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村卫生室自查报告村卫生室自查报告1根据上级文件精神和标准化卫生室建设的要求,结合我中心管辖村卫生室的情况,经过加强培训,积极准备,现将自查情况总结如下;
1、综合管理严格化我们根据上级文件要求,统一收费标准、收费票据,有固定资产帐目统一使用招标采购的药品,统一建立门诊登记、处方管理、传染病报告、疫情处理、防疫保健、健康教育、一次性医疗用品销毁和登记、药品使用、财务收支等规章制度做到了防保有卡证,看病有登记、用药有处方,收费有票据、消毒有记录、财务有帐目、宣传有固定栏各项工作基本做到了有计划、有小结、有总结,资料齐全、归档整齐
2、房屋建设标准化根据《农村卫生服务体系建设项目村卫生室建设指导意见》规定的建设内容和配置标准,我中心管辖村卫生室均设置了诊断室、观察室、治疗室、药房及计划免疫室等,总建筑面积均达80平方米以上,各室布局合理、流程科学,尤其是治疗室符合消毒无菌要求
3、设备装备齐全化发现加强节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度村卫生室自查报告4为进一步加强新型农村合作医疗一体化管理工作,村级卫生室门诊刷卡,抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我镇健康稳固持续发展,根据上级要求村卫生所新农合自查工作情况如下
一、工作开展情况
1、坚持以病人为中心的服务准则,严格执行新农合的药品目录合理规范用药
2、参合农民就诊时确认身份后,开好处方和门诊登记,严格控制开大处方,不超标收费和严禁收取参合农民手续费,在发票和处方上亲自签字及按手印,以防冒领资金
3、在药品上严禁假药,过期药品及劣质药品,药品必须经过卫生院进取
4、为了进一步加强和规范,新农合医疗制度,在公开,公平,公正的原则下,增加新型农村合作医疗基金使用情况,把新农合每月补偿公示工作做,保留标记好,并做好门诊登记
二、存在的问题
1、有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够,对新的优惠政策了解不够,还有极少部分人没有参与进来,我们今后要在这方面一定加大宣传力度,做到“家喻户晓,人人皆知”参加的农民继续参加农合,未参加的应积极参与进来
2、在20—年12月,由于上面出台的政策,农民有所不理解的情况下,急于到卫生所门诊刷卡消费领药,个别村医忙中出错,导致出现了大额处方,且卫生院审核人员在审核的时候粗心大意,未能及时审核出这种不合理的情况
3、个别村卫生所由于偷工偷懒,门诊日志没有对得上开出的处方和发票
三、工作计划
1、在以后工作中,严格按照有关文件要求审核处方和发票金额
2、村卫生所村医的能力有待进一步提高,村医对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度
3、加强二次补偿宣传使参合群众进一步了解农合对人群众的益处
4、严禁开出大额处方和刷卡大额发票,一经发现,严肃处理,必要时上报局合管中心
5、每月在审核处方、发票和门诊日志时,一经发现哪个村所提交的处方、发票和门诊日志三者有不符的情况下,及时处理、改正通过自查自纠的工作,看到在新农合工作中存在的问题和不足,并加以改正,进一步加大新农合工作的督察力度,审核力度,确保新型农村合作医疗资金安全,促进我镇新农合一体化管理的健康发展村卫生室自查报告5为了增加新型农村合作医疗基金使用的透明度,为了让这个好政策能够得到长足的发展,最近上级主管部门要求我们村卫生室对新农合运行情况进行自查自纠我们对这件事很是认真,详细纠察了从20—年元月至20_年六月份来的经营情况,发现自己的工作大部分是合格的、,也有不足的地方,现将自查自纠结果汇报如下
