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心血管内科伤口相关知识试题、骨骼、肌腱暴露的伤口,最适合使用以下哪类敷料()1藻酸盐类敷料A水胶体类敷料B水凝胶类敷料(答笑)C C透明敷料D、为减少剪切力的出现,临床上指导患者半坐卧位适,床头抬高不超过
2、A25°、(正确答案)B
30、C35°、D40°患者男性岁,骨盆骨折,舐尾部有压力性损伤,其全皮层缺损,伴有骨骼肌腱和327肌肉的暴露,按照版压力性损伤分期()
2016、期压力性损伤A III、期压力性损伤B V、不可分期压力性损伤C、期压力性损伤(讣―)D
4、以下哪种症状不是缺血性糖尿病足的表现()4静息痛A血管造影有串珠样改变B、皮肤干燥、皴裂(上:确答案)c、肌肉萎缩无力D、跛行E、足背动脉搏动微弱、选择造口护理用品,不需要符合下列哪些条件F5保护皮肤A口常生活时,安全可靠B、隐闭性好C、散发粪便及臭味,向答案D、姚某,在输液过程中,感输液部位疼痛,局部肿胀,检查有回血,护士应立即6减慢输液速度A,调整针头位置B.抬高输液瓶位置C.更换针头,重新穿刺正房答案D.热水袋敷注射部位上方血管E.、从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜7适当活动患肢A.降低患肢并用硫酸镁溶液湿敷B.抬高患肢并用硫酸镁溶液湿敷「方WC.生理盐水热敷D.酒精湿热敷E.70%、手术大于小时,压力性损伤易发生[单选题]
8、A2h、B3h、卜确答案C4hi、D5h、失禁性皮炎的特点不包拈
9、潮湿的环境A、皮肤皱褶处、会阴部B、多呈浅表性C、边缘清晰,形状规则(正确¥案)D、常用的压伤评估表评估表,下列哪项不是属于评估的内容?10Braden、感觉和潮湿A、活动力和移动力B、营养C、身体状况(正确答案)D、患者输液部位出现皮肤红斑、瘙痒、疼痛或肿胀,按照静脉输液外渗分级标准,II属于第()级、级A
1、级B
2、级(正确答案)C
3、级D
4、造口附件产品使用次序()
12、护肤粉、皮肤保护膜、防漏膏确答案)A、防漏膏、护肤粉、皮肤保护膜B、皮肤保护膜、防漏膏、护肤粉C、护肤粉、防漏膏、皮肤保护膜、失禁性皮炎的预防要点是()D
13、移除皮肤刺激物-)A、使用碱性肥皂清洗B、保持局部皮肤湿润C、用湿纸巾用力擦洗皮肤D、()中伤口床可见腐肉或焦痂;潜行、窦道存在,溃疡面暴露筋膜、骨骼、肌腱14或肌肉、期压力性损伤A
1、期压力性损伤B
2、期压力性损伤C
3、期压力性损伤川飞纭工)D
4、与()合作,制定出控制慢性压疮的整体规划
15、疼痛治疗师A、内科医生BC、多学科卫生保健团队(11—)、患者D、()与深部组织受损有关,是造成川期、期压疮的重要原因16IV、压力(汇确答案)A、摩擦力B、剪切力C、压力和摩擦力D、压力性损伤发生的因素有17A、年龄老化(正确答案)、皮肤情况(正确答案)B、活动力(而答案)C、营养状况(正确答案)D、组织灌注状态(卜确答案)E、某患者,正在输液的静脉出现红、肿、痛、变硬,处理措施有哪些18A.停止在此静脉输液(E-)使用水胶体敷料外贴(正确答QB.对分泌物进行细菌培养C.应用抗生素治疗D.使用肝素钠软膏、喜疗妥软膏避开穿刺点外涂川”W)E.、医疗器械相关性压力性损伤预防措施有哪些
19、注意不同医疗器械的适用人群(答案)A A、保护与医疗器械长时间接触的皮肤(」卜说答案)B、定时更换医疗器械的位置泮W)C、多学科专家小组意见(上确答案)D、早期发现,早期护理,早起采取预防措施(正确答案)E、约束皮肤的护理描述正确的是
20、对患者实施约束:前,必须要由医生开具医嘱(油件冬)A、对患者实施约束前,可不必向患者或家属进行告知B、患者约束中,护士应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、皮肤温度,定C时松解(正确答窠)、指导家属在约束期间协助患者保证肢体处于功能位,保持适当的活动度(」门答D案)、实施约束时间较长时,护士要每小时松解约束带E2一次,并活动肢体,协助翻身(I/答、正确评估及记录压力性损伤伤口,包括以下哪方面()
21、部位、分期(确答案)AB、基底颜色、伤口的渗液量、颜色、气味(F确答案)、周围组织(正彳C、大小长,宽,深,潜行(正确答案)D、伤口的边缘、疼痛(口诵答案)E、足部压力性损伤的预防措施有
22、枕头纵向放置在下肢下面,足跟被高,才能有效的卸载足跟的压力(正确答案)A、足跟保护装置应完全高并沿着小腿分散重量(」巾彳「栗)B、不能将过度的压力置于跟腱上(答案)C M、膝盖伸直位,与床相平行D、膝盖微屈,膝下可垫软枕</答案)E、压力性损伤的形成是以压力为主,其病理实质为受累部位的皮庆及软组织缺血缺1J氧坏死,因此可以称之为溃疡对错、压力性损伤预防过程中,最有效的预防方式为更换体位,治疗关键在于早期治疗2对(正确答案)错、不可分期压疮的伤口即使接受最好的治疗,也可能或快速发展为深部组织的破溃3对口―)错。