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年下半年广东省主治医师(消化科)高级(师)模拟试
2023、单项选择题(共题,每题分,每题的备选项中,只有个事最符合题意)
2521、不能引起急性胰腺炎胰腺疾病的是1胰管结石A.胰管狭窄B.胰管肿瘤C.胰腺分裂症D.胰岛细胞瘤E.、患者女性岁前因上呼吸道感染出现发热,食欲减退今晨,家人发现2802d呼之不应,经急救车送来急诊查体昏迷状态,皮肤枯燥,脉搏血压120/min,检查;尿糖尿酮体(+),血糖输液治疗开始之前100/85mmHg3+,35mmol/L应该首先进行哪项检查血胰岛素A.血钠B.血肽C.C血氯D.糖化血红蛋白E.、患者男性,岁,矮胖,查体肺下界在锁骨中线、腋前线、肩胛下角线分别352为第、第、第肋间隙,左右肺下界大致相同,最可能的原因是579胸腔积液A.肺气肿B.气胸C.正常状态D..心包积液E、瘤发生在哪个部位4Krukenberg肠壁A.盆腔B..卵巢C大网膜D.膀胱E.、以下疾病中,病变常累及手远端指间关节的是5类风湿关节炎A.系统性红斑狼疮B.银屑病关节炎C.硬皮病D.痛风E.、关于急性胰腺炎的并发症,以下正确的是6胰腺脓肿常在起病后周形成A.3〜4假性囊肿穿破可致胰源性腹水B.消化道出血的原因为应激性溃疡C.感染以混合菌为主,真菌少见D.大局部急性重症胰腺炎转变为慢性胰腺炎E.、诊断食管炎最准确的方法是7小时食管监测A.24pH食管测压B.内镜检查+活检C.食管吞线D./X食管滴酸试验E.、胃癌常见的病理类型是8鳞癌A.印戒细胞癌B.高分化癌C.低分化癌D.腺癌E.、肝癌淋巴转移最常见的是9左锁骨上淋巴结A.肝门淋巴结B.主动脉旁淋巴结C.胰腺旁淋巴结D.胃旁淋巴结E.、患者男性,岁,慢性萎缩性胃炎病史年,复查胃镜并行活检发现中度不10582典型增生,最重要的措施为手术治疗A.内镜下治疗B.积极药物治疗C.病因治疗D.定期胃镜检查、幽门螺杆菌铲除治疗后复查首选的方法是E.11呼气试验A.14C-快速尿素酶试验B.组织学检查C.胃黏膜涂片染色D.血清抗幽门螺杆菌抗体检测E.、典型的急性肾小管坏死的病理表现为12肾小管上皮细胞坏死,小管管腔管型堵塞A.肾小球基膜断裂B.髓质因缺血而呈苍白色C.双肾缩小D.皮质肿胀呈暗红色E.、慢性胃炎的内镜下表现,不正确的是13浅表性胃炎黏膜呈红白相间A.萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色B.浅表性胃炎黏液分泌增多,外表常见白色渗出物C.萎缩性胃炎黏膜薄,黏膜下血管透见D.萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节E.、胸部高电压摄影所用滤线栅的比值应是14A.6:1B.8:1C.10:1D.12:1E.14:
1、以下哪项提示结核病灶的痊愈15结节性病灶A.病灶的钙化和骨化B.病灶干酪样坏死C.增生性病变D.病灶周围纤维化E.、下面哪项不作为判定是否被铲除的检查方法16Hp血清抗体检查A.快速尿素酶试验B.粪便抗原检测C.尿素呼吸试验D-14c病理活检E.、明确诊断肺血管栓塞症应首选哪项检查17动脉血气分析A.血浆二聚体B.D-心电图C.超声心动图D.螺旋E.CT、结核性腹膜炎常见的并发症是18肠出血A.肠穿孔B.肠梗阻C.肠痿D..腹腔脓肿E、各种反射消失,肌张力降低等表现是肝性脑病哪个分期的表现19前驱期A.