卫生院开展医疗卫生专项整改工作自查自纠情况汇报五篇

卫生院开展坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整改工作自查自纠情况汇报为纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，切实维护广大患者的切身利益，根据《开展坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作实施方案》的通知要求，本院积极安排部署，扎实开展了自查自纠活动，现将情况汇报如下

一、基本情况

（一）提高认识，强化领导为加强专项整治工作的组织领导，成立了以院长李和为组长，院中层干部为成员的专项整治工作领导小组，负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作并组织全院职工召开了动员大会，使职工认识到开展此项工作的重要性，从而确保了活动的顺利开展

（二）明确职责，严肃纪律专项整治工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展了督导检查，并通过设立意见箱、发征求意见表、设举报电话等多种方式接受社会监督，针对发现的问题，严格追究了相关科室和个人责任

二、自查情况

（一）药品及医用材料购销方面

1、从实行基本药物制度以来，药品及材料采购严格执行基本药物制度规定的品规和流程采购，无采购非中标药品、满意”活动，大力宣传先进经验、先进典型和群众的真实感受，营造良好舆论氛围

五、每月进行工作总结和分析，达到持续改进有成效卫生院开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作自查自纠情况汇报为贯彻落实市纠风办、市卫生局《关于在全市医疗机构开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的实施方案》（咸纠办发

（2012）3号）、以提高医务人员服务素质，提升医院整体服务水平，巩固促进我镇卫生事业全面发展，加强行业作风建设本院积极安排部署，制定了切实可行的整改措施，扎实开展自查自纠活动，现将情况汇报如下

一、基本情况

（一）加强领导、健全组织为加强专项整治工作的组织领导，成立了以院长为组长，副院长为副组长，相关科部主任为成员的专项整治工作领导小组，负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作4月17日组织召开了全院职工动员大会，使职工认识到开展此项工作的重要性，从而保证各项工作落到实处

（二）加强宣传教育、严肃行业纪律专项整治工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，设立专项整治意见箱、在门诊大厅电子显示屏滚动播出、设举报电话、开展自查等多种方式接受社会监督，针对发现的问题，进行严格追究相关科室和直接责任人的责任，全面促进了医德医风建设根本好转

二、自查的问题通过本次自查，主要存在以下方面问题

（一）在医疗服务中，有个别医生用药不合理，存在开“大处方”的现象

（二）少数医务人员服务意识淡薄，对待病人态度生硬,影响了本院整体形象

（三）针对本院的药品、医疗设备、医用材料、化验试剂等采购，全面进行了清理核查，没有发现以各种名义收受回扣、提成、红包和其他不正当利益；有医疗行为服务的科室和医务人员个人没有接受患者及家属的红包、吃请或馈赠等现象发生

三、整改措施针对自查出来的问题，采取以下整改措施

（一）加强教育引导、强化服务理念结合“三好一满意”“创先争优”、治庸问责和“三抓一促”活动开展法律法规、纪律警示、职业道德教育，增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线

（二）加强制度建设、建立长效机制坚持每周例会制度，定期开展业务培训，引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药，经常性开展处方点评工作，对于不合格处方，及时提出指导意见及改正措施

（三）加强监督检查、严肃工作纪律针对患者反映的问题，及时进行核实调查情况属实的，严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追究相关责任人责任，并与考核、评先、评优、聘用相联系，情节严重的，影响较大的，按照有关规定从重处理

（四）坚持严格国家物价政策，规范收费项目、标准,杜绝在医疗服务中自立项目、分解收费项目、重复计费等问题开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作的总结根据上级文件精神和工作部署，我中心组织全院职工开展了医药购销和医疗服务突出问题专项治理工作通过“自查自纠”阶段的认真实施，提高了全院干部职工参与专项治理工作的自觉性和自觉抵制商业贿赂的意识，服务态度和工作作风都有了一定的提高现将工作开展情况汇报如下

一、专项治理工作开展情况

（一）领导重视，健全机构，精心部署前期，医院党政领导班子集中学习了省、市、区对开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作有关会议精神和要求，明确指导思想和专项治理工作的任务和目标加强组织领导，成立专项治理工作领导小组，由党政一把手负总责，专项治理工作领导小组办公室主任由支部纪律委员兼任，具体负责日常工作，各科主任和护士长为科室责任人根据区卫生局的统一要求，研究制定医院开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施办法明确了各科室各阶段工作目标和任务，力求做到早计划、早部署、早行动

