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文本内容:
医院临床路径管理委员会人员组成和工作职责制度及办公室职责
(一)人员组成主任**副主任****成员**委员会办公室设在医务部,负责日常工作,**兼任办公室主任,陈吉伟兼任秘书
(二)工作职责
1、审定本医疗机构开展临床路径管理的实施方案
2、审定本医疗机构临床路径管理中长期规划、年度计划和总结
3、审定本医疗机构开展临床路径管理的各项相关制度
4、审议指导评价小组提交的有关意见建议
5、协调解决临床路径管理过程中遇到的问题
6、审定本医疗机构中临床路径管理所需的关键数据、监测指标、考核指标
7、其他需要管理委员会承担的职责
(三)工作制度
1、实行主任负责制,副主任协助主任开展工作
2、每半年召开一次会议,必要时根据实际情况召开临时工作会议
3、委员会会议由主任主持,主任不在时,可委托副主任代行职权,会议有2/3及以上成员参加方可开会
4、每年度向医疗质量和安全管理委员会作1次工作汇报,为医院制定年度医疗质量与安全管理目标及计划提供决策依据
5、组织临床路径(单病种)管理委员会各成员的培训,不断提高各成员的管理素质与能力
(四)办公室职责
1、制定医院临床路径管理工作实施方案
2、制定临床路径管理工作的评价指标和评价程序
3、组织对临床路径管理的实施效果进行评价和分析
4、定期总结临床路径管理工作并提出改进措施
5、审查临床科室提交的临床路径文本、表单、医嘱模板
6、完成每月督查职责,每季度提交临床路径管理的阶段总结报告委员会下设临床路径指导评价小组
1、人员组成组长**副组长**成员
2、临床路径指导评价小组职责
(1)落实管理委员会的各项决议
(2)向管理委员会提交临床路径管理有关意见、建议,制度草案,规划、计划草案,评价结果或报告
(3)对各实施小组的临床路径管理工作进行技术指导
(4)审定各实施小组上报的开展临床路径管理的病种及文本,涉及伦理学问题的,按相关文件规定执行
(5)组织开展临床路径相关培训工作
(6)组织开展临床路径管理评价工作,并负责评价结果运用
(7)临床路径管理过程中关键数据统计与汇总等数据和档案管理
(8)其他需要指导评价小组承担的职责。