文本内容:
中心吸引装置吸痰法(分钟内完成)6科室姓名职称参加工作时间主考官考试时间得分目的及适应操作程序(90分)考得证注意事项评分操作流程(30分)流程要点(60分)(10分)L核对患者的姓名、床号,了解操作目
1.遵守无菌操作原则,插管动作轻柔,敏的(2分);2,了解患者的意识状态、生
1.目的经评捷核对医嘱(1分)命体征、吸氧流量(3分)、评估患者估口、鼻腔、人
102.吸痰前后给予高评估患者(1分)呼吸道分泌物的量、黏稠度、部位,检分工呼吸道将分评估环境(1分)流量吸氧,每次吸痰查口腔黏膜有无异常对清醒患者作解时间不宜超过15秒,呼吸道的分释,取得配合(3分);
3.保持环境清如痰液较多,需要再泌物吸出以洁、明亮、保护患者隐私(2分)次吸引,应间隔3〜5分钟,患者耐受后再保持呼吸道
1.操作者仪表(1分)、意识(2分)、技进行通畅,预防术(1分)、知识(1分)的综合准备
3.电动吸引器负压吸入性肺操作者洗手、戴口罩,能正确使用吸引调节小儿100mmHg,准炎、肺不张、装置,熟悉吸痰的基本知识和注意事项成人150mmHgo电备自身准备(2分)
102.性能良好的负压装置一套(负压瓶,动吸引器连续使用时窒息等并发用物准备(2分)分分压力表,胶管),吸痰管数根,无菌敷间不超过2小时,中症的发生心吸痰负压为料缸内放纱布,无菌持物钳,治疗碗内2,适应证置消毒血管钳,无菌敷料缸内盛生理盐150-250mmHgo吸引适用于危瓶内应先放入100mL水,一次性手套,消毒液挂瓶,剪刀,消毒液,并及时倾倒,重、老年、必要时备压舌板,开口器,舌钳(5分)不超过2/3满度
1.携用物至患者床旁,对床号、姓名(2昏迷、全身
4.吸痰过程中观察分);
2.检查患者口、鼻腔,取下活动麻醉未清患者痰液性状、颜色、义齿(2分),帮助患者取合适体位(1量;若患者发生缺氧醒、人工呼分);
3.安装压力表(1分),连接导的症状如发生、心率15吸道、机械连接装置(5分)管(1分),检查吸引装置性能(1分),分下降等症状时,应当通气等各种调节合适负压(3分);挂消毒瓶于床立即停止吸痰,休息原因引起的头(1分),
4.戴手套,助患者头偏一后再不能有效咳侧,连接并润滑吸痰管,试吸是否通畅(3分)痰或呕吐误吸吸导致呼吸
1.反折吸痰管,插入口腔,吸尽口腔部
5.如患者痰液黏困难的患者实稠,可以配合翻身叩痰液(2分);
2.更换吸痰管,吸尽咽施12背,雾化吸入以湿化吸痰(10分)部的痰液(3分);3,再次更换吸痰管,分分痰液将吸痰管插至气管的适当深度,轻轻左
6.气管切开患者所右旋转上提吸痰管吸痰(4分);
4.反复有治疗盘应保持无吸引直至痰液吸净为止(3分)菌,每班更换1次,非气管切开者每24小时
1.吸痰毕,将吸痰管弃入医疗垃圾袋,更换1次吸□、鼻.、冲洗导管,关负压开关(2分)将玻璃气管内痰液时应更换接头插入消毒瓶备用(1分);
2、用纱吸痰管,每个部位各处置、健康指导布清洁口鼻,检查口腔粘膜有无破损,8分用1根吸痰管(5分)听诊双肺呼吸音,观察病情帮助恢复
7.注意口腔卫生,舒适体位(1分);
3.脱手套,整理床防止口腔内感染单位,处理用物(1分);
4.记录(
18.吸引装置不可共用,用后及时消毒处分);
5.针对性的健康教育(2分)理
1.患者呼吸道通畅,呼吸改善(
2.5分);
2.吸痰彻底有效,无黏膜损伤(
1.5分);自我评价(3分)5分
3.护士操作熟练,患者满意(1分)3420。