（二）动员教育，提高认识，营造氛围我院于4月份就专项治理工作召开了科室负责人、党员干部大会专题部署了医院如何开展医药购销和医疗服务突出问题专项治理工作书记和院长分别作了动员讲话，统一了全院职工的思想同时提出了要求，院内利用简报、电子显示屏等宣传载体就开展专项治理工作的目的、意义、要求进行了广泛宣传，在院内营造了治理医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作的浓厚氛围设立展板一块，电子屏播放一周

（三）调查摸底，真抓实干，确保实效书记、院长以身作则，深入各科室，对医药购销和医疗服务突出问题的表现形式及其特点、容易发生的主要环节和重点岗位，进行调研深入分析原因，在此基础上确定各科室的工作重点，及时研究解决苗头性和倾向性问题，有针对性地采取治理措施，确保专项治理工作取得实效在实施过程中，我们把专项治理工作与纠风工作相结合，与建立健全防止商业贿赂的长效机制相结合，努力为群众办实事，解决实际困难，缓解人民群众看病贵、看病难问题尤其重点规范药品集中招标采购工作，继续完善住院清单制度，落实大型医疗设备必须征求区政府采购中心意见的规定，严肃查处收受回扣、红包等违规违纪问题，让群众看到专项治理工作边整边改的成效对于服务态度和服务措施我们主要是制定下政策与绩效挂钩，做到有奖有罚，引导医务人员规范操作,温情操作深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”创建活动，通过“八查八看八纠”活动的开展，着重落实医德医风规范、方便群众看病就医的各项举措、规范诊疗行为制度和医疗质量核心制度目前，全院已严格执行药品集中招标采购制度，坚持零差价销售，无收受红包和回扣的行为发生，病人投诉处理率为100%,无媒体负面报道

二、下一步工作打算进一步提高思想认识把开展专项治理工作纳入常态化管理一要充分认识开展专项治理的重大意义，切实把思想统一到卫生局党委的部署要求上来，增强自觉性和紧迫感二要加强对广大干部重点岗位职工的再教育，使充分认识到对收受回扣存在侥幸心理，其后果是严重的无论谁收受回扣，都是违纪违法，必定会受到法律、纪律的制裁，从而规范自己的行为突出抓好“三大教育”主要是开展人生观、价值观、权力观和社会主义荣辱观教育，引导广大医务人员学习英雄模范人物以及身边优秀医务人员的先进事迹，树立正确的人生观、价值观和荣辱观号召广大职工观看《心术》等反映医患关系的影片，树立正确的价值观；再就是开展法制教育和警示教育，剖析医药购销领域的反面典型，使广大医务人员认清商业贿赂的严重性和危害性另外还要积极开展职业道德教育，教育广大医务人员正确认识未来的职业生涯价值取向，进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从业的责任感和自觉性高于中标价采购药品、违规加成出售等问题，严格执行药品零利润销售

2、无个人或少数人确定本院用药品种和规格，随意采购未经备案药品的现象

3、在设备采购过程中无违反规定、违规操作，收受公司返利或变相返利、医务人员及相关人员收受回扣的现象

（二）医疗服务及收费方面

1、医疗服务中无滥检查，开单提成、收受或索要“红包”，接受医药生产、经营企业单位赞助的学术、外出考察等情况

2、无为医药营销人员提供用药信息、发布虚假医疗广告、有偿转诊、科室出租承包，将医疗收入直接与个人收入挂钩等情况

3、收费项目严格执行湖南省物价局下发的收费标准，以及新型农村合作医疗限价标准，无自立项目、分解收费项目、重复计费等问题

三、存在的问题

（一）在诊疗过程中，由于部分医生用药不合理，存在门诊次均费用超标偏高的现象

（二）少数医务人员服务意识淡薄，对待病人态度生硬,影响了医院整体形象

（三）一次性医用材料在销售中没有严格执行8%利润加成，一次性耗材加价在13%左右，经过自查后全部按照8%利润加成销售

三、整改措施针对自查出来的问题，采取以下整改措施

（一）加强教育引导结合“三好一满意”和“创先争优”和治庸问责活动开展法律法规、纪律警示、职业道德教育，增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线（-）加强业务培训坚持每月定期开展业务培训，引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药，经常性开展处方点评工作，对于不合格处方，及时提出指导意见

