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医学院血液净化专业培训基础课试题1您的姓名填[空题]*
一、单项选择题(题,共分)
4040、血液透析管理模式清除小份子毒素的主要原理单[选题]*
10、弥散(正确答案)A、超滤B、吸附C、渗透D、以上的对E、血液透析滤过管理模式的主要原理()单[选题]2*、弥散和对流(正确答案)A、弥散和吸附B、弥散C、对流D、吸附E、溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为()单[选题]*
3、对流A、弥散(正确答案)B、吸附C、渗透D以上都不是E、天C1000mg/、庆正确答案D1500mg、天E1800mg/、服用患者使用哪种膜材料的透析器进行血液透析治疗时易诱发透析膜34ACEIS过敏反应单[选题]*、三醋酸纤维膜A、B AN
69、C PMMA、聚碉膜D、以上都是正确答案E、透析用水中微生物致热源对人体的毒性作用单[选题]*
35、发热、低血压正确答案A、呕吐、头痛B、溶血、贫血C、酸中毒D、贫血、休克E、《血液透析及其相关治疗用水》标准,超纯水中内毒素不应超过36YY0572-2022单[选题]*、A
0.5EU/ml、B
0.05EU/ml、C
0.4EU/ml、D
0.04EU/ml、正确答案、透析用水中氟超标对人体的毒性作用单[选题]*E
0.03EU/ml
37、贫血A、脑病B、骨病c、高血压D、骨软化(正确答案)E、水处理设备主机及送水管路化学消毒,常用标准过氧乙酸的有效浓度为单选题]3801*、A
0.02%-
0.03%、(正确答案)B
0.2%-
0.3%、C
0.03%-
0.04%、D
0.3%-
0.4%、E
0.5%-
0.6%、水处理设备系统中考虑砂滤罐阻塞,砂罐先后压力差大于()单[选题]*
39、>亚确答案)A
0.5kg%m
2、>B Ikgf7cm
2、>C
1.5kgf7cm
2、>D2kgf7cm
2、>E
2.5kgf7cm
2、水处理设备系统中,监测水中总氯含量应在()单[选题]*
40、透析治疗前A>透析治疗后B、机器消毒后C、开始治疗前,水处理设备运行分钟后(正确答案)D
15、反冲结束E
二、多选题(题,共分)
1030、血液净化的基本原理()1*、弥散(正确答案)A、对流(正确答案)B、吸附(正确答案)C、渗透D、转运E、关于诱导期血液透析,下列治疗方案正确的是20*、开始每次透析时间小时(正确答案)A2-
3、血流量小,以摆布为宜(正确答案)B150-200ml/min、超滤脱水不宜超过体重的(正确答案)C5%、透析频率为第一周次,以后根据病情等逐步过渡到每周次(正确答案)、D3-52-3E对于严重心衰的患者,可以先行单纯超滤,再进行透析(正确答案)、高效血液透析指30*、应用高尿素总转运面积系数()的透析器(正确答案)、A KoA600B血流量正确答案)N25B300ml/min透析液流速(正确答案)C500ml/min、尿素清除率(正确答案)D2ml/min/73m
2、尿素氮下降率()E URR60%、水处理设备的主要部件有40*、加入含氯消毒剂A、活性碳吸附(正确答案)B、树脂软化(正确答案)C、反渗装置(正确答案)D、沙滤(正确答案)E、水处理设备微生物超标造成的临床的远期影响有()*
5、免疫缺损状态(正确答案)A、微球蛋白淀粉样变性(正确答案)B B2-、对促红细胞生成素反应性降低(正确答案)C、血管粥样硬化(正确答案)D、分解代谢状态(正确答案)E、血液透析中可能被清除,需在透后补充的抗生素是60*、林可霉素A、头抱克洛(正确答案)B、头抱拉定(正确答案)C、青霉素(正确答案)D、阿昔洛韦(正确答案)E、终末期肾衰竭()血液透析患者合并高血压合理用药的原则是()*7ESRD、联合用药,增强疗效,减少不良反应(正确答案)A、如药物疗效反应差应增大剂量B、选用长效制剂(正确答案)C、尽量选用不被透析清除的药物(正确答案)D、从低剂量开始以减少不良反应(正确答案)E、体外循环系统预冲的注意事项正确的是()*
