文本内容:
动脉采血操作技术评分标准科室姓名规定操作时间实际操作时间得分分得内容项目值分护士仪表端庄.服装整洁2核对医嘱33向患者解释操作目的和方法,取得配合22患者评估
1.全身情况目前的病情、诊断、治疗、意识状态及饮食情况1患者凝血功能的相关结果1吸入氧流量或氧浓度1测量患者体温.
2.局部情况穿刺部位(首选槎动脉)侧支循环情况(Allen试验)皮肤无瘢8准备痕炎症,动脉弹性良好情况20分
3.心理状态有无紧张、焦虑等情况
4.健康知识对疾病和需做检查项目的认识程度护士洗手
0.5戴口罩
0.51用物准备:消毒液首选首选含量>
0.5%的氯己定乙醇溶液,5一次性专用动脉采血器
0.5纱布块或棉球
0.5无菌棉签D.5手套
0.5治疗巾Q.5锐器盒05必要时4准备冰袋或冰桶(如无法在采血后30分钟内完成检测,应在0~4低温保存)05带用物至床旁、评估病室环境2再次核对患者2根据患者病情,取平卧位或半卧位,1上肢外展,】手掌向上,1手指自然放松4确定穿刺部位,距腕横纹一指约广腕m、2距手臂外缘
0.5~lcm处,2以检动脉6搏动最明显处为穿刺点2消毒穿刺部位,至少消毒两遍3,消毒范围直径8cnh6将血气针针栓回抽到所需要的血氧标本量位置)消毒非持针手食指及中指第
1、52指节掌面及双侧面2遍,2待干2实施60非持针手触摸穿刺部位动脉搏动4分针头斜面向上逆血流方向,与皮肤呈45°角缓慢穿刺(足背动脉15)55穿刺成功血液自动充盈采血器至预设位置后拔针4无菌棉球或纱布块按压穿刺点至少5min检查止血是否停止4将采血针内血液与空气隔绝(根据采血针要求)3血标本轻柔颠倒混匀5次手搓5s”使血样充分混匀并立即送检3协助患者取舒适体位2,整理床单位24观察穿刺处有无出血及血肿3按医疗废物分类处理原则处理用物.1护士洗手
2、记录24操作者无菌观念强〃采集的标本准确、无误B12评价20操作者能与患者有效沟通,患者满意44分采血后无皮下出血44一次穿刺不成功倒扣10分,第二次穿刺不成功倒扣20分评委签名:日期年月日。