1.零差价制度执行的不太好,药品价格记的不是太清楚,有时给群众要的价格高、有时要的低;
2.新农合的制度给群众讲解的太少,很多群众还不知道住院怎样报销对于这些不足之处,我今后一定改正
1.零差价制度坚决执行好,让群众花最少的钱得到最好的服务;
2.利用板报以及健康教育讲座的机会,多向群众讲解新农合政策,让他们清清楚楚办事,明明白白消费我们卫生室在以后的工作中重点服务于广大群众,把政府的政策宣传到老百姓当中去,加大群众参合率,深入扎实开展创建工作,不断改善基础条件,完善服务功能,提高服务能力,通过几年努力,达到规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新,充分满足当地群众基本医疗和公共卫生服务要求,争取把国家的新农合政策和各项惠民政策实实在在的落实下去,让更多的农民享受到政策的好处!村卫生室自查报告6在上级卫生部门的政策支持和在卫生局的统筹领导以及卫生院的关心帮助下,我卫生室为广大患者提供了更高质量的医疗服务,卫生室得到了大力发展,随着新型农村合作医疗制度的大力实施,民生工程的积极推进,以及乡村医疗机构体制建设的不断完善,卫生室规模不断壮大,医疗设施逐渐健全,各项建设趋于正规过去的一年,积极参加卫生院定期举办的业务培训,学习业务知识,了解关于乡村医疗工作的相关政策基层卫生组织发展的同时,乡村医生的临床经验也有进步,来卫生室就诊的患者多数为本地村民,疾病种类涉及各大科目,经过不断地学习和反复的实践,对于常见病诊断的准确性不断提高,医治更加及时有效,保障了患者的健康然而在日常的工作中却也发现基层卫生工作中存在的问题,部分医疗设备和常备药品数量不能满足临床要求由于就诊时间不定,患者医学素养不高,突发事件频繁等问题的局限,无法保证最全面、最及时、最有效的满足广大患者的医治需求尽管民生工程政府的补助标准化卫生室建设,改善了乡村卫生室的医疗设施,但相对于完善的基层医疗服务的设施水平,卫生室的各种医疗设备急需扩充和改进获取业务指导和政策知识的渠道以及对相关信息的保管和输送,对电子信息服务提出了要求总结过去是为了更好的发展未来,在过去一年中的得失,总能给以后的卫生室发展带来经验和教训在今后的时间里,我卫生室将致力于为广大村民提供更好的医疗服务,接受更多的业务培训,努力学习更多的专业知识,并在实践中积累经验,试图在医治方法、医疗手段、药品选择等多方面进行适度创新,并学习了解政府的相关政策,加大对卫生室的设施建设力度,争取最大程度的完善自我,保障对广大患者的医疗服务—卫生室20—年—月—日村卫生室自查报告7莱西市卫生局近一年来,在卫生局及沽河卫生监督所和镇医院领导及关心下,本卫生室随着新型农村合作医疗制度的大力实施和完善,基本能够做到以下几点
一、遵纪守法,积极参加卫生局定期举办的业务培训及工作会议,学习业务知识,了解关于乡村医疗工作的相关政策,无违规行为
二、能够较好的完成卫生部门布置的九项公共卫生服务内容,认真接受上级部门的指导和督查工作
三、总结过去,是为了更好的未来,以后我将致力于为广大村民提供更好的.服务,不断提高自己的业务素质,并在实践中积累经验,完善自我,保障对广大患者的医疗服务做到最优质状态院上镇武备六村卫生室宋宜吉20—.