8、在预冲过程中,所有管路上的给液口随液体充满一个管路,夹闭一个,并盖好保A护帽(正确答案)、膜内排气时,透析器所有旁路开口不得打开(正确答案)B、预冲完毕要尽快连接病人,不要放置过长期,避免空气从静脉端反吸(正确答案)、C D在透析器预冲时,先膜内后膜外,或者一起预冲、为了避免透析器首“次使用反应”,通常选择()透析器消毒方式*
9、环氧乙烷消毒A、蒸汽高压灭菌(正确答案)B、射线照射消毒(正确答案)C y、生理盐水预冲D、肝素生理盐水预冲E、超纯透析液是指100*、内毒素(正确答案)A V
0.03EU/L、细菌B200CFU/L、内毒素C V30EU/L、细菌V(正确答案)D100CFU/L、内毒素E V
0.01EU/ml
三、简答题(题,分)
130、患者男性,岁,期,维持性血液透析,次/周,最近一次透析时间为天前168CKD532的周五上午,于今晚因四肢及口周感觉麻木、肌肉酸疼、极度疲惫来院就诊查心电图示波高尖患者自述因近期砂糖橘上市,口感好,天之内吃了近克T21000()请问该患者最有可能发生了什么合并症?填[空题]*1答案解析患者最有可能浮现了高钾血症因患者距离上次透析间隔天时间,大量进2食砂糖橘,有引起高钾血症的危()险且患者浮现四肢及口周感觉麻木的临床症状,wei生化电解质检查提示血钾心,电图检查提示高钾血症波形
7.0mmol/l此时应该采取何种治疗措施最为有效?填[空题]*2答案解析应即将行急诊血液透析、溶质在压力梯度下通过半透膜的运动称为()单[选题]*
4、弥散A、对流(正确答案)B、吸附C、渗透D、以上都不是E、单位压力梯度下每小时通过膜转运的液体毫升数被称为()单[选题]*5mmHg、筛选系数A、超滤系数(正确答案)B、弥散系数C、尿素清除系数D、肾小球滤过率E、下列哪种情况需要紧急透析治疗单[选题]*
60、水肿A、高血糖B、低血糖C、血钾(正确答案)D N
7.0mmol/L、脑出血E、首次血液透析时间过长、流量过高常会导致()单[选题]*7>低血压A、肌肉痉挛B、失衡综合征(正确答案)C、高血压D、透析器破膜、慢性肾功能不全的透析指征不包括()单[选题]*E
8、尿素氮A
28.6mmol/L、血肌酎B707umol/L、严重的消化道症状C、无尿(正确答案)D、尿毒症性心包炎E、急性肾衰竭透析治疗适应征不包括()单[选题]*
9、利尿剂难以控制的水超负荷A、药物难以控制的高血压B、C CO2CP13mmol/L、明显的尿毒症表现D、肌酊升高(正确答案)E、失衡综合征与哪种透析原理有关()单[选题]*
10、对流A、吸附B、超滤C、弥散(正确答案)D、渗透E、下列哪种情形慎用血液透析治疗单[选题]*
110、脑出血(正确答案)A、甲状旁腺切除术后B、肾移植之前C、高血压D、脑梗塞、新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括单[选题]*E
12、环氧乙烷消毒A、过氧乙酸化学消毒正确答案B、射线照射C r、蒸汽消毒D、以上都对E、透析器超滤系数是指单[选题]*
13、每分钟能够通过透析器的液体量A、单位时间内能够超滤的毫升数B、单位跨模压下,每小时能超滤的毫升数正确答案C、每小口寸的脱水速率D、反应透析器对小份子毒素的清除能力E、下列哪种透析器膜材料属于合成膜材料单[选题]*
14、铜仿膜A、血仿膜B、醋酸纤维素膜C、聚飒膜正确答案D、铜氨膜E、目前高通量透析器是指单[选题]*
150、超滤系数>A10ml/mmHg.h、超滤系数>B15ml/mmHg.h、微球蛋白清除正确答案C P220ml/min、水通透性高D、尿素总转运面积系数E KoA
