各类急性中毒的急救程序

各类急性中毒的急救程序大量毒物短期内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生功能障碍，称之为急性中毒急性中毒是临床常见的急症，其病情急骤，变化迅速，必须尽快作出诊断与急救处理各类急性中毒的急救程序:

一、急救措施:

1、安眠药中毒；

①1:15000高镒酸钾溶液洗胃；

②保持呼吸道通畅；

③使用中枢兴奋药关解眠、可拉明等;

④使用利尿剂；

⑤碱化尿液、酒精中毒:2

①保温、吸氧；

②纳洛酮治疗

0.8mg iv；

③补液、利尿、能量合剂等；

④对症治疗、一氧化碳中毒3

①通风、保暖、吸氧；

②高压氧仓治疗；

③药物安纳加、激素、能量合剂、维生素;

④光量子治疗、有机磷中毒4

①患者清醒时赋予催吐；

②用1%~3%碳酸氢钠溶液洗胃（敌百虫除外）；

③早期、足量、反复使用阿托品，4s6h达到阿托品化，1~3天后改维持量，用5s7天；

④24小时内使用足量复能药；

⑤可单独或者与复能药联合使用解磷注射液、食物中毒5

①细菌性使用抗菌素；

②肉毒类使用肉毒抗毒血清、维生素；

③毒蕈中毒洗胃、导泻、阿托品、激素、护肝、输血、能量、维生素、必要时透析;

④亚硝酸盐中毒使用美兰l~2mg/kg,iv、微生素C、吸氧等、强酸中毒6

①即将用如氢氧化铝凝胶60ml或者

7.5%氢氧化镁混悬液60ml,现场用极稀的肥皂水口服中和之；

②如是碳酸口服中毒，不能用弱碱中和，可用牛奶或者鸡蛋清+水口服,再服植物油100200ml；〜

③禁用洗胃、强碱中毒7

①用弱酸性溶液中和，即将用食醋3%5%醋酸或者5%稀盐酸、大量桔〜子汁和柠檬汁之中和，继再服用生蛋清+水、牛奶、橄榄油等保护胃粘膜；

②禁用洗胃、有机氟中毒:8

①催吐，用1:15000高锌酸钾溶液洗胃、导泻;

②乙酰胺（解氟灵）

0.To.3g/kg/H,首次半量，余量分2次,间隔4小时im,普通34次，重者首次10g;〜

③对症处理，抽搐、心衰、出血等

二、防止并发症

1、中毒性肺水肿

2、中毒性心肌炎

3、心搏骤停

4、中毒性脑病

5、肾衰

6、肝衰

7、感染

三、护理与监护

1、插胃管，洗胃，导泻

2、清除污染衣物

3、迅速建立静脉通道

4、防止窒息及吸入性肺炎

5、吸氧，保暖

6、测T、P、R、

7、常规抽血检验

8、毒物送检

9、留置导尿

11、重护记录

13、监测血气

14、监测意识、瞳孔、气道、呼吸、循环。