08.28村卫生室自查报告8尊敬的领导根据上级文件精神和标准化卫生室建设的要求,结合我卫生室的、情况,现将自查情况总结如下;
1、综合管理严格化我们根据上级文件要求,统一收费标准、收费票据,有固定资产帐目统一使用招标采购的药品,统一建立门诊登记、处方管理、传染病报告、疫情处理、防疫保健、健康教育、一次性医疗用品销毁和登记、药品使用、财务收支等规章制度做到了防保有卡证,看病有登记、用药有处方,收费有票据、消毒有记录、财务有帐目、宣传有固定栏各项工作基本做到了有计划、有小结、有总结,资料齐全、归档整齐
2、设备装备齐全化我卫生室基本诊疗设备符合要求听诊器、血压计、体温计、身高体重计、高压消毒锅、出诊箱、治疗盘、冷藏包、清创缝合包、简易吸痰器、氧气包、资料柜、药品柜、输液架、有盖方盘等必备设备齐全设备有建档管理、使用和维修记录
3、业务开展优质化我卫生室能开展一般伤病诊治,及时转诊患者能运用中医药方法诊治疾病,配备中成药品种数在30种以上处方书写合格率达到95%以上,门诊激素处方控制在5%以内,门诊抗生素2联及以上联用处方控制在10%以内全部配备和使用国家基本药物,执行零差率销售同时及时完成上级下达的公共卫生服务任务,基础资料齐全,工作记录连续属实,有据可查其中计划免疫“五苗”接种率巩固在98%以上,结核病防治率达98%;法定传染病报告率、及时率、准确率均达100%,孕产妇和儿童系统管理率分别达90%和95%以上有固定健康教育宣传板,能够协助卫生院完成本村农民健康档案建立工作而且我卫生室认真执行新农合相关政策,其中次均门诊费用控制在50元以内,目录外用药控制在5%以内,新农合门诊医药费及时报销无弄虚作假、滥检查、乱收费等违纪违规现象发生群众满意度达到95%以上
4、医德医风和蔼化工作人员上岗精神饱满,态度和蔼,举止文明,较好遵守医德规范,无开大处方、乱收费等现象,患者满意度在85%以上严谨从医,严格做人,深受病人信赖,医术精湛,在各地区群众中显有较高声誉进一步强化质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”有重要的意义通过自查,我们认识到了自己的不足之处,在以后的工作中,我们将查漏补缺,努力创造条件,按照各项要求进行完善,为村民的健康创造良好的环境村卫生室自查报告9—县市场监督局根据市局《关于开展药品使用环节专项整治工作的通知》(自食药监办(20—)147号)的文件精神要求,结合我卫生室实际情况开展自查自纠,现将自查汇总如下
一、我村卫生室没有违法从非法渠道购进药品并销售;也未购进和销售假劣药品,也没有进行将非药品冒充药品进行宣传、销售行为,购销渠道合法
二、我村卫生室购进药品时按照规定索取了相关资质,发票等,做到随货同行,票据上所列购进药品的名称、规格、单位、数量、金额、购销单位名称、购销双方的内容均一致;做到票、帐、货、款均一致货查验记录和销售记录中的记录事项是真实完整
三、我村卫生室未经营无产品注册证书、无合格证明文件、过期、失效或者淘汰的医疗器械
四、我村卫生室在运输、存储条件均达到符合标签和说明书的标示要求
五、我村卫生室具有与经营产品相适应的.技术培训和售后服务能力
六、使用环节1配备与其规模相适应的医疗器械质量管理机构或质量管理人员;2建立覆盖质量管理全过程的使用质量管理制度;3按规定对医疗器械采购实行统一管理;4严格查验供货商资质和产品证明文件;5妥善保存相关记录和资料;6对无菌类医疗器械建立并执行使用前质量检查制度村卫生室负责人—村卫生室20_年11月13日村卫生室自查报告10韩小营村卫生所依据上级部门颁发的医疗机构自查标准进行认真自查,现将自查结果报告如下
1、证件资格证件齐全,并上墙公示
2、经营场所面积合适,布局合理,卫生整洁
3、医疗设备、科室设置严格按照上级卫生部门的要求设置,科室、诊疗科目按照医疗许可证要求开展
