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文本内容:
常见传染病预防
一、麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播,病人是惟一的传染源,麻疹传染性极强,传染期普通为出疹前日至出疹后日,有潜伏期第七日起已具传染性,但55以潜伏期末到出疹后、日传染性最强患者若并发肺炎,传染性可延长至出12疹后日经衣服、用具等间接传染者甚少10好发于冬春季节,其它季节也有散在发生未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性,特别是个月岁幼儿发病率最高(占)近年来成人6〜590%o发病有增长趋势患病后可获得持久免疫力,第二次发病者较少见麻疹普通呈地区性流行,在未普种疫苗的地区,当易感者积累至以上时,在人群集中40%的大城市中可发生大流行,约每,年流行一次,而人口分散交通不便的农村、3边区、山区则间隔时间较长麻疹的传染性很强,与患者共同生活的易感者(同一家庭或者托幼机构中)几乎可受感染发病季节以冬、春为多,但一年四90%季均可见男女之间无差别患病后可获持久免疫力预防
(一)自动免疫易感者都应接种麻疹减毒活疫苗我国目前定于个月时初8种,岁岁时加强一次
1.5-2
(二)被动免疫年幼体弱及患病者如接触麻疹病人,天内进行被动免疫可5免于发病,天内进行则仅能减轻病情可肌注丙种球蛋白()5~910%
0.2ml/kg,或者胎盘球蛋白或者成人血浆
0.5~
1.0ml/kg,20~30ml被动免疫力仅能维持3〜4周,3周后又接触麻疹患者需再注射
(三)综合预防措施发现麻疹病人应即将作疫情报告,并款待呼吸道隔离至疹后天,有并发症者延至天凡接触患者的易感儿应检疫周,并根据情5103况赋予自动免疫或者被动免疫,接受免疫制剂者,应延长检疫至周在麻疹4流行期间,应大力宣传患者不出门,医药送上门,易感儿不患门,集体机构加强晨间检查,对可疑者应隔离观察
二、水痘是一种常见、多发的儿童传染病,由水痘一带状疱疹病毒引起,可产生反复持续的、无临床症状的潜伏感染临床特点是皮肤粘膜浮现瘙痒性水疱疹是发展中国家儿童的主要传染病之一,严重威胁儿童的健康,接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措施【流行病学】本病多发生在冬未、初春季节患儿年龄在岁以下,高峰为、岁,90%1069但亦可发生在任何年龄包括新生儿期通过直接接触、飞沫、空气传播水痘结痴后病毒消失,故传染期自出疹前小时至病损结痂,约、天潜伏期247811~21天,普通天摆布14水痘病毒经口、鼻侵入人体,首先在上呼吸道增殖,然后侵入血中,产生病毒血症,引起皮肤及内膜伤害而发病【预防】
(一)对使用大剂量激素、免疫功能受损和恶性病者,在接触水痘小时内72可赋予水痘一带状疱疹免疫球蛋白,可以起到顶防作用易感孕妇在妊娠早期如患水痘,终止妊娠是最佳选择
(二)水痘减毒活疫苗的使用副作用少,接触水痘后即将赋予可以预防,即使患病亦极轻微,故对使用激素或者恶性病患儿接触水痘后应予以注射
(三)控制传染源病人必须隔离至皮疹全部结痴为止托幼机构中接触的易感者应检疫周3
三、流行性腮腺炎俗称“抱耳风”,是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病主要发生于儿童或者青少年临床主要表现为发热和腮腺肿痛除侵犯腮腺外,也可侵犯其他器官,引起脑膜炎(约)、睾丸炎(约)、8%6%卵巢炎(约%)、胰腺炎(约)等10%流行性腮腺炎全年均可发病,但以冬、春季为主有时可发生流行,好发于人群会萃处,如幼儿园、学校、集团宿舍和兵营等本病患者主要为儿童及青少年岁以下婴儿因有母体获得的抗体存在,发病者少大多数患者是岁以下儿114童,但成人中亦可发生儿童患者性别无差异,青春期后发病男多于女【预防】、在儿童集体机构或者人群密集处易形成流行,于是应少去公共场所、注12意室内通风换气、保持空气新鲜、保证儿童睡眠充足、患厌食症者易早治疗以增强自身免疫力
3、可服中药板蓝根冲剂,连服三天
4、近年来国内外开始采用减毒活疫苗皮下注射,或者鼻口喷雾,的590%人可产生抗体,因此接种疫苗是最为可靠的预防措施之
一、一旦发现流行性腮腺炎,必须立即将其隔离,避免传染给其他学生托幼机6构中接触的易感者应检疫周3
四、手足口病()是由多种人肠道病毒引Hand-foot-mouth Disease,HFMD起的一种儿童常见传染病,目前威胁学龄前儿童健康的最主要的丙类传染病!大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或者疱疹为主要症状少数患者可浮现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情发展快,可导致死亡手足口病潜伏期为・天,平均天,病程普通为・天2103-5710急性起病,发热,口腔粘膜浮现散在疱疹,手、足和臀部浮现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状部份患者无发热,仅表现为皮疹或者疱疹普通预后良好;少数病例,特殊是EV71感染患儿,可浮现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等,病情凶险,可致死亡或者留有后遗症病源引起手足口病的病毒属于小病毒科肠道病毒属,包括柯萨奇病RNA毒组的、、、、、、型等,组A CoxasckievirusA,CVA245791016B的、、、、型等;肠道病毒型CoxasckievirusB,CVB1234571Human Enterovirus;埃可病毒等其中以及型较为常71,EV71Echovirus,ECHO