昏迷前期B.昏睡期C.浅昏迷期D.深昏迷期E.、患者男性,岁,近年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛,该患者可能20641是肾盂肾炎A.前列腺增生B.膀胱炎C.肾结核D.肾结石E.、肠结核的好发部位是21升结肠A.回盲部B.空肠C.横结肠D.乙状结肠E.、患者男性,岁,寒战、发热肝区疼痛查体肝大肋下质软,22483d,Id4cm,触痛,有叩击痛,边缘整齐该患者最可能的诊断是肝炎A.肝癌B.多囊肝C.肝脓肿D.肝棘球蝴病E.、以下哪项不符合正常骨髓象特征23有核细胞增生活泼A.粒红比值B.2〜4:1可见少量网状细胞和肥大细胞C.原始淋巴细胞占D.10%原粒细胞<早幼粒细胞<E.2%,5%、有关胸部径线的表达,错误的是24前正中线通过胸骨两外侧缘中点的垂线A.肋骨线通过胸骨两侧最宽处的两条垂线B.锁骨中线通过锁骨中点的垂线C.腋前线通过腋窝前缘的垂线D.腋中线通过腋窝后缘的垂线E.、十二指肠溃疡好发部位是25前壁A.后壁B.上壁C.下壁D.球后E.
二、多项选择题(共题,每题分,每题的备选项中,有个或个以上符合25222题意,至少有个错项错选,此题不得分;少选,所选的每个选项得分)、10・51患者女性,岁,个月前出现腹痛,伴腹泻查体右下腹压痛,无反跳痛及341肌紧张便常规白细胞个/红细胞个最不可能的诊断是2〜3HP,8〜10/HP克罗恩病A.溃疡性结肠炎B.肠易激综合征C.细菌性痢疾D.阿米巴性痢疾E.、患者女性,岁,近年偶有心悸,无黑目蒙及晕厥发作,屡次查心电图均为房2632颤,心率关于心律失常需进行如何治疗65〜89/min,口服地高辛A.静脉推注毛花昔B.C应用胺碘酮复律C.安置人工心脏起搏器D.以上都不是E.、下引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染32高血压脑病A.脑栓塞B.尿毒症C.脑型疟疾D.癫痼E.、关于的表达以下哪项是错误的4HIV人免疫缺陷病毒有两个型,即和A.HIV-1HIV-2两者均能引起艾滋病,均为单链病毒B.RNA病毒的包膜是糖蛋白及C.gpl20gp41为透膜蛋白,为外膜蛋白D.gpl20gp41结构蛋白包括核心蛋白和基质蛋白E.p24pl
8、主动脉辫关闭不全时可有以下哪项周围血管征5交替脉A.水冲脉B.重搏脉C.无脉D.奇脉E.、肺脓肿早期诊断最易混淆的疾病是6肺囊肿并感染A.细菌性肺炎B.支气管扩张C.空洞型肺结核D.支气管肺癌并感染E.、患者中年男性,诊断“一氧化碳中毒〃,经在医院抢救治疗后意识转为正常72d出院出院后第天,患者出现痴呆、失语再次来诊该患初步诊断为缺血性30A.脑血管病老年痴呆症B.自主神经紊乱C.脑出血D.急性一氧化碳中毒迟发脑病E.、患者男性,岁,下腹痛伴脓血便周,腹痛常于便后缓解查体无异常发现8282首选的检查方法是大便常规和细菌培养A.大便菌群检查B.结肠镜检查C.铁剂灌肠D.结核菌素试验E.、脑电图正常,此时肝性脑病的分期为9前驱期A.昏迷前期B.昏睡期C.浅昏迷期D.深昏迷期E.、患者男性,岁有风湿性心脏病多年,散步时突感头痛,右侧肢体无力1044头颅显示左侧基底核低密度影最可能的诊断为CT蛛网膜下腔出血A.脑栓塞B..脑血栓形成C短暂性脑缺血发作D.脑出血、消化性溃疡病并出血时临床表现有E.11呕血或黑便A.失血性周围循环衰竭B.氮质血症C.发热D.腹泻E.