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文本内容:
汉密尔顿抑郁量表HAMD项目分值分数0分二没有;1分二只在问到时才诉述;2分二在访谈中自发地表达1抑郁情绪3分二不用言语也可以从表情,姿势,声音或欲哭中流露出这种情绪;4分二病人的自发言语和非语言表去表情,动作几乎完全表现为这种情绪0分二没有;1分二责备自己,感到自己已连累他人;2有罪感2分二认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;3分二认为目前的疾病是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;4分二罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉0分二没有;1分工觉得活着没有意义;3自杀2分二希望自己已经死去,或常想与死亡有关的事;3分二消极观念自杀念头;4分二有严重自杀行为0分二没有;4入睡困哪1分二主诉入睡困难,上床半小时后仍不能入睡要注意平时病人入初段失睡的时间;眠2分二主诉每晚均有入睡困难0分二没有;5睡眠不深中段失1分二睡眠浅,多噩梦;眠2分二半夜晚12点钟以前曾醒来不包括上厕所6早醒末0分二没有;段失眠1分二有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡,应排除平时习惯;2分二早醒后无法重新入睡0分二没有1分二提问时才诉述;2分二自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩,犹豫不决,不能坚持或需强迫自己去工作或劳动;7工作和兴趣3分-活动时间减少或成效下降,住院患者每天参加病房劳动或娱乐不满3小时;4分二因目前的疾病而停止工作,住阮者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务-注意不能凡住院就打4分8阻滞滞旨0分二没有;思维和言语缓1分二精神检查中发现轻度阻滞;慢,注意力难2分二精神检查中发现明显阻滞;以集中,主动3分二精神检查进行困难;性减退4分二完全不能回答问题木僵0分二没有;1分二检查时有些心神不定;9激越2分二明显心神不定或小动作多;3分二不能静坐,检查中曾起立;4分二搓手、咬手指、头发、咬嘴唇0分二没有;1分二问及时诉述10精神性2分工自发地表达;焦虑3分二表情和言谈流露出明显忧虑;4分二明显惊恐11躯体性焦虑指焦虑的生理症状,0分二没有;包括口干、腹1分二轻度;胀、腹泻、打2分二中度,有肯定的上述症状;呃、腹绞痛、心3分二重度,上述症状严重,影响生活或需要处理;悸、头痛、4分二严重影响生活和活动过度换气和叹气,以及尿频和出汗0分二没有;12胃肠道1分工食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食;症状2分二进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药0分二没有;13全身症1分二四肢,背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力状或疲倦;2分二症状明显14性症状0分二没有;指性欲减1分二轻度;退、月经紊乱2分二重度;等3分二不能肯定,或该项对被评者不适合不计入总分0分二没有1分二对身体过分关注15疑病2分二反复考虑健康问题;3分二有疑病妄想;4分二伴幻觉的疑病妄想1按病史评定;2按体重记录评定0分二1周内16体重减0分二没有;体重减轻
0.5kg以内1分二1周内轻1分二患者诉说可能有体重减轻;体重减轻超过
0.5kg2分二1周内体重减轻超过1kg2分工肯定体重减轻0分二知道自己有病,表现为忧郁1分二知道自己有病,但归咎伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒17自知力感染或需要休息;2分二完全否认有病18日夜斐化如果症状0分工早晚情绪无区别在早晨或傍晚加重,先指出1分工早晨或傍晚轻度加重;哪一种,然后2分工早晨或傍晚严重按其变化程度评分19人格解0分二没有体或现实解体1分二问及时才诉述;指非真实感2分二自发诉述;或虚无妄3分二有虚无妄想;;想4分二伴幻觉的虚无妄想0分二没有1分二有猜疑;20偏执症2分二有牵连观念;状3分二有关系妄想或被害妄想;4分二伴有幻觉的关系妄想或被害妄想21强迫症0分二没有状指强迫思1分二问及时才诉述;维和强迫行2分二自发诉述为0分二没有;1分工仅于提问时方引出主观体验;22能力减2分漏人主动表示有能力减退感;退感3分工需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生;4分二穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需要他人协助0分二没有;1分二有时怀疑“情况是否会好转”,但解释后能接受;23绝望感2分二持续感到“没有希望二但解释后能接受;3分二对未来感到灰心、悲观和绝望,解释后不能排除;4分二自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况0分二没有;1分二仅在询问时诉述有自卑感不如他人;2分二自动诉述有自卑感;24自卑感3分二病人主动诉说自己一无是处或低人一等与评2分者只是程度的差别;4分二自卑感达妄想的程度,例如“我是废物”或类似情况总分注HAMD大部分项目采用04分的5级评分法0无;1轻度;2中度;3重度;4〜很重,少数项目采用02分的3级评分法0无;1可疑或轻微;2有明显症〜状汉密尔顿抑郁量表HAMD结果判定总分诊断V8分正常820分可能有抑郁症〜2/35分可确诊抑郁症35分严重抑郁症。