4、从业人员医护人员配备情况与级别要求相符合,执业地点在本医疗机构韩小营村内
5、执行医保政策情况不存在医疗违规情况,按规定执行医疗费用结算规定
6、为村民提供医疗服务情况村民满意情况良好,处方管理、诊疗基本符合上级要求
7、收费、支出情况药品满足医保要求,按标准收费,价格公开,经营正常
8、信息网络建设情况按规定及时进行上网结算服务,上传医保系统的费用信息与医疗机构一致卫生室针对自查出现的问题及不足,及时进行了整改请上级领导给予指导批评村卫生室自查报告H在上级卫生部门的政策支持和在区卫生局的统筹领导以及乡政府的关心帮助下,我卫生室年在我村及周边地区为广大患者提供了更高质量的医疗服务,卫生室得到了大力发展,随着新型农村合作医疗制度的大力实施,民生工程的积极推进,以及乡村医疗机构体制建设的不断完善,我室规模不断壮大,医疗设施逐渐我卫生室基本诊疗设备符合要求听诊器、血压计、体温计、身高体重计、高压消毒锅、出诊箱、治疗盘、冷藏包、清创缝合包、氧气包、资料柜、药品柜、输液架、有盖方盘等必备设备齐全简易吸痰器正在准备,设备有建档管理、使用和维修记录
4、业务开展优质化村卫生室能开展一般伤病诊治,及时转诊患者能运用中医药方法诊治疾病,配备中药饮片及中成药品种数在100种以上处方书写合格率达到90%以上,门诊激素处方控制在5%以内,门诊抗生素2联及以上联用处方控制在20%以内全部配备和使用国家基本药物,执行零差率销售同时及时完成上级下达的‘公共卫生服务任务,基础资料齐全,工作记录连续属实,有据可查其中计划免疫“五苗”接种率巩固在98%以上,结核病防治D0S T覆盖率达100%;法定传染病报告率、及时率、准确率均达100%,孕产妇和儿童系统管理率分别达90%和65%以上有固定健康教育宣传板,能够协助中心完成本村农民健康档案建立工作而且我村卫生室认真执行新农合相关政策,其中次均门诊费用控制在20元以内,新农合门诊医药费及时报销无弄虚作假、滥检查、乱收费等违纪违规现象发生群众满意度达到90%以上
5、医德医风和蔼化健全,各项建设趋于正规过去的一年,积极参加区卫生局定期举办的业务培训,学习业务知识,了解关于乡村医疗工作的相关政策基层卫生组织发展的同时,我个人的临床经验也有进步,来我室就诊的患者多数为本地村民,疾病种类涉及各大科目,经过不断地学习和反复的实践,对于常见病诊断的‘准确性不断提高,医治更加及时有效,保障了患者的健康然而在日常的工作中却也发现基层卫生工作的不易,由于就诊时间不定,患者医学素养不高,突发事件频繁等问题的局限,无法保证最全面、最及时、最有效的满足广大患者的医治需求尽管民生工程政府的补助标准化卫生室建设,改善了我室的医疗设施,但相对于完善的基层医疗服务的设施水平,我室的各种医疗设备急需扩充和改进获取业务指导和政策知识的渠道以及对相关信息的保管和输送,对电子信息服务提出了要求总结过去是为了更好的发展未来,在过去一年中的得失,总能给以后的卫生室发展带来经验和教训在今后的时间里,我将致力于为广大村民提供更好的医疗服务,接受更多的业务培训,努力学习更多的专业知识,并在实践中积累经验,试图在医治方法、医疗手段、药品选择等多方面进行适度创新,并学习了解政府的相关政策,加大对卫生室的设施建设力度,争取最大程度的完善自我,保障对广大患者的医疗服务卫生室―20-2-21村卫生室自查报告12按照信政办明电〔20__年9月份,试验区中3条主干道相继贯通,道路等基础设施的投入使用,为试验区中其它配套工程,如村卫生室的建设提供了施工条件我区辖区内目前已经建成一座农民新村,新村中的居民主要是王香铺村中的原农民根据全市建设村级标准化卫生室的总体要求,我们结合我区农民新村中居民有3700人口,人数比较多的特点,按照《信阳市平桥区卫生局村级卫生所施工图》,把我区的村卫生室建成为两层标准化卫生及医疗场所,命名为“王香铺村卫生室”该卫生室从9月下旬动工以来,建设比较顺利,H月中旬主体工程基本竣工,最近一个多月,主要进行附属及配套工程的施工到12月中旬,该工程主体工程及附属配套工程基本上按上级要求,全部完成了施工任务,20_年12月23日,该卫生室已正式投入使用
