统方管理制度

统方管理制度为进一步规范我院医疗卫生服务、加强行业作风建设，维护正常工作秩序,避免各种违规统计有关药品和耗材信息的行为，防控医药购销领域商业贿赂，我院纠风办将进行长期监控现根据国家卫计委《关于加强医疗卫生机构统方管理的规定》（国卫纠发［2014）1号）及国家卫生计生委、国家中医药管理局《加强医疗卫生行风建设九不准》（2013年）的要求，结合我院实际情况，制定防统方管理制度

一、加强教育明确责任

1、加强对全院职工的法制教育，全体干部职工要严格执行相关法律法规和医院规定，不得以任何形式向医药营销人员、非行政管理部门或未经行政管理部门授权的行业组织提供医疗卫生人员个人或科室的药品、医用材料使用信息，并不得为医药营销人员统计提供便利

2、对全院涉及统方的关键环节和重点岗位进行重点监督管理，落实岗位责任制和责任追究制各科室负责人为本科室统方管理第一责任人

二、明确违规统方行为本实施办法所指统方，指医院相关人员因工作需要，通过规范的方式和途径统计医院、科室及医疗卫生人员使用药品、耗材、规格和用量等信息我院所有员工，如有以下行为，即视为参与违规统方

1、利用工作便利，为医药营销人员进行处方统计，提供用药数量、耗材使用量、规格等相关信息

2、利用工作之便或个人关系，为医药营销人员与本院有关部门成人员牵线搭桥，提供统方便利

3、担相关药品企业医药代表，或充当医药营销人员在本院代理人，私下进行统方活动

4、未经医院授权或批准的其他统方行为

三、建立防统方核心制度

1、医院向行政管理部门或其授权的行业组织提供的药品、医用材料使用信，应当是以医院为单位的信息，医院及科室因工作需要在提供药品、医用材料使用信息，以及在日常管理工作中应用相关信息时应确保各个环节的信息安全

（二）对信息系统中有关药品、医用材料使用等统计功能实行授权和专人负责、加密管理对通过信息系统查询药品、医用材料使用等信息的权限实行严格的分级管理和审批程序

（三）在机房等重要部门安装监控设备，并定期检查回放，防止维护人员通过主机外接设备窃取药品、医用材料信息依据工作岗位需要合理设置每位员工的访问权限

（四）信息系统中要设置重要和敏感信息查询功能，建立防统方预警查询日志，定期分析数据，及时发现异常情况并进行处理

（五）不得将医疗卫生人员收入与药品、医用材料用量挂钩医疗卫生人员及科室使用药品、医用材料用量统计不得用于开单提成

四、违规惩处制度

（一）对于违反有关规定为不正当目的统方的医疗卫生人员，要依法依纪严肃处理，纳入医师（技）不良执业行为记录记分管理医疗卫生人员包括医院管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、信息部门工作人员及其他相关人员

（二）具体责任追究方式，依据**县妇幼保健院相关规定执行同时给子当事人批评教育、取消当年评先评优资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘，对于涉嫌犯罪的，移送司法机关处理发现违反有关规定的统方情况，对相关科室负责人追究其管理责任，情节严重者给予必要的党纪、政纪处分。