、患者女性,岁,近年来厌食、呕吐,伴闭经查体消瘦,心肺无异常,12211腹软,无压痛,肝脾无异常神经系统查体无异常超声及胃镜检查无异常最适合的治疗为应用胃肠动力药A.服用助消化药B.心理治疗C.针灸D.理疗E.、以下哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症13瘦管形成A.结肠大出血B.结肠癌变C.关节炎D.结节性红斑E.、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是14及A.CK-MB LDH2及B.CK-MM LDH1及C.CK-MB LDH1及D.CK-MB LDH3及E.CPK-BB LDH
1、听诊时区别第一心音与第二心音很重要,以下哪项支持前者15音调较高A.强度较低B.历时较短C.心尖部听诊最清楚D.心尖冲动后出现E.、中年女性,周以来,食欲缺乏,恶心,呕吐次,疲乏无力;查体巩膜黄1612染;化验肝功追溯患者曾于前个月手术输血为了明确病ALT1208U/Lo2400ml,原学诊断,下面应做的检查最重要的是甲型肝炎病毒抗体A.乙型肝炎病毒抗体B.丙型肝炎病毒抗体C.丁型肝炎病毒抗体D.戊型肝炎病毒抗体E.、关于型显影液特点的表达,错误的是17PQ显影能力的持续性强A.具有良好的保存性B.具有明显的超加和性C.有时出现显影中的着色污染D.照片处理容量大E.、小水泡音最常出现的时相和时期是18吸气早期A.吸气中期B.吸气后期C.呼气中期D.呼气晚期E.、诊断肾动脉狭窄的金指标是19超声检查A.放射性核素检查B.磁共振显像或螺旋血管造影C.CT肾动脉血管造影D.血肌酎E.、患者女性,岁心悸、气短周入院心率律不齐,心尖部可闻20431110/min,及舒张期杂音口服地高辛
①每日次,后出现房性心动过速,心率25mg25d以下哪种治疗方法不正确140/mino维拉帕米静注A.动作B.Valsalva同步直流电复律C.胺碘酮静注D.超速抑制E.、患者男性,岁,肝硬化病史年,近周腹胀、腹痛,超声检查示大量腹215852水腹水检查草黄色,较浑浊,比重李凡他试验阳性,蛋白白细胞
1.019,38g/L,淋巴细胞、增高考虑合并6700X106/L,
0.67ADA结核性腹膜炎A.化脓性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.肝硬化腹水E.、患者女性,岁,烦渴多饮周,咽痛、咳嗽、咳黄痰伴恶心、呕吐221235d,查体呼吸深大,意识恍惚,血压化验血糖Ido85/55mmHg25mmol/L,pH尿酮体对该患者应首先立即采取的治疗是
7.15,3+抗生素A.补液+胰岛素B.补钾+胰岛素C.胰岛素D.补碱性药物E.、以下关于渗出性腹泻的说法正确的是23渗出性腹泻分为三类,细苗肠毒素,内源性促分泌物引起的分泌性腹泻和内源A.或外源性导泻物质所引起的分泌性腹泻霍乱和瘤属于渗出性腹泻B.VIP禁食后腹泻停止C.粪便含有渗出液和血D.血浆-粪质溶质差不扩大E.、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个病症24眩晕A.眼球运动障碍B.吞咽困难C.失语D.交叉性瘫痪E.、患者女性,50岁,以“口干、眼干年,双手掌指关节、腕关节疼痛个月〃2522来诊,不考虑的检查是血清类风湿因子测定A.血清抗核抗体检测B.红细胞沉降率测定C.舐骼关节D.CT涎腺核素造影E.。