(一)主体工程共建成砖混结构坡屋顶两层楼房,建筑面积一平方米;完成玻璃门窗及防护窗的安装;完成楼房内部结构施工
(二)装饰工程完成内外墙贴面砖、内墙及天棚墙面漆、室内及走廊地板砖、外贴蘑菇石、屋面红瓦、卫生标识柱装饰等
(三)附属工程完成卫生室外栅栏围墙、大门的土建及装饰工程、完成院内地坪及与农民新村中主干道连接线的硬化工程、完成公示栏及焚烧炉等附属设施此报告根据—市卫生局《关于对农村卫生工作交叉检查的通知》(—卫基妇LJ36号)精神,我局对我县农村卫生工作进行了自查,现将农村卫生工作落实情况汇报如下
一、基本情况—县位于—市北部,辖6镇3乡一个行政村,人口一人,设有县级医疗机构,县医院、中医院、妇幼保健院、精神病防治院、疾病预防控制中心和卫生监督所等机构各一家,一个乡镇均设立了卫生院,其中中心卫生院—家,普通乡卫生院—家,共设有个村级卫生所一年以来,我县农村卫生工作得到了进一步的发展,农村卫生服务体系逐步完善,乡镇卫生院基础设施建设投入一万元,新扩建—平方米—年,全县儿童计免五苗接种率达孕产妇住院分娩率为,孕产妇死亡率为0,婴儿死亡率为—%,住院分娩新生儿出生缺陷发生率—01%甲级卫生所35间(—),农村改水受益人口达—,卫生户厕普及率达―O
二、认真贯彻两个《农村卫生决定》县委、县人民政府能认真贯彻两个《农村卫生工作决定》,把我县农村卫生工作作为保护和增进广大农民健康、解决“三农”问题和促进城乡经济社会协调发展的一项重要工作来抓根据我县农村的实际情况,县委县政府及时制定了《中共—委、县人民政府贯彻〈自治区党委自治区人民政府关于进一步加强农村卫生工作,前面提高农民健康水平的决定〉实施意见》和《—农村初级卫生保健规划(20———20_年)》,提出了农村卫生改革与发展目标、任务和改革措施县人民政府每年都召开农村卫生工作会议,部署我县农村初级卫生保健阶段性工作,采取责任目标考核等方式,全面推出农村卫生工作
三、初级卫生保健规划落实情况县人民政府制定了《—县农村初级卫生保健规划(20———20_年)》,已将初级保健工作纳入当地经济社会发展中,认真组织实施县人民政府成立了“初级卫生保健委员会”,由分管副县长担任主任,委员会下设办公室(即初保办),负责初级卫生保健的日常工作,初保办设在县卫生局内,县定事业编制2人,在编—人县人民政府—卫生局每年均把初级卫生保健规划中的主要指标列入乡镇政府、乡镇卫生院和医疗卫生机构的年度考核目标,初级卫生保健的主要指标均能完成阶段性指标
四、对口支援乡镇卫生院情况我县对口支援乡镇卫生院工作在一年开始,当时是县直医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院—年我局以—卫LJ6号文中确定了支援单位与受援单位在第二周期和第三周期,除区卫生厅安排的支援单位外,我们也根据自己的、实际情况,继续安排县内的对口支援工作,并且把对口支援乡镇卫生院工作列入每年卫生工作综合管理目标的重要内容来考核在对口支援乡镇卫生院工作中,支援单位都成立了对口支援工作领导小组和技术指导小组,制定了支援工作计划,支援与受援双方签订了支援协议,明确了各自的职责、任务和义务,通过三周期的对口支援工作,共开办医务人员培训办20期,培训医务人员—人次,安排人员进修—次,帮助开展适宜新技术2项,投入环境美化资金―万元,业务用房建设及维修资金—万元,赠送医疗设备总价值—万多元,赠送药品价值约一万元县中医院在第二周期对口支援工作中投入资金—多万元,帮助西河镇卫生院建设门诊大楼因工作成绩显著,荣获自治区对口支援工作一等奖,县人民医院—妇幼保健院分别获自治区对口支援工作