600、高通量透析器在透析液的流出端可导致透析液向血腔的逆向超滤,有引起内毒16素血症的风险,下列哪项措施可以消除这个不利因素单[选题]*、维持低A TMP、降低超滤率B、应用超纯水正确答案C、透析液与血流方向一致D、降低透析液流量E、透析器评价指标不包括单[选题]*
17、透析器清除率A、超滤系数B、膜面积C、生物相容性D、外观大小正确答案E、首次诱导血液透析的患者,为防止失衡反应,应选用何种透析器单[选题]18*、面积大的透析器A、高效透析器B、高通量透析器C、生物相容性好,高通量透析器D、生物相容性好,面积小,低效透析器正确答案、血液透析过程中,静脉压力高E19报警见于单[选题]*、透析器凝血A、导管流量不佳B、管路动脉端受压C、管路静脉端脱离D、静脉腔滤网凝血阻塞(正确答案)E、血液透析机器电导度持续低报警常见于单[选题产
200、使用低钙透析液A、电导度报警范围设置过低B、机器浓缩液泵故障(正确答案)C、机器供水压力不足D、透析液温度异常E、终末期肾衰竭患者由非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗,饮食结构有所改21变,应交待患者每日摄取蛋白质()单[选题]*、优质蛋白至少以上A
0.8-L0g/k,g40%、优质蛋白至少以上(正确答案)B
1.2-
1.4g/,kg60%、优质蛋白至少以上C L2-L4g/,kg40%、优质蛋白至少以上D
0.8-
1.0g4,g60%、优质蛋白至少以上E
1.
04.20,kg40%、透析用水的化学污染物情况至少()测定次?单[选题]*
221、每天A、每周B、每月C、每季度D、每年(正确答案)E、按照标准,透析用水中铝最大允许浓度为,过量对人体的毒性作用有23AAMI单[选题]*、脑病、痴呆、骨病正确答案A O.Olmg/L,、恶心、呕吐、昏迷B
0.001mg/L,低血压、酸中毒、休克CO.lmg/L,贫血、脑病、骨病D
0.01mg/ml,、脑病、痴呆、骨病E
0.01mg/ml,、水处理设备系统中反渗机部份标准产水量是指水温时的产水量,水温下降产241℃,水下降单[选题]*、A15℃,3%、B20℃,5%、正确答案C25℃,3%、D30℃,5%、E15℃,5%、水处理设备系统中反渗机前为软水装置,因此进反渗机的水压不应低于[单选题]25*、A4-6kg/cm
2、B4-6kg/m
2、C3kg/m
2、[正确答案D2kg/cm
2、、水处理设备系统的消毒普通遵循厂家赋予的设备要求进行,原则上一次E2k0m226[单选题产、每周A、每月B、每个月C
2、每季度(正确答案)D、每半年E、美国水处理设备系统中余氯和水硬度的检测应多长期一次单[选27AAMI0题]*、每天(正确答案)A、每周B、每月C、每季度D、半年E、患者由肾脏非替代疗法转为肾脏替代血液透析治疗,饮食结构有所改变,应交28待患者摄取()饮食单[选题]*、低蛋白、身盐低钾低磷A、低蛋白、低盐低钾低磷B、优质高蛋白、低盐低钾C、优质高蛋白、低钾低磷(正确答案)D、优质高蛋白、高盐低钾E、尿毒症血液透析患者静脉注射左卡尼汀可诱发以下哪种情况()单[选题]*
29、低钙血症A、癫痫(正确答案)B、出血C、心动过缓D、低钾血症E、血透患者服用磷结合剂可降低血磷,以下说法错误的是单[选题]*30ESRD、服用碳酸钙的主要不良反应是高钙血症A、应于餐前服用,以减少肠道磷的吸收正确答案B、碳酸翎不含钙,咀嚼服用C、同等单位剂量,醋酸钙比碳酸钙能够结合更多的磷D、服用盐酸司维拉姆可浮现胃肠道不良反应E、透析中容易被清除,需在透后补充的抗生素是单[选题]*
31、头抱哌酮A、环丙沙星B、头抱拉定确答案C k、万古霉素D、两性霉素E、蔗糖铁药物合用于哪种患者单[选题]*
32、缺铁性贫血正确答案A、非缺铁性贫血B、铁过量C、铁利用障碍D、已知对单糖或者二糖铁复合物过敏者E、指南规定,服用含钙的磷结合剂,元素钙的总剂量应控制在单[选题]*33K/DOQI
0、天A600mg/、天B800mg/。