文本内容:
汇报所检查到的甲状腺情况(包括大小、质地、有无血管杂音等),向患者及老师致谢
(二)气管检查气管有无移位的方法嘱受检者取端坐位或仰卧位,双上肢下垂,使颈部处于自然直立状态检查者站其前(或右)侧,将食指和无名指端分别固定于两侧胸锁关节上,手掌平贴于胸前,仰卧位者前臂与受检者胸骨相平行,中指按摸气管,观察中指与食指、无名指指端之间的距离,并汇报所检查该受检者的气管是否居中
(三)颈静脉方法1:嘱病人立位或坐位,仔细观察颈静脉;或方法2嘱病人平卧位,去枕,仔细观察颈静脉肝颈静脉回流征检查嘱患者屈膝,评估者以右手手掌压迫被评估者右上腹肝区,若颈静脉怒张更明显为肝颈静脉回流征阳性汇报你的检查结果有/无颈静脉怒张,肝颈静脉回流征检查情况
三、提问得分O如何对甲状腺进行分度?
1.答不能看出肿大但能触及者为I度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为n度;超过胸锁乳突肌外缘者为in度气管是否移位的依据、有哪些临床常见疾病?
2.
(1)气管居中依据中指触在气管前正中线上,中指距离食指、无名指指端之间的距离相等
(2)气管移位依据中指触在气管前正中线上,中指距食指、无名指指端之间的距离不相等,气管移位侧距离小
(3)气管移向健侧见于一侧大量胸腔积液、一侧胸腔积气、纵隔肿瘤、以及单侧甲状腺肿大
(4)气管移向患侧见于肺不张、肺纤维化、广泛胸膜粘连增厚有/无颈静脉怒张的依据及临床意义,颈静脉搏动的临床意义?
3.
(1)有颈静脉怒张的依据取30-45半卧位时,颈静脉充盈水平超过了锁骨上缘至下颌角距离的下2/3的部位
(2)无颈静脉怒张的依据取30-45半卧位时,颈静脉充盈水平在锁骨上缘至下颌角距离的下2/3之内;
(3)颈静脉怒张提示静脉压增高,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征
(4)颈静脉搏动见于三尖瓣关闭不全考试完毕,感谢患者的配合,最后向老师报告已经完成考试,并致谢老师
四、整体评估;得分
1.操作规范
2.所需时间准确
3.语言流利
4.工作态度认真。