二、三等奖的表彰
五、乡镇卫生业务一体化工作我县乡村卫生服务一体化工作开始于一年,—年县人民政府以政办()60号文下发了《乡村卫生服务规范管理一体化试点实施方案》,全县一个乡镇成立于我区卫生服务中心,对村级卫生村实行“四统一”管理,即统一人员管理、统一药品采购、统一财务管理、统一人员调配,开展了以乡村巡诊、入户建立居民健康档案、宣传卫生保健知识等社区卫生服务、建起农民健康档案一万份,家庭健康档案900—份
六、提高农村卫生服务体系和新型农村合作医疗管理能力建设项目实施情况我县一个乡镇卫生院,除长坪卫生院由于人员极少,不能派出人员进行传染病主治医师培训外,余下一个乡镇卫生院都派出人员完成了基础理论的集中培训I、临床培训,培训单位是县人民医院,县医院能按照市卫生局要求,成立有培训工作领导小组,培训工作有计划和实施方案村级卫生人员传染病基本知识培训工作已完成,培训—人,培训率—,培训合格率—O
七、村卫生所(点)管理情况县卫生局能认真贯彻《乡村医生从业管理条例》,乡镇卫生院能加强对村级卫生机构和乡村医生的监管,已全部完成乡村医生的注册工作,注册村医—人,严格《乡村医生管理条例》的有关规定,加强乡村医生的管理,把住乡村医生准入关全县一个行政村中,甲级卫生所51间,占村卫生所的—,县卫生局每年应对乡村医生进行不少于5天的业务培训我县从事公共卫生服务的乡村医生补助经费—年已列入县财政预算,县人民政府以—政函[_]84号对我县乡村医生以及公共卫生工作的村医进行量化考核和发放补助进行了批复,批准我县按乡村医生按完成工作的考核的等级情况分别给予每月—元、元、元的补助
八、存在问题
1、乡镇卫生院负债过重我县的大多数卫生院均是近年进行业务用房的基础设施建设的,由于上级拨款数额有限,加上地方村政配套经费不到位,造成了卫生院基建的普遍欠债据统计,基建工程款一万元以上的卫生院—家,一万元以上的一家由于负债过重,严重影响到卫生院设备投入和职工的工作积极性,成为阻碍卫生院发展的一大原因
2、乡镇卫生院缺编严重据我县今年6月份统计,我县一个乡镇卫生院定编—人,在编人数一人,空编人数—人在一个乡镇中除—山镇、西河镇卫生院外,(西河卫生院为新恢复的卫生院,恢复时县里仅给编制—人),其它一个卫生院均有不同程度的缺编卫生技术人员的严重不足,影响农村卫生工作的正常开展,除了应付一些日常基本医疗工作外,根本抽不出人去开展社区卫生服务等农村卫生工作,也无法安排人员外出进修学习,阻碍卫生院发展和影响农村卫生工作的开展
3、乡镇卫生院职工住宿条件差,“走读”现象较多虽然各卫生院每年对基础设施建设都进行了投入,但投入的都是业务用房由于卫生院大部分宿舍均为六十年代末、七十年代初建的砖瓦结构房屋(很多还是泥砖),现已成为危房,加上一些卫生院的迁址,没有建造宿舍,无法使职工安心下来工作与生活,据统计除汉豪、黄村镇两卫生院有宿舍外,其余一家卫生院均没有职工宿舍,这些卫生院仅能安排业务用房用作部分住房,大部分医务人员均为“走读”上班,既挤占了业务用房,也不利于医院的工作安排,影响到卫生院正常工作的开展
4、乡镇卫生院卫生技术人员知识层次低,素质不高,中级以上职务及全科医生缺乏
5、村级卫生所房屋简陋,甲级卫生所比例不高据统计,我县甲级卫生所仅35间,占村卫生所的—,大大低于—甲级卫生所的比例
