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文本内容:
内分泌代谢病科患者生长激素低血糖兴奋试验护理技术与操作一原理血糖降低可刺激生长激素分泌通过注射外源性胰岛素GH使患者血糖下降,通过测定下丘脑的中枢调节生长激素的分泌,了解垂体储备功能二目的观察受试者血生长激素对低血糖的反应,帮助判断垂体分GH泌功能是否正常三试验前准备.患者准备1患者正常入睡,保证试验期间情绪稳定1试验当日零点后空腹2了解试验的目的及方法,配合操作3护士仪表
2.仪表端庄,服装整洁,六步洗手法洗手,戴口罩、帽子准备用物
3.药物准备胰岛素,葡萄糖150%采血物品治疗盘,安尔碘,棉签,止血带,采2血针,采血管,胰岛素注射器其他
4.病室内环境整洁,光线充足,分钟内无人员打扫30四试验操作步骤核对患者身份,取得患者配合1协助患者取得舒适体位2选择合适的血管,保证采血工作顺利进行,确保3试验准确性试验日晨予留置针穿刺取血测定血的基础值4800GH遵医嘱静脉注射普通胰岛素胰岛素剂量计算方5法肥胖者
0.1-
0.151U/kg,
0.31U/kg分别于注射胰岛素后、、、分钟取血6306090120查和血糖GH五结果判断生长激素峰值为生长激素缺乏垂体1V5ug/L性侏儒和垂体功能减退2生长激素峰值5〜10口g/L为可疑或生长激素部分缺乏生长激素峰值>可排除生长激素缺乏310ug/L六注意事项疑有肾上腺皮质功能低下及甲状腺功能低下者,1不宜做此试验冠心病、脑血管疾病、癫痫、肝功能异常患者不2做幼儿慎做试验成功的标准典型低血糖症状;血糖W
32.8mmol/Lo密切观察患者生命体征及神志的变化,随时询问患者有无4发热、出汗、头晕、嗜睡、饥饿、心慌和无力等低血糖症状试验过程中应密切监测患者血糖变化和低血糖反应如试5验中患者血糖下降至以下,应立即抽血测血糖和生长
2.8mniol/L激素水平,并嘱患者抽血后立即进食,试验继续如患者不能配合进食可静脉注射50%葡萄糖水20〜40ml,直至患者血糖恢复正常,低血糖反应缓解。