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文本内容:
老年患者移动/平衡能力测试项目
1、起立-行走计时试验(TUGT)(有效评估老年人的移动能力,动态平衡能力,活动技巧,并且预测跌倒的风险)用物准备有扶手的椅子(坐高46cm)、计时器测量环境地面平整坚固,宽23米测量方法受试者穿平常穿的鞋,坐在有扶手的靠背椅上,身体靠在椅背上,双手放在扶手上如使用助行工具(如拐杖、助行器等),则将助行具握在手中在离座椅3米远的地面上贴一条彩条或划一条可见的粗线或放一个明显的标记物当测试者发出“开始”的指令后,患者从靠背椅上站起站稳后,按照平时走路的步态,向前走3米,过粗线或标记物处后转身,然后走回到椅子前,再转身坐下,靠到椅背上测试过程中不能给予任何躯体的帮助测试者记录患者背部离开椅背到再次坐下(靠到椅背)所用的时间(以秒为单位)
(4)结果判定10秒正常,可自由活动11-20秒活动较好,大部分可独自步行,不需辅助,20秒活动障碍,不能独自步行外出,需要辅助230秒活动有缺陷,重度依赖
(5)注意事项受试者可以借助扶手从椅子上站起来,步行时尽可能与平常一样,行走中允许使用来自自身的辅助手段,但不允许接受来自他人的帮助测试过程中最好有两位调查员跟在老人的身体两侧做好保护,防止跌倒
2、站起测验(Chair RisingTest,简称CRT)(可快捷评估老人从坐到站的活动能力,完成时间可以反映整体下肢力量的水平为评估老年人运动功能,跌倒风险及肌少症诊断提供参考)
(1)所用工具有扶手的椅子、秒表
(2)测量环境安静宽敞,地平、坚固
(3)测量方法受试者坐在椅子的前2/3处,后背不用靠在椅背上,双臂交叉抱于胸前,快速从普通高度的椅子(座位高约48厘米)上站立并坐下5次,臀部离开椅子时开始计时,记录到第5次坐下时臀部接触到椅子所用的时间(秒)
(4)结果判定如受试者不能完成5次起立或完成此项测试的时间10秒,表明下肢肌力减弱,判断为跌倒风险高,并记录其正确完成起立的次数,如3/5;如受试者完成此5次起立的时间410秒,判断为跌倒风险低全部完成正常且时间W10秒10秒或不能完成5次起坐股四头肌无力,跌倒风险高
(5)注意事项受试者双臂交叉放在胸前,双脚自然放在地面,尽可能快地站立并坐下,不允许采用手臂支撑,不允许使用助行工具,也不能将手臂放在膝盖上,站立时尽量保持直立整个过程中受试者的后背不用接触椅子靠背如果测试过程中老人出现头晕、眼前发X的情况,则立刻停止测试,并解释可能是由于快速的体位改变引起的直立性低血压,休息一会就会缓解等老人休息恢复后,如果老人觉得还可以则可以继续测试,并嘱咐老人用自己比较舒适的速度,不要求快
3、计时平衡试验(可以评估老年人的静态平衡能力,对跌倒风险的预测有重要价值)受试者先做以下动作双脚并拢站立一>将一脚往后一半的距离站立——>一脚的脚跟与另一脚的脚尖接拢站立,每一步骤分别评估睁眼时与闭眼时的平衡并计时站立好开始计时间每个步骤各10秒如果出现迈步、脚步移动、手扶周围栏杆,过度摇晃以及在闭眼测试中睁开眼睛,均视为不能维持平衡睁眼是/否闭眼是/否睁眼是/否闭眼是/否计时平衡试验(改良Romberg)评价标准全部完成,且每一个步骤都能维正常持10秒以上。