(一)村卫生所人员学历以中专为主,取得执业医师的比例很低在35所甲级卫生所中,绝大多数的业务用房还是利用私人房屋开展工作卫生所的村医多数兼有其他职业,村医收入低,许多出现转行或停业,不能使我县乡村医生队伍稳定,容易使县、乡、村三级卫生预防保健网网底出现破溃现象,阻碍了我县农村卫生的发展室内设置了群众意见箱,工作人员上岗着工作衣帽、佩上岗牌,衣帽整洁,精神饱满,态度和蔼,举止文明,较好遵守医德规范,无开大处方、乱收费等现象,患者满意度在90%以上严谨从医,严格做人,深受病人信赖,医术精湛,在各地区群众中显有较高声誉卫生室标准化建设自查,对我村卫生室进一步强化质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”有重要的意义通过自查,我们认识到了自己的不足之处,在以后的工作中,我们将查漏补缺,努力创造条件,按照各项要求进行完善,为村民的健康创造良好的环境附件
1、火车站社区卫生服务中心下安村卫生室标准化建设考核主要指标及自查打分表
2、火车站社区卫生服务中心东泉村卫生室标准化建设考核主要指标及自查打分表村卫生室自查报告2—市新驿镇高吴桥一村卫生室按照省级卫生室建设规定及新驿卫生院要求,深入扎实开展创建工作几年来,不断改善基础条件,完善服务功能,提高服务能力,通过几年努力,达到规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新、发展事业的.总目标,充分满足人民群众基本医疗和公共卫生服务要求就当前的工作自查基本情况汇报如下
一、法律法规
1、我室设置符合当地区城卫生规范要求
2、按要求接受新驿中心卫生院一体化管理
3、我室医疗机构标牌、标识符合统一规范规定
4、我室独立设置诊断室、观察室、治疗室、理疗室、药房、医生值班室
5、我室无不具备执业资格的执业人员
二、基本标准
1、机构与执业单位全称“—市新驿镇高吴桥一村卫生室”,位于—市新驿镇高吴桥一村,法人代表主要负责人具有—市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号有效期至20年12月31日止我室举办主体、法定代表人及主要负责人明确,产权明晰职责明确、运转规范、独立核算、依法执业、管理有序《医疗机构执业许可证》合法、有效,按时校检,并悬挂在诊断室醒目位置,乡村医生无超范围执业
2、房屋建设与布局我村卫生室面积为120m,,业务用房与生活用房严格分开,药房建设符合标准要求,药柜规格统一,整齐美观,房屋外观整洁,室内摆置规范、墙白地平、光线明亮、窗明室净、通风干爽
3、人员管理我室配置乡村医生3名,每人每年参加新驿中心医院组织培训学习2次以上,县级培训1次,省级在岗培训2次,乡村医院统一着装,并配带统一胸牌
4、药物与设备配置我室采购药品,无假冒伪劣过期药品,药品配备150种,其中急救药品5种,中成药45种,西药100种配备医疗设备及设施听诊器、血压计、体温表、出诊箱、压舌板、身高体重称、污物桶、换药盘、观察床、诊断床、诊断桌、药柜、资料柜、治疗台、高压灭菌锅、输液架、氧气瓶、小型器械包、紫外线灯、针灸、火罐、电脑、电视机等
5、基本公共卫生服务协助新驿中心卫生院建立农村居民健康档案,做到健康档案立卷归档,有专用健康档案柜,分类放置,标记清楚,便于查阅本村规范建档率超过省当年标准30%以上,掌握国家免疫规划疫苗接种对象,按时下发接种通知单和督导接种,并作登记开展妇幼保健和计划生育宣传,掌握本村孕妇人数,出生人口情况和孕产妇围产儿、新生儿人数情况并按照要求准时上报,协助新驿中心卫生院开展孕产妇与儿童保健系统管理工作落实传染病登记报告制度,传染病漏报率为零艾滋病、结核病等传染病防治知识宣传到位配合新驿中心卫生院落实高血压、糖尿病等慢性病系统管理,本村系统管理率95%以上,协助开展爱国卫生运动,健康教育和卫生知识宣传
