2023年医疗卫生领域专项整治自查自纠报告与医院卫生院整治群众身边腐败作风问题专项治理行动总结（二份稿）

年医疗卫生领域专项整治自查自纠报告与医院2023卫生院整治群众身边腐败作风问题专项治理行动总结（二份稿）为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作现将有关自查情况汇报如如下

一、领导重视，严格组织我院召开了会议，对自查工作进行了严密部署会上，成立了由刘同科任组长、各相关业务科室责任人为成员的自查领导小组，各业进行了认真细致地自查自纠工作，取得了明显效果

二、自查基本情况

（一）机构自查情况我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借现有床位80张，诊疗科室有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科

（二）人员自查情况我院从未多范围注册开展职业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士职业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗

（三）提高服务质量按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平

（四）院内交叉感染管理情况成立院内交叉感染领导小组，由刘同科，刘根虎、王飞、袁领等组成，领导小组人员均取得上岗证经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配置的消毒液标签清晰、完整、规范

（五）固体医疗废物处理情况对所有医疗废物进行了分类收集,按照规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭，防刺,污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人责任并签字记录

（六）一次性使用医疗用品处理情况所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒，毁型后进行了无害化消毒，焚化处理，并有详细的医疗废物记录，物转卖、赠送等情况所有操作人员均进行过培训，并具有专用保护设施设备

（七）疫情管理报告情况我院建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理，疫情登记薄内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生

（八）药品管理自查情况经查我院从未使用过假劣，过期，失效以及违禁药品

三、存在不足一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，发展的后劲不足；二是人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等

四、今后努力方向我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上级会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术水平年医院卫生院整治群众身边腐败和作风问题专2023项治理行动总结字范文960为推进党史学习教育走深走实，扎实开展“我为群众办实事”实践活动，卫生院聚焦医疗机构群众身边的重点腐败行为、不正之风和急难愁盼等问题，精准务实、多措并举，深入开展医疗机构整治群众身边腐败和作风问题专项治理行动

一、加强组织领导，精心安排部署结合卫健委开展医疗机构整治群众身边腐败和作风问题专项治理行动精神，卫生院高度重视、精心组织，将专项治理工作列入本年度重点工作任务，及时召开专项治理工作会议，成立了以院长为组长,副院长为副组长、科室负责人为成员的领导小组，制定了《杭锦塔然高勒卫生院腐败和作风问题专项整治工作实施方案》，详细安排部署了卫生院整治群众身边腐败和作风问题专项治理工作，为开展此项整治工作奠定了坚实基础

二、科学精准施策，紧盯关键环节卫生院对照医疗领域“九不准”要求，紧盯医疗诱导消费、药品耗材、设备购置、过度医疗、大处方大检查、医疗监管执法、欺诈骗保等关键环节，及时向社会公布监督电话，广泛收集线索同时，将开展专项治理行动与党史学习教育相结合，深入开展“学党史办实事医护人员下基层一一为5周岁以上老年人体检”和“中医下乡”等系列活动，将医疗服务与健康知识送到群众身边，切实增强群众对我院卫生健康事业的满意度和信任感

三、强化警示教育，筑牢思想防线组织院内党员干部及医务工作者通过学习违规违纪事例，进一步增强全院职工的思想防线和廉洁意识，着重强调以案明纪、以案示警作用，引导全院医务工作者从反面典型案例中汲取教训，清白做人、干净做事，不断营造风清气正的工作氛围，为卫生院卫生健康事业有序发展提供良好的政治生态夯实工作责任，提升整治效果坚持在上级指导部门的统一领导下，牢固树立“一盘棋”思想，明确职责、建章立28/51制、

四、夺实责任、上下联动着力形成上下齐抓共管的工作格局全面做好专项整治行动的各个环节及全流程管理，进一步提升整治成果，推动专项治理行动走深、走实、走细今后，我院将不断强化全体医务人员的医疗质量安全意识，牢固树立“以人为本、以质量为中心”的服务理念，增强医务人员职业道德、职业纪律和职业责任意识，进一步健全规章制度，完善管理组织，改善服务态度，规范服务行为，不断提升人民群众看病就医的健康获得感，切实保障人民群众健康权益。