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年下半年贵州主治医师外科学根底考试题2023
一、单项选择题(共题,每题分,每题的备选项中,只有个事最符合题意)
25211、手术中胆囊肉眼所见可能为A.胆囊壁增厚B.胆囊外观正常C.胆囊增大D.胆囊萎缩E.慢性炎症性改变
2、进一步确诊,首先选用A.PTCB.ERCPC.CTD.MRIE.BUS
3、B超检查为实性肿物,放射性核素扫描为“冷结节”,术中应如何处理A.单纯肿物切除B.甲状腺次全切除C.右侧甲状腺大部切除D.右侧甲状腺全切除E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式
4、男性,24岁,因斗殴被刺伤颈部而就诊,行手术治疗时发现,颈部切口有乳白色液体流出,考虑存在以下哪项损伤A.胸导管损伤B.气管损伤C.食管损伤D.脊髓损伤E.甲状腺损伤
5、病人以便血为主诉就诊,一般均应做肛查,除了A.直肠肿瘤B.直肠脱垂C.内外痔D.肛裂E.肛屡
6、阑尾动脉来源于A.右结肠动脉B.中结肠动脉C.肠系膜下动脉D.肠系膜上动脉E.回结肠动脉
7、关于上消化道出血急诊处理,以下哪一项为哪一项错误的A.立即进行剖腹探查术B.积极纠正休克C.应用止血药物D.应用抗酸药物E.放置胃管,以冰盐水洗胃
8、中晚期肝癌最常见的体征是A.肝大B.黄疸C.腹水D.脾大E.下肢水肿
9、为明确诊断,应首选以下哪项检查A.超声心动图B.下肢X线摄片C.下肢动脉造影D.下肢静脉造影E.下肢动脉彩色多普勒检查
1、乳癌最早表现是A.皮肤“桔皮样”变化B.乳房疼痛C.乳房内陷D.乳房肿块E.乳房皮肤红肿
11、将弯制的卡环臂分为三段即近体段,弧形中段和臂端段,那么近体段和臂端段在基牙上的位置是A.在导线上.5〜
1.0mmB.在导线下
0.5〜
1.0mmC.在导线上
2.0〜
2.5mmD.在导线下
1.5〜
2.0mmE.导线处
12、常温下阻断肝门时间应在A.30〜40分钟B.10〜2分钟C.5〜5分钟D.40〜50分钟E.60分钟以上
13、病症发作时,以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅助作用A.血糖B.脑电图C.精神病学检查D.血清电解质E.心电图
14、腹膜假性粘液瘤最常来源于A.阑尾B.子宫C.卵巢D.胃E.结肠
15、乳房结核常见的来源A.结核杆菌血行传播B.腋淋巴结结核沿淋巴道传播C.胸骨结核直接传播D.肋骨结核直接传播E.以上都不是
16、手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧,应诊断为—A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.白线疝
17、以下不是寒湿腰痛特点的是_A.腰痛如刺B.转侧不利,逐渐加重C.静卧痛不减D.寒冷阴雨天气加重E.腰部冷痛重着
18、目前首要的处理是A.抗生素治疗B.穿刺引流C.退热D.切开引流E.止痛
19、最常出现发冷、发热的外科急腹症是A.急性胰腺炎B.溃疡病穿孔C.急性化脓性阑尾炎D.急性化脓性梗阻性胆管炎E.绞窄性肠梗阻
20、直肠息肉中,不会癌变的息肉为A.直肠腺瘤B.儿童型息肉C.息肉病D.炎症性息肉E.绒毛状腺瘤
21、目前认为成人牙周炎最可疑的致病菌是A.放线共生放线杆菌B.具核梭杆菌C.中间型普氏菌D.牙龈吓咻单胞菌E.二氧化碳噬纤维菌
22、残胃癌多发生在离第一次手术约A.15〜20年B.10〜15年C.20〜25年D.小于5年E.5〜10年
23、患者,男,68岁因感冒伴发口唇成群小水疱,破碎后呈糜烂与结痂,自觉瘙痒,灼热其治法是A.内服黄连解毒汤B.内服龙胆泻肝汤C.内服五味消毒饮D.外搽青吹口散油膏E.外搽白玉膏
24、对可摘局部义齿中使用支托的目的表达不正确的是0A.把义齿所承受的力传导到基牙B.防止食物嵌塞和修复关系C.防止义齿下沉D.防止义齿摆动、转动,使其稳定E.增强义齿的固位
25、发现颈部血管损伤时,紧急处理是A.缝合伤口B.气管插管C.血管吻合D.伤口引流E.局部加压
二、多项选择题(共题,每题分,每题的备选项中,有个或个以上符合题25222意,至少有1个错项错选,此题不得分;少选,所选的每个选项得0・5分)
1、有关上消化道大出血病因的描述中错误的是A.10%—15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史B.局部肝内胆道出血没有胆系感染病史C.门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂D.体重进行性下降提示消化道出血可能由恶性肿瘤引起E.出血性胃炎可有非密体类抗炎药服用史
2、以下哪一项不是脾破裂时X线检查所见A.胃向右前方移位B.胃大弯有受压现象C.出现气液平面D.胃与横结肠间距增宽E.左膈升高,结肠脾曲下降
