文本内容:
基础护理质量考核标准及记录(90分以上为合格)标项得考评内容浒扣分标准扣分原因目分分床铺不清洁1处扣1分不整齐1处扣
1、床铺清洁、整齐5分1床床铺不平整1处扣1分;有污渍1处扣
2、平整、无污迹5分单元115分
3、床头柜清洁整齐、床单元周围无杂物、无床头柜不清洁1处扣1分;床单元有杂5危险品物1处扣1分;有危险品1处扣2分头发长例扣分;胡须长例扣分;
11111、三短头发、胡须、指(趾)甲短3指(趾)甲长1例扣1分个
2、六洁口腔、头发、手足、会阴、肛门、口腔、头发、手足、会阴、肛门、皮肤5人卫皮肤不符合要求扣2分生
15、鞋子、袜子防滑,鞋子袜子无异味、无3分2鞋子有危险性扣2分危险性
4、衣着适中、整洁、无危险品、无异味,衣着不整洁扣2分;衣着不符合气温情5根据室内外温差及时增减衣物况扣1分
1、舒适、安全、符合治疗护理要求2卧位不符合要求扣2分、卧床病人衣着舒适,皮肤完好,协助22翻身记录卡未建立扣2分卧翻身并有翻身记录卡位
103、肢体各部分处于功能位2记录与实际体位不符扣1分分
4、无护理并发症2有护理并发症扣2分
5、有预防护理并发症措施2无预防护理并发症措施扣2分
1、医嘱、饮食单与患者饮食相符并做好饮饮食与医嘱不符扣2分;未做膳食指导3食指导扣分
12、做到餐前餐后洗手4未落实扣2分饮
3、必要时送饮食至床旁,协助病人进食3未协助病人进食扣2分食、保证患者进食安全,知晓重点病人饮食4305私藏零食或馒头等扣2分情况,不私藏零食或馒头等分未执行开饭流程、点心发放流程扣3分
5、执行开饭流程、点心发放流程
5、除必要工作外,全部人员参与开饭工作,65就餐秩序乱扣2分维持就餐秩序
7、年老体弱、咀嚼困难者,有抢食、噎食5防喧食病人未统一管理扣1分史者集中就餐,加强看护
1、滴速适合,输液顺畅无故障5滴速与病情不符扣3分输液
2、巡视及时,记录及时、清楚、签名规范10分滴速与记录不符扣2分;未及时巡视记(记录滴速与实际滴速误差W±20%,最高不5录扣分2超过滴)±
201、组织患者有序进餐,对特殊饮食、进食患者就餐秩序紊乱扣2分特殊患者未异常以及血液体液隔离的患者在照顾桌就5安排在照顾桌(或未加强观察),1例扣餐,便于管理分2约束患者衣着不适中扣分约束患者
12、保护性约束衣着舒适,皮肤完好,巡5无观察记录卡扣3分未及时记录扣1其它视及时并有约束观察记录卡分20分
3、有健康教育宣传栏并及时更新3未有宣传栏扣2分
4、健康教育覆盖率100%,知晓率380舟4覆盖率和知晓率未达标扣3分
5、指导帮助病人排泄3未落实扣2分。