6、基本医疗服务坚持24小时应诊和首诊负责制,做到随叫随到,随到随诊看病有登记,用药有处方,转诊有记录对急危病人做好转诊和诊治登记,熟练掌握常见抢救原则和安全注射技术,具备过敏抢救药品,并集中放置便于紧急使用门诊日志、病历、处方等文书必须规范书写,不潦草、不缺项处方合格率100%,严格执行消毒隔离制度,正确配制和使用消毒液,规范使用高压消毒锅,紫外线并做好登记工作建立并执行医疗废弃物管理制度,正确处理一次性医疗用品及废弃物一次性医疗用品及废弃物按国家有关规定收集,密闭运送,包装物与容器标识明确,医疗废弃物暂时储存设施符合国家要求,医疗废弃物暂存、运送登记完善,资料齐全
7、统一规范管理我室建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、热门思想汇报医疗废弃物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、免疫运转流程图、儿童免疫程序等11种制度,并熟练掌握,做到收费有凭证、进药有票据、收支有账目,严格执行医疗收费价格和药品价格政策,公开收费标准和常用药价格,建立由新驿中心卫生院统
一、规范制作的健康教育宣传内容建立卫生室卫生信息化管理终端,实施运转门诊登记、新农合费用核算、传染病病情上报、计划免疫、妇幼保健、慢性病管理等6项信息系统,逐步实现乡村一体化网络信息流通和信息共享
三、存在的不足
1、我村卫生室房屋、设备集体投入为零
2、部分医疗设备不能满足临床需求
3、医疗文书的书写有待进一步规范
四、改进措施
1、政府集体应加大房屋、设备投入力度
2、加大就医环境改善力度
3、创造条件加强乡村医生业务学习
4、贯彻落实卫生室规范化、标准化、制度化建设,进一步加强卫生室内涵建设,以人为本,为人民健康服务村卫生室自查报告3为搞好医院安全工作,按照区卫生局要求,全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,我院安全生产领导小组认真组织学习,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题现将自查情况报告如下
一、一年—月—日、我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查
1.供电线路水房设施,压力容器、压力管道等设施设备;
2.放射科设施设备;
3.门诊、病区等人员聚集场所;
4.收费室;
5.药房
6.会议室等重点部位进行了检查,特别是供电系统保养、供水等设备设施,确保正常运转
7.防火设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特别是夜间消防通道的.安全畅通情况
二、医院安全领导小组组织健全建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理制度,以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度,门诊、急诊等人员聚集场所安全组织全院职工参加“消防知识”专题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组,科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,医院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生
三、抓好医疗安全院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境
四、存在的问题
1、个别科室部分开关及电器损坏,存在隐患
2、由于场所限制,院内建有临时房,就医环境拥挤
五、整改措施
1、积极修理更换损坏电器确保安全用电;
2、疏导患者就医,确保优良就医秩序通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),。