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乳腺科工作考核细则(100分)(2023年5月修订)考核项目考核标准考核方法分值加扣分标准得分
1.未建立保健质量管理小组不得分保健质量管理小组活
1.建立保健质量管理小组,定期开展管理活动
1.查看保健质量动无记录扣1分,无评价每项
2.有科室学习计划,每月有科室内业务学习,并管理小组活动记录扣1分,改进措施落实不到位科室管理20做记录
2.活动有记录,签每项扣1分
3.信息及时上报到表及影像资料
2.人员无故不参加每人次扣1分无定期开展管理活动扣1分L月考核,少一项工作扣1分,一项记录不完整扣1分
2.半年考核未按时完成总结扣1分L查看乳腺保健、建
1.开展以乳腺癌筛查为主的乳腺病普查、防治、健康教育活动/乳腺癌康教育工作筛查专案记录乳腺保健
2.建立随访登记制度,对乳腺病筛查异常者进行跟
202.查看乳腺保健,踪随访,对住院患者的治疗效果及病情预后进行随乳腺癌筛查随访记录访登记
3.查看半年总结未及时上报扣1分每次,漏报报表
1.每月3日前上报上个月两癌筛查报表至保健科查看登记本20扣1分次,填报不规范、错漏项扣1分每处
1、一处填写不规范扣1分
1.按规范要求对托幼机构工作人员进行体检,登记现场查看
202.未及时出具健康证扣1分体检科管本,体检表,健康证填写规范理
2.托幼机构工作人员体检后,三日内出具健康证
1.科室年度计划总结需含有妇幼健康教育内容L无妇幼健康宣教扣1分,
2.加强健康宣传,每季度至少安排一名中级以上
2.每少一次扣1分职称人员开展健康教育宣教
3.宣传阵地面积小于2平方米健康教育现场查看
203.科室有健康宣教阵地,并每季度更换一次,门为不合格扣1分,没少一次扣1诊和各病区健康教育宣传架不能空置,及时补充资分料
4.少一次扣1分4按要求完成健康教育台账考核时间:考核者:得分:。