内的给排水管道进行改造，保障村民日常用2水需求，配套污水处理设施，减少对自然水体的污染.电力电信路线维护结合农村电网改造，对年久老化的电力电信3路线进行维护改造，减少火灾隐患，尽量采用隐蔽式埋设.垃圾污水的采集处理建设适宜的污水处理设施，设置垃圾箱、4转运站，其设施外观、色采要与历史建造风貌相协调.公共厕所建设在主要街道、人流集中场所设置公共厕所，并建5设相应的化粪池，做到无害化处理.环境绿化美化在街道、河流以及其它开放空间，要植树绿化，6美化街道、村庄

（五）文物和非物质文化遗产保护利用国家级、自治区级、市级重点文物保护单位的修缮与陈列展示，主要包括必要的看护用房或者保护展示棚、监控设施、消防设施、核心保护范围内重要部位的土地平整、排水供电系统、防洪工程、必要的护栏、界碑或者界桩等对于可挪移文物，要建设标本库房和保护展示用房，并配备必要安防、技防及环境控制设备非物质文化遗产保护与传承，主要包括针对民间美术、传统手工技艺、传统医药药物炮制等适合开展生产性保护的项目，结合当地相关的企业或者个体生产者，根据项目具体需求，建设生产制作展示、传习培训等准公益性场所针对植根乡村的节庆活动、民俗等非物质文化遗产类型，结合乡村文化大院、乡村公共文化场地等，建设非物质文化遗产传承表演场所

五、保障措施

（一）加强领导，明确职责分工县政府成立传统村落保护工作领导小组有关乡镇也要成立—领导机构，统一协调督导，并明确相关责任和分工县住建局负责—有关乡镇对村庄传统建造、选址格局、非物质文化遗产等进行调查及传统村落申报；—、指导有关乡镇开展传统村落建造档案制作、保护规划编制、资金的申请和上报等工作；按照像关法律、法规审批有关项目，会同有关部门—专家对传统村落进行认定，对传统村落保护工作进行监督实施；指导项目实施、质量监督及验收；制定专业消防保护规划，在传统村落村庄建立完善消防安全责任体系等工作县文物局负责文物保护单位保护工作，做好各级文物保护单位的修缮；提供文物保护单位保存情况等相关资料;确定历史建造和优秀近现代建造的提名并交领导小组审定；协助有关乡镇完成历史建造和近现代建造的认定、发布、档案建立和保护标志的设立县财政局积极争取上级保护—，加大资金投入和整合力度，落实保护利用的相关扶持资金；负责传统村落项目资金评审，配合相关单位监督传统村落项目招投标工作；负责政府采购和资金使用的监督管理，及时拨付传统村落保护工程—O县发展改革局负责传统村落修缮、修筑项目的可行性研究报告的立项审批等工作；积极向上争取传统村落保护—县自然资源局负责多渠道筹措用地指标，为传统村落保护利用提供用地服务和保障―生态环境局与水利局、各乡镇、有关部门共同做好饮用水水源地保护工作，协调配合县农业农村局做好畜禽养殖污染源管理等环境保护工作县文广体旅局积极制定相关政策，通过创建国家级传统村落建设，加速景点开辟，完善旅游配套设施，带动相关产业发展，将具备条件的传统村落纳入旅游路线，并做好非物质文化遗产保护工作县消防救援大队加大对传统村落消防的资金投入，加强消防安全教育和消防安全管理，指导传统村落村组建专职消防队伍，做好培训义务消防队伍工作，提高传统村落抗御火灾的能力。