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年下半年湖北省高级主治医师(骨外科学)根底知识考2023试题
一、单项选择题(共题,每题分,每题的备选项中,只有个事最符合题意)
2521、该病人明确诊断,最有价值的辅助检查方法是1腰椎检查A.MRI.腰椎线片检查B X腰椎超C.B肌电图检查D.脊髓造影E.、男性,岁,半月前感右大腿近端内侧有些酸痛,按摩时发现局部有一包块,极219硬,检查发现右大腿近端股血管内侧扪及肿块,外表光滑,质硬固定,5cmX6cm线片右股骨小粗隆部位一肿块,向外生长,与小粗隆相连,其密度与小粗隆X的密度相仿,其诊断应考虑为骨巨细胞瘤A.骨肉瘤B.软骨肉瘤C.骨髓炎D.骨软骨瘤E.、一项配对病例对照研究有对病例和对照,病例和对照均有暴露史的是31:1113对,病例有暴露而对照无暴露史的是对,对照有暴露而病例无暴露的是693310对,其值为ORA.021B.
0.30C.
3.3D.16E.
4.
78、把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考,产生了4朴素、辩证、整体的医学观念,指的是哪种医学模式神灵主义医学模式A.自然哲学的医学模式B.机械论的医学模式C.生物医学模式D.生物-心理-社会医学模式E.、如果该病人为岁,身体健康,最适宜的治疗方法565牵引治疗A.切开复位,内固定,植骨B..闭合复位,穿针固定C人工股骨头置换D.全股关节置换E.
6、Colles7骨折畸形愈合后不会产生哪种并发症前臂旋转功能障碍A..腕关节疼痛B拇长伸肌腱自发性断裂C.夹纸试验阳性D.腕管综合征E.、女性,岁,主因心慌伴乏力,消瘦就诊查体心率血压721126/min,125/60mmHg,双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺肿大,光滑,未及结节,活HI动,听诊有血管杂音明确诊断可选以下哪项检查颈部A.CT颈部平片B.双甲状腺核素扫描C.颈部多普勒超声D.选择性血管造影E.、最可能的诊断是8化脓性髓关节炎A.髓关节滑膜结核B.髓关节骨型结核C.全貌关节结核D.类风湿性髓关节炎E.、低钾血症的病因中,以下哪项是错误的9禁食或长期进食缺乏A.大量呕吐B.急性肾衰竭C.肠瘦D.静脉营养液中钾盐补充缺乏E.、女性,岁,不慎摔倒,自觉左髓、左膝关节疼痛,不能站立、行走查体1069左下肢外旋;雕部无肿胀及瘀血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛最45°应考虑诊断粗隆间骨折A.髓关节后脱位B..股骨颈骨折C骸骨骨折D.股骨干骨折、对青少年或年轻成人(大于岁)的先天性髓脱位的手术治疗,E.1110以下陈述哪项是正确的该组患者只能作姑息性挽救手术A.成年病人行截骨术,手术效果较好B.Chiari假设麟腰疼痛较重,可作股骨转子下截骨术以减轻病症C年龄较大病症明显者,可考虑人工全貌关节置换术D.以上都是对的E.、以下引起意识障碍的疾病中属脑血管疾病的是—12癫痫A.脑脓肿B.脑肿瘤C.外伤性颅内出血D.脑栓塞E.、假设不即时治疗,随着发育过程,不会出现以下哪种畸形13面部逐渐不对称A.右侧颜面短而扁B.右侧颜面长而圆C.双眼、双耳不在同一平面D.颈椎椎体畸形E.、腕部骨折脱位,患腕不能背伸,各掌指关节不能主动伸直,其原因是14由于骨折使患肢运动支架断裂A.由于伸腕肌损伤B.正中神经损伤C.梯神经损伤D.尺神经损伤E.、骨盆骨折最严重的早期并发症是〔)15尿道损伤A..膀胱损伤B直肠损伤C.神经损伤D.失血性休克E.、引起骨筋膜室综合征的主要发病机制—16骨筋膜室内压高A.肌肉痉挛B.细菌繁殖过盛C.血管内膜损伤D.主要神经损伤E.、所谓单腿站立试验,是用来测试17腰部是否有侧凸畸形A.下肢长短是否等长B.酸关节的臀中、小肌功能及股骨头与股的关系是否正常C.臀大肌是否瘫痪D.髓关节是否强直E.、经腹壁穿刺术可用于以下哪种情况18移动性浊音阴性A.腹腔积液较少B.疑有广泛粘连者C.腹腔屡次手术D.腹水量多者E.、腋神经穿四边孔至肩关节后面,下面哪一种结构不参与四边孔的构成19肱三头肌内侧头A.