EV71CVA16见肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,酒精和来苏不能将其75%5%灭活,对乙醛、去氯胆酸盐等不敏感;对紫外线和干燥敏感,各种氧化剂高镒酸钾、漂白粉等、甲醛、碘酒以及分钟可以灭活病毒病毒在℃可存56C304活年,可长期保存,在外环境中可长期存活1-20C流行病学特征、传染源人是人肠道病毒的惟一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源,1隐性感染者难以鉴别和发现发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强、传播途径肠道病毒可经胃肠道粪一口途径传播,也可经呼吸道飞沫、咳2嗽、打喷嚏等传播,亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或者粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播尚不能明确是否可经水或者食物传播、易感性人对人肠道病毒普遍易感不同年龄组均可感染发病,以岁及以下35儿童为主,尤以岁及以下儿童发病率最高显性感染和隐性感染后均可获得特3异性免疫力,产生的中和抗体可在体内存留较长期,对同血清型病毒产生比较坚固的免疫力,但不同血清型间鲜有交叉免疫、流行特点该病流行无明显的地区性,全年均可发生,普通月为发病高45―7峰托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,控制难度大,容易浮现暴发和短期内较大范围流行今年手足口病发病特点、发病时比去年早;
1、病情来势凶猛,重症,会萃性病例较去年同期上涨较快;
2、发病数量较去年同期上升;
387.6%、发病职业幼托儿童超过散居儿童,提示幼托机构防控工作浮现漏洞;特殊4是发病较多的幼儿园;、病原学监测结果采集份咽拭子样品,份结果阳性说明我县存597EV71,在肠道病毒的风险很大,易感者患重症的几率较高EV71防控措施
1、加强组织领导、落实防控责任
2、加强培训指导,提高防治能力
3、强力推进“84”化
4、加强疫情监测分析,规范疫情处置
5、加强督导力度,确保措施落实
6、加强健康教育,普及防治知识广泛开展手足口病防治知识宣传,要将知识要点覆盖到每一个・岁儿童家庭06在宣传单中将消毒液的配置和使用方法用简明易懂的语言说明;“84”在发放消毒液的同时,由村医培训散居儿童家长正确洗手方法;“84”在农村地区可采用标语式宣传,简明扼要,强调手卫生的防病重要性;在幼托机构广泛开展“小手拉大手”活动,托幼机构对幼儿推广“六步洗手法工、疫苗接种是预防手足口病重症最经济最有效的手段7县疾控中心已于年月日购进了肠道病毒灭活疫苗,开始在2022418EV71全县各预防接种门诊宣传接种疫苗,坚持“自愿、知情、自费”的原则EV71重点人群及重点机构的预防控制措施.散居儿童的预防控制措施1饭前便后、外出回家后要用肥皂或者洗手液等给儿童洗手;看护人接触儿1童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手;婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或者消毒;注意保持家庭环境卫生,居室要2时常通风,勤晒衣被;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用先后应充分清洗、消毒;3不要让儿童喝生水、吃生冷食物;本病流行期间不宜带儿童到人群会萃、空气流通差的公共场所;避免接触4患病儿童;儿童浮现发热、出疹等相关症状要及时到医疗机构就诊;5居家治疗的患儿避免与其他儿童接触,以减少交叉感染;父母要6及时对患儿的衣物进行晾晒或者消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理、学校预防措施2每日进行晨检,发现可疑患儿时,要采取即将送诊、居家观察等措施;对患1儿所用的物品要即将进行消毒处理;浮现重症或者死亡病例,或者周内同一班级浮现例及以上病例,建议病例212所在班级停课天;周内累计浮现例及以上或者个班级分别浮现例及1011032以上病例时,经风险评估后,可建议托幼机构停课天;教育、指导儿童养103成正确洗手等良好的卫生习惯;老师要保持良好的个人卫生状况;教室和宿舍等场所要保持良好通风;定期对玩具、儿童个人卫生用具一人4水杯、一毛巾等、餐具等物品每餐清洗消毒;定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭5消毒;托幼机构应每日对厕所进行清扫、消毒,工作人员应戴手套,工作结束后应6即将洗手;托幼机构应配合卫生部门采取手足口病防控措施7学校如何应对传染病疫情、及时隔离病人,尽快使病人得到救治
1、封锁疫点即将封锁患病病人所在的班级或者办公场地,暂停学校一切集体2活动,住手校内人员相互之间和外界的往来,等待卫生部门和教育部门的处理意见、疫点消毒对学校所有场所进行彻底消毒,消毒工作可请当地疾控部门指导3下具体操作、疫情调查学校应密切配合当地疾控部门进行流行病学调查,并采取必要的4隔离观察措施、发生大范围疫情时,经学校所在地的县级政府决定,报省市政府卫生主管部5门备案后,学校应配合疾控部门对学校人群进行预防性服药和应急接种、必要时根据上级部门要求,启动日报工作
6、向学校教职工发布疫情,采取相应的防控措施,让泛博教职工了解疫情,共7同应对,消除被隔离人员的紧张和恐怖心里,维护校园稳定,保护泛博师生身体健康和生命安全、做好学生家长的接待与宣传解释工作
8、疫情控制后,须将该事件的详细情况和处理结果报上级教育行政部门常见9传染病治疗复课时间甲型病毒性肝炎儿童天,幼儿天;腮腺炎肿胀后治疗天;麻疹出30409疹后天手足口病出疹消退后天;水痘天71021。