3、关于皮肤移植以下哪项是错误的A.皮瓣移植包括带蒂和游离两种B.带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植C.游离皮瓣移植需吻合血管D.游离皮片移植不需吻合血管E.皮瓣可连同骨或肌肉一起移植
4、对于遗传性红细胞增多症,以下何种情况不宜行牌切除术A.伴有黄疸B.小于4岁C.伴有下肢溃疡D.脾肿大不严重E.贫血
5、继发性腹膜炎最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.粪链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肠球菌E.厌氧脆弱类杆菌
6、大隐静脉曲张患者,根据其解剖生理特点以下哪项是判断是否手术的关键A.Pratt试验B.Trendelenburg试验C.Perthes试验D.Burger试验E.毛细血管充盈试验
7、高位小肠梗阻除腹痛外,主要病症是A.腹部包块B.呕吐C.停止排便排气D.腹胀E.血便
8、女性,20岁,左上腹外伤10小时,自觉腹痛,查体神清,血压95/60mmHg,左上腹压痛,反跳痛,移动性浊音土,腹穿-,以下处理错误的是A.B超B.再腹穿C.严密观察D.静脉补液E.给予杜冷丁止痛
9、以下哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A.感染B.软组织嵌插C.反复屡次复位D.糖尿病E.没有到达解剖复位
10、如作以下检查时最可能发现的是A.直肠指检指套血染B.肛门口外见有肛裂C.肛门镜检查见有内痔核D.钢剂灌肠发现乙状结肠肿瘤E.肛门外口见明显外痔核
11、为取细胞学依据,宜采用A.十二指肠引流液分析B.ERCP取胰管引流液C.在B超或CT引导下行细针穿刺D.PTCD引流液分析E.剖腹探查手术
12、根据病史及初步体检结果,哪一种疾病最可能A.病毒性肝炎B.肝炎后肝硬化C.原发性肝癌D.肝包虫病E.慢性胆囊炎,胆石症
13、经皮肝穿刺胆道造影PTC的描述,哪项是错误的A.PTC是一种自下而上的胆管直接造影的方法,与ERCP类似B.肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右C.本检查适用于较严重黄疸的鉴别和病变的定位D.PTC是一项损伤性检查术E.PTC可能会出现胆汁外漏,出血等合并症
14、甲状腺未分化癌的治疗方法为A.手术B.131IC.碘剂D.甲状腺干制剂E.外放射
15、男性,40岁,近2年反复发作阵发性疼痛,发作时病人腹部可触及包块,伴恶心、呕吐,数小时后缓解最可能的原因是A.肠扭转B.肠道肿瘤C.肠套叠D.肠粘连E.粪便堵塞
16、男性,23岁,被人刺伤颈部查体患者除颈部伤口血肿外,还有明显的呼吸困难,伤口有泡沫样液体流出,可能的诊断是A.副神经损伤B.食管损伤C.颈部交感神经损伤D.臂丛神经损伤E.气管损伤
17、病症发作时,以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅助作用A.血糖B.脑电图C.精神病学检查D.血清电解质E.心电图
18、男性,52岁,5小时前右上腹部挤压伤查体中上腹及背部压痛尿检查正常X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气可能的诊断为A.胃挫伤B.十二指肠穿孔C.小肠损伤、穿孔D.胆道损伤E.横结肠损伤、穿孔
19、患者,女,26岁,己婚月经35天一行,量少、色淡、质稀,每于行经出现大便泄泻,腰疲畏寒,四肢不温,带下清稀如水,舌淡苔白,脉沉迟其证候是脾虚肾虚湿热寒湿E.肝木乘脾
20、男性,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院查体体温
37.8℃,脉搏12次/分,血压86/60mmHg,脐左上方可扪及一局限性包块,局部肌肉稍紧张实验室检查WBC
18.2X109/L,中性粒细胞86%,血清淀粉酶126索氏单位腹部透视可见突出孤立肠伴,大的气液平面其诊断最可能是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性小肠扭转D.溃疡病穿孔E.胆道蛔虫病
21、入院后行上消化道造影示食管胃底静脉曲张,此时的治疗应为A.继续保肝治疗B.紧急三腔二囊管压迫C.胃镜下注射硬化剂D.预防性外科手术治疗E.大量输全血,缓解贫血状态
22、胃癌的好发部位是A.胃床B.胃体C.胃窦D.胃大弯E.胃小弯
23、男性,62岁,发现左腹股沟可复性肿物5年查体左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物,左外环口不大,考虑诊断为A.左腹股沟股疝B.左腹股沟淋巴结肿大C.左腹股沟直疝D.左腹股沟脂肪瘤E.左腹股沟斜疝
24、肛疹挂线疗法最大的优点是A.病人痛苦小A.B.CD.B.结扎线同时可作为疹管引流物C.换药方便D.不引起肛门失禁E.肛痰复发率低
25、以下腹腔脏器损伤中,哪一种损伤造成的腹膜刺激病症最强烈A.肝破裂B.肾皮裂C.胃破裂D.结肠破裂E.膀胱破裂。