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胎儿结构畸形及新生儿呼吸支持技术竞赛理论试题
一、单选题(共题,每题分)402新生儿呼吸窘迫综合征的病因中最重要因素是
1.()剖腹产和异常分娩A孕母患糖尿病B肺表面活性物质缺乏(正确答案)C肺内液体过多D肺炎E新生儿呼吸窘迫综合征胸部线检查有下列哪些特点()
2.X两侧肺野普遍性透亮度减低A有均匀散在的细小颗粒和网状阴影B有支气管充气征C重症病例出现“白肺”D以上均有可能(正确答案)E.早产儿时有呼吸暂停现象的出现是由于()3肺泡数量相对较少A呼吸中枢发育不成熟(正确答案)B缺乏肺泡表面活性物质C肋间肌薄弱D膈肌位置高E.新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间点一般不超过()4新生儿小时内有胎便排出,小时内几乎全部有胎便排出E50%
1020.诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项33()ACT超B B腹部直立位平片C钢剂灌肠(正确答案)D钢餐检查E.下列哪项不属于新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围()34回肠A空场B结肠C直肠D十二指肠(正确答案)E
35.出生天的男婴,腰舐部有一囊性肿物,查体肿物表面皮肤正常,下肢肌张力、肌3力均正常,考虑可能的诊断是()脂肪瘤A畸脂瘤B腰脊膜膨出(正确答案)C感染性脓肿D以上都不是E.食管上段闭锁,下段与气管相通,正确的是哪一型闭锁()36型A I型B II型(正确答案)C III型DW型E V.“先天性巨结肠”的定义是()37结肠扩大症A直肠无力症B直肠痉挛C无神经节细胞症(正确答案)D肠神经元发育异常E
38.男婴,天,生后呼吸困难,面色发绢,呕吐查体左胸饱满,可闻肠鸣音,呼吸3音减弱,叩诊鼓音,腹平软以下病例最可能的诊断是以下哪一项()支气管肺炎A食管旁疝B先天性后外侧膈疝(正确答案)C先天性肺大泡D脓胸E.典型食管闭锁胎儿超声检查可有以下表现,除了()39胃泡小或消失A羊水少(正确答案)B孕中晚期进行性羊水过多C胎儿颈部近端食管袋状扩张D高位肠梗阻胎儿超声检查可有以下表现,除了
40.()羊水过多A肠管扩张B扩张肠管蠕动增强C肠管蠕动减弱(正确答案)D
二、不定项选择题(共题,每题分)54天新生儿,生后小口寸内出现皮肤黄染,母血型型,父血型型,出现纳624O AB差、发热、活动减少天,考虑主要诊断()1新生儿败血症AB新生儿母婴血型不合溶血病(ABO系统)(正确答案)新生儿化脓性脑膜炎C新生儿急性胆红素脑病(正确答案)D胎龄周早产儿,出生体重生后收住住院天时出现纳差、呼吸暂停、331800g,NICU,16腹胀腹片腹腔不规则充气,肠道动力改变,目前可能的诊断为()败血症(正确答案)A坏死性小肠结肠炎(正确答案)B巨结肠C支气管肺发育不良D上述情况应立即采取的处理措施有()
1.外科会诊(正确答案)A外科立即手术B第三代头胞菌素(正确答案)C血细菌培养(正确答案)D随访腹部线片(正确答案)E X禁食、胃肠减压(正确答案)F天新生儿,腹泻天入院,大便日次,尿量减少,入院查体体重反应232103150g,差,皮肤干,口唇红,呼吸快,费力;孕足月生产,围产期无异常BW3100g,急查血气分析PH
7.24,PCO229mmHg,PO262mmHg,Na150mmol/l,Cl120mmol/l,K
3.1mmol/1,iCa
0.9mmol/l,BE-目前主要诊段考虑()15mmol/l,重度高渗性脱水,代谢性酸中毒(正确答案)A中度高渗性脱水,代谢性酸中毒B中度等渗性脱水,代谢性酸中毒C重度等渗性脱水,代谢性酸中毒D针对上述情况,首先需要的处理措施有
2.()盐水扩容(正确答案)A静点液体,速度B4:3:230ml/h静点碳酸氢钠(正确答案)C
1.4%静点液体,速度(正确答案)D3:2:130ml/h静点三代头抱E出生后A生后小时内B6生后小时内(正确答案)C12生后小时内D24生后小时E
72.新生儿持续肺动脉高压的治疗中,疗效肯定、副作用小的是()5硫酸镁A多巴酚丁胺维持体循环压力B过度通气,造成呼吸性碱中毒C吸入一氧化氮(正确答案)D妥拉理琳E.关于新生儿湿肺,下列哪项是错误的()6多发生在足月儿A大多出生后个小时出现症状B6窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺C临床症状以呼吸增快为主要表现D线上病变广泛,吸收慢,大多需天以上方能完全吸收(正确答案)EX4新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不正确
7.()口吐泡沫A体温正常或不升B发病时间多在天以内C3诊断靠肺部听到细湿啰音(正确答案)D可有气促、鼻扇,吸气时三凹征阳性E.关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()8可有呼吸性酸中毒A有胎儿缺氧B可有呼吸困难C可出现肺部湿啰音D多见于早产儿(确答案)E k.关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的()9是由型肺泡细胞产生的A I是由型肺泡细胞产生的(正确答案)B n是呼吸道上皮细胞分泌产生的C是由呼吸道间质细胞产生的D以上说法均不正确E新生儿肺出血给予呼吸支持,应首选下列那一项()
