等级医院评审标准结果判断

等级医院评审标准结果判断《二级综合医院评审标准实施细则（）》分设核心指2012标、非核心指标和信息统计评价指标本细则共设置章769节条标准与监测指标；第一章至第六章共节条35763321款标准，用于对二级综合医院实地评审，并作为医院自我583评价与改进之用；在标准各章节中带为“核心条款”,共33项第七章共节条监测指标，用于对二级综合医院的医636院运行、医疗质量与安全指标的监测与追踪评价

二、等级医院检查的结果判定

（一）评审采用、、、、五档表述方式A BC DE优秀；良好；合格；不合格；不适用，是指A-B-C-D-E-卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目，或同意不设置的项目判定原则是要达到良好”档者，必须先符合合格”档“C-的要求，要到优秀”，必须先符合良好”档的要求“A-

（二）标准条款的性质结果评分说明的制定遵循循环原理，即即P DC AP plan,D即即通过质量管理计划的制订及do,C check,A action,组织实现的过程，实现医疗质量和安全的持续改进由于标准条款的性质不同，结果表达如表2表标准条款的性质结果2A BC D优秀良好合格不合格有持续改进，成效良好有机制且能有效执行仅有制度或规章，未执行有监管有结果P DC AP DC PD仅P或全无

（三）、评审结果表评审结果3第一章至第六章基本标准其中，项核心条款33项目类别级级级级级级C B A CBA甲等290%260%^20%100%270%220%乙等三280%50%^10%100%260%^10%。