肱骨B.小圆肌C.大圆肌D.肱三头肌长头E.、以下关于率的抽样误差的论述中正确的是20利用抽样研究方法得到的样本率,肯定存在抽样误差A.从总体随机抽取含量为的样本,率的抽样误差等于兀B.n p-样本率与总体率的差异一定是由抽样原因引起的C.各样本率之间的差异不能反映率的抽样误差D.统计学原理和方法不能控制率的抽样误差E.、男性,岁,腰椎体肿瘤被当作”腰椎间盘突出症,予局部物理疗法加消炎21623镇痛药治疗个月,为防止误诊,最简便的检查是3A.CTB.MRI线平片检查C.X脊髓造影D.核素骨扫描E.、前臂骨折导致骨筋膜室压力增高,当压力到达多少可使供应肌肉的小动脉关闭22A.40mmHgB.45mmHgC.50mmHgD.60mmHgE.65mmHg、严重挤压伤伤员,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应当23首先考虑切开减压A.制动B.固定抬高C.理疗D.穿刺抽出积血E.、早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是24积极进行功能锻炼以防关节强直A.手术去除病灶B.理疗促进病灶吸收C.绝对卧床休息D.抗结核药物治疗,充分休息加强营养E.、广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有25血钙升高A.血磷升高B.血碱性磷酸酶升高C.血酸性磷酸酶升高D.血总蛋白浓度升高E.
二、多项选择题(共题,每题分,每题的备选项中,有个或个以上符合25222题意,至少有个错项错选,此题不得分;少选,所选的每个选项得分)、
10.51石膏固定最常见的并发症是一神经损伤A.血管损伤B.骨化性肌炎C.关节僵直D.缺血性肌挛缩E.、急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断依据是2起病急,全身感染中毒病症重A.患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢B.局局部层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌C.线片可见骨破坏和骨增生D.X有死骨形成E.、第二组患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前座位导3{{B}}{{/B}}致左髓关节疼痛查体左骸关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退患者有可能的诊断是什么左坐骨神经损伤A.左髓关节后脱位B.左股关节前脱位伴坐骨神经损伤C.左髓关节后脱位伴髓臼骨折D.左股骨颈骨折伴坐骨神经损伤左股骨粗隆间骨折伴坐骨神经损伤左E.髓臼骨折伴坐骨神经损伤、骨样骨瘤的临床特点4男:女为A.3:1疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈B.发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎C.线表现为一个直径的椭圆或圆形中心,线透明区周围被一均匀的D.X VlcmX硬化带所包绕的病变治疗以手术为主E.、该患者最可能的诊断是5大脑性瘫痪A.隐性脊柱裂B.马尾部肿瘤C.脊髓灰质炎后遗症D.腓总神经损伤E.、患者,男性,岁,工人,因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医经拍胸665片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影,诊断应首先考虑左上肺结核A.左上肺炎B.左肺上沟癌(瘤)C.Pancost左上肺脓肿D.左锁骨下动脉瘤E.、疝容物为梅克尔憩室者为7疝A.Richter闭孔疝B.疝C.Littre滑动疝D.难复性疝E.、一患者,从楼跳下臀部着地,两下肢完全不能活动,双侧腹股沟以下感觉丧83失,小便不能自解,最可能的诊断是骨盆骨折A.第腰椎骨折B.5颈椎骨折C.第胸椎骨折D.6第胸椎骨折E.