10.高频通气A立即用B CPAP立即机械通气,不给C PEEP立即机械通气,给适当的(正确答案)D PEEP以上都不是E足月新生儿生后第天,家长见他每隔秒后有
11.310J55-秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()10给予咖啡因A给予氨茶碱BC给予气道正压(CPAP)给氧给予洛贝林D向家长解释,观察(正确答案)E下列()项不是新生儿“有活力”的特征
12.强有力的呼吸A肌张力好B心率>分C100/面色红润(正确答案)D
13.给新生儿吸引口鼻黏液和刺激,现在他已经出生秒,仍然没有呼吸且肤色苍白,心30率次/分,下一步措施是()80保暖A摆正体位B正压通气(正确答案)C气管插管D.下列哪项()不是应用组合之前需要设定的参数?14T-最大气道压力A吸气峰压B呼气末正压C呼吸次数(正确答案)D
15.年中国新生儿复苏指南意见是仍需快速评估羊水,如羊水有胎粪污染时,则首2021先评估新生儿有无活力,无活力,气管插管吸胎粪,但须在()内完成A10s(正确答案)B20sC30sD60s.初步复苏中快速擦干的顺序是()16头一面部一眼睛一躯干一背部一四肢A眼睛一面部一头一躯干一四肢一背部(正确答案)B头一面部一眼睛一躯干一四肢一背部C面部一眼睛一头一躯干一四肢一背部D.下列哪项()是刺激新生儿呼吸的可行性方法?17手指弹患儿足底(正确答案)A拍打后背或臀部B热敷C将大腿压向腹部D周早产儿正压复苏初始正压通气时需要的氧浓度是()?
18.35(正确答案)A21-30%B21-40%C21-60%D21-100%.孕周,新生儿,复苏需要气管插管,选择()号气管导管?19372600gA
2.5B
3.0(正确答案)C
3.5D
4.
0.有效的正压通气()秒后,心率仍()次/分,需行胸外按压?20(正确答案)A30,60B30,80C60,60D60,
80.下列哪些()不是版与版中国新生儿复苏指南的修改之处?2120162021“有呼吸和哭声吗?”改为“哭声和呼吸好吗?”A处理脐带”改为“延迟脐带结扎”B在正压通气时增加了“考虑使用-导联心电监测”,胸外按压时推荐使用导联C33-心电监测新生儿出生时若羊水清亮,不推荐常规吸引口鼻咽部及气道D新生儿出生时若羊水粪染,推荐常规气管插管内吸引胎粪(正确答案)E.下列哪项()不是正压通气的指征?22呼吸暂停A喘息样呼吸B心率次/分C V100心率次/分,羊水粪染(正确答案)D
10023.新生儿生后天因高胆红素血症入院,患儿为型血,入院时血清总胆红素30Hb90g/L,水平为首先采取以下哪项措施()390ummol/l立即换血(正确答案)A立即静脉输注白蛋白B马上静脉输血C光疗D静脉输注丙种球蛋白E延迟脐带结扎是指在新生儿出生后至少
24.()后?SA20B30(正确答案)C60D
9025.以下哪项不是脐动脉血气分析里作为新生儿围产期缺氧预后不良的最高危值()(正确答案)ApHV
7.0B pH
7.2CBE-12mmol/L乳酸D N6mmol/L
26.出生周女婴,天来吃奶后呕吐,呈进行性加重,呕吐呈喷射样,呕吐物不含胆汁,35味酸臭查体于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结应考虑该患儿的诊断为()幽门痉挛A先天性肥厚性幽门狭窄(正确答案)B胃扭转C胃食管反流D贲门痉挛E能关闭早产儿动脉导管的药物是()
27.前列腺素A E硝苯地平B双密达莫C H呼|味美辛(正确答案)D卡托普利E
28.男孩,生后周,不明原因出现高热查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红,1皮肤有“浮飘”感,最可能的是以下哪一项诊断()硬肿症A尿布疹B丹毒C新生儿皮下坏疽(正确答案)D臀部巨大脓肿E
29.女婴,个月,生后天出现皮肤巩膜黄染,呈进行性加重,伴肝脾肿大,肝功能异17常,考虑为胆道闭锁,该病的实验室检查正确的是()直接胆红素降低A直接胆红素持续升高(确答案)B k间接胆红素正常C碱性磷酸酶正常D正常E r-GPT下列哪项是先天性巨结肠患儿的常见死亡原因
30.()贫血A腹胀B营养不良C并发小肠结肠炎(正确答案)D并发肠穿孔E.先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项()31生后天A1〜2生后周B1生后周(正确答案)C3〜4生后个月D1生后个月E2〜3在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为
32.()新生儿小时内有胎便排出,小时内几乎全部有胎便排出(正确答案)A50%1224新生儿小时内有胎便排出,小时内几乎全部有胎便排出B50%2448新生儿小时内有胎便排出,小时内几乎全部有胎便排出C50%2436新生儿小时内有胎便排出,小时内几乎全部有胎便排出D50%824。