西安市城乡低保对象、特困人员、低保边缘家庭子女教育资助金申请审批表

西安市城乡低保对象、特困人员、低保边缘家庭子女教育资助金申请审批表学生姓名年龄_____岁性别身份证号准考证号考取学校考取学校类型录取通知书编号（学校全（本科/大专/中专、技校）称）户主身份证号码户主姓名学生与户主关系户主银行卡号社号家庭住址区_____小区_______栋____联系电话低保证编号区县教育部门意见区县民政部门意见:街道办事处审核意见经审核，该学生属于我街道现在册城市低经审查，该学生属于被国家承认的大学______经审核，同意为该学生发放教育资助金______保户（城市低保边缘对象）科（本科/专科）院校录取的国家计划内统招生yco审核人（盖章）审核人（盖章）审核人（盖章）西安市农村计划生育困难女孩家庭教育资助金申请审批表学生姓名性别年龄身份证号准考证号考取学校考取学校类型录取通知书编号（学校全称）（本科/大专/中专技校）家庭现住址______________村委会_________________组________________________联系电话父亲姓名母亲姓名家庭生育情况家庭月人均收入是否有两套及以上住房是否有工商注册是否拥有机动车辆区县教育部门意见区县民政部门意见镇人民政府（街道办事处）审核意见区县卫健部门意见经审核，该学生属于农村执行计划生育政策困难女孩家经审查，该学生属于农村执行计划生育政策困难经审查，该学生属于被国家承认的大学______经审核，同意为该学生发放教育资助金庭家庭女学生科（本科/专科）院校录取的国家计划内统招生7Uo审核人（卫健）审核人（盖章）审核人（盖章）审核人（盖章）审核人（民政）（盖章）年月日年月日年月日年月日家庭收入和家庭财产核查授权书具有完全民事行为能力，是我们全家共同推荐的申请和授权人，其申请和申报行为代表我们全家的共同决定全体家庭成员签字申请救助类型（在救助类型后画序号姓名（签字、按手印）身份证号码＜）城市低保口1农村低保口2城市低保边缘口3临时救助口4教育资助口5其他口678特此授权核查本家庭收入和家庭财产以及复核声明及授权、本人承诺本家庭日常生活水平低于西安市救助家庭保障标准，且家庭成员收入及家1庭资产未超过西安市救助标准、本人及家庭成员了解西安市社会救助申请政策，在申报表格中所填写的家庭成员、家2庭收入、家庭财产等情况属实所提交的本人及家庭成员的相关证明材料真实有效，如有虚假、隐瞒，愿停止申请或停止享受社会救助待遇，并承担相应法律责任、本人授权并配合政府相关部门对本人及家庭成员的户籍、婚姻、收入、房屋产权、银3行存款、有价证券、保险、住房公积金、养老、工商税务登记、机动车辆等相关信息进行核查，包括入户调查注、授权人为十八岁以上的公民，本人或代理人（需家庭成员委托方能代理）

1、如救助申请人没有完全民事行为能力，上传至系统的身份证扫描件为该救助申请人本2人的身份证扫描件授权人（签字、按手印）年月日。