12、患者,男,岁,因外伤致右小腿皮肤裂伤,经清创缝合伤口天后,患9543〜5者高热,伤处肿胀、发红、剧痛,此时宜继续观察A.加大抗生素剂量B.局部理疗C.及时撤除缝线、引流D..伤口内注射抗生素E、某成年患者,吸入性损伤,经支气管镜检查发现会厌、声门黏膜充血水肿并10有坏死斑,隆突处黏膜充血水肿,隆突以下未见明显异常该患者吸入性损伤的程度为轻度吸入性损伤A.中度吸入性损伤B.重度吸入性损伤C.特重度吸入性损伤D.无吸入性损伤、脉搏次/分,右小腿上端红肿热,膝关节呈E.112℃,12030屈曲位,伸直时疼痛加重,线片未见明显异常X经过治疗后,该疾病可能的转归包括痊愈A.败血症B.脓毒血症C.右下肢弓状畸形D.病理性骨折患下肢麻痹瘫痪E.、关于类风湿关节炎临床表现正确的是12关节疼痛肿胀A.晨僵B.多个关节对称受累C.关节活动受限、畸形D.类风湿皮下结节E.、引起代谢碱中毒的最常见外科病是13幽门梗阻A.高位小肠梗阻B.低位小肠梗阻C.结肠梗阻D.肠系膜上综合征E.、以下是骨折晚期并发症的有14压疮A.失血性休克B.缺血性骨坏死C.脂肪栓塞D.坠积性肺炎E.、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是15骨折A.Colles前臂双骨折B.伸直型肱骨牌上骨折C屈曲型肱骨牌上骨折D.肱骨干骨折E.、对半月板损伤有诊断意义的体征和实验有16关节间隙压痛A.股四头肌萎缩B.关节积液C.征阳性D.Mc-Murray膝关节不能完全伸直E.、正中神经损伤出现17垂腕畸形A.手掌梯侧半痛温感觉障碍B.“猿手〃畸形C.爪形手D.三角肌瘫痪E.、腰椎管狭窄症的主要临床表现为18下腰痛A..肌张力高B马尾或腰神经根受压C.神经源性间歇性跛行D.巴氏征阳性E.、以下哪项是腰椎间盘突出症的手术指征19合并腰椎管狭窄A.严格非手术治疗个月以上效果不显著B.6腰痛反复发作C.有急性腰扭伤史D.马尾神经受压E.、以下有关肛屡的描述中正确的是20肛瘦主要侵犯直肠A.肛屡不与肛周皮肤相通B..肛屡最常见的类型是经肛管括约肌型C肛瘦多为结核菌感染所致D.肛屡不能自愈E.、男性,岁,突发剑突下阵发性剧烈绞痛小时每次腹痛发作时辗转哭闹,伴2185恶心、呕吐,间歇期一切如常体检体温正常,无黄疸,腹部无肿物,血象正常该患者最可能的诊断是先天性胆管扩张症A.胆道蛔虫病B.肠套叠C.肝外胆管结石D.急性胃炎E.、低渗性缺水引起血压下降的最主要原因是22抗利尿激素分泌增加使细胞外液量进一步减少A.低钠血症导致外周血管张力降低B.细胞内液和细胞外液同时大量丧失C.低钠血症导致心肌收缩力下降D.细胞外液量急剧减少导致循环血量缺乏E.、女性,岁,个月前开始自觉消瘦、乏力,大便不规律,无脓血;查体:贫23503血貌,心肺
(一),腹平软,未及包块,化验血红蛋白大便隐血
(十)60g/L,如拟诊为肠癌,其部位最可能是盲肠A.肛管B.降结肠C.乙状结肠D.直肠E.、急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现有24腹痛A.寒战高热B.黄疸C.休克D.中枢神经系统抑制E.、以下哪一项为哪一项错误的25椎板间隙是通向椎管的门户A.刺破黄韧带是进入椎管的重要标志B.舐管是硬脊膜外腔的一局部C.舐管麻醉就是鞍区麻醉D.椎管内麻醉时,穿刺针不是通过椎间孔进入椎管内的E.。