（三）严肃工作纪律针对患者反映的问题，经核实情况属实的，严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追究相关责任人责任，并与年度评先评优工作挂钩，情节严重的,按照有关规定从重处理附件开展医疗购销和医药服务中突出问题的专项整治工作专题汇报为贯彻落实市纠风办，市卫生局《关于在全市医疗机构开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的实施方案》的文件精神，认真扎实开展专项整治工作医院党委本着对医务人员负责，对人民群众健康负责的态度，高度重视这项工作，成立了以院长XXX为组长、党委书记XXX为副组长的领导小组，活动具体日常工作由纪委书记XXX负责下设具体专班由其他院领导和相关科主任组成下面将我院在第一阶段开展的工作向各位领导作个专题汇报

1.根据专项整治工作的要求我院制定了XXXXXX医院，《关于在医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的实施方案》并召开了科主任，护士长动员大会，对中层干部集中动员，并在医院内部网上传专项整治工作实施方案,让全院每一位职工都对这项工作有正确的认识

2.加大活动宣传力度，营造良好工作氛围医院在XX日报、XX晚报进行了专项整治活动的专题报道，做到市民家喻户晓，积极参与，设立了对外举报电话XXXXXX、院内设置专项活动举报箱，并在医院外网上公布了投诉邮箱XXXXXXXXX和《关于在医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的实施方案》，让广大市民监督执行

3.为提高医疗服务质量，减轻病人负担，我院专门制定出台了“提高医疗质量，强化优质服务，减轻病人经济负担措施三十条”并要求各科室严格执行，让每位患者切实感受活动带来的便利和实惠

4.医院与市纪委、市卫生局签订了廉政责任书并在全院开展“从我做起，从科主任做起，不收红包，不拿回扣，不接受病人吃请”的承诺签名活动下一步医院将加大力度与医院各科室和相关责任人签订《2012年党风廉政建设及突出问题专项整治工作》责任书，把责任落实到具体人

5.在全院职工中开展“廉政中国”的警示教育，做到警钟长鸣，防患于未然使医务工作者在源头防范不良行业陋习，起到抓行业必先抓行风的作用6,深入开展自查自纠活动，防范重点区域存在的问题,要将那些容易出现问题的部位、环节、岗位和个人作为自查自纠的重点要边查边纠，边纠边改，自查中发现问题的科室和个人，要及时进行整改

7.针对药品供货商家多，渠道乱，难监管，不规范的实际情况，清退中小医药公司近三十家公开公平竞争，遴选了四家大型药品经销公司，签订守法经营承诺书，为医院集中配送药品，便利了监管，减少了违规形成了医、患、药三方共赢的利益格局从2007年起，我院就紧紧扣住“医药购销和医疗服务中存在的问题”这个主题，并作为一个长效机制来抓，在医疗学科建设和行风建设上都取得了长足的进步，同时也应该看到不足之处，这次应以全市医疗机构开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作为契机，以纪委，卫生局的督查为突破口，把下一阶段的工作进一步加强落实，认真总结分析，加大调度，查漏补缺，对还未完成的工作措施，将及时进行补课，力求通过专项治理活动的深入开展，净化我院医疗服务，塑造医疗卫生行业的良好形象，为建设人民满意的卫生事业作出新的贡献开展医药购销和办医行医中不正之风专项整治工作及医疗门诊“三增一禁”便民正风行动的自查情况汇报为进一步加强卫生行风建设，纠正医药购销和办医行医中的不正之风，着力解决社会关注、群众反映强烈、直接损害群众利益的突出问题，为切实维护广大患者的切身利益,扎实推进党的群众路线教育实践活动深入开展，严格按照省里统一部署和要求，根据山东省卫生和计划生育委员会《关于开展纠正医药购销和办医行医中不正之风专项整治及全省医疗门诊三增一禁便民正风行动》等工作督导检查（鲁卫医字［2014）37号）的通知要求，积极参与纠正医药购销和办医行医中不正之风专项整治工作，扎实开展了自查自纠活动，并认真从以下方面进行自查，现将情况汇报如下

一、基本情况

（一）提高认识，强化领导为加强专项整治工作的组织领导，成立了以院长贾彦坤为组长，院中层干部为成员的专项整治工作领导小组，负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作并组织全院职工召开了动员大会，使职工认识到开展此项工作的重要性，从而确保了活动的顺利开展

（二）明确职责，严肃纪律专项整治工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展了督导检查，并通过设立意见箱、发征求意见表、设举报电话等多种方式接受社会监督，针对发现的问题，严格追究了相关科室和个人责任

二、自查情况

（一）药品及医用材料购销方面

1、从实行基本药物制度以来，药品及材料采购严格执行基本药物制度规定的品规和流程采购，无采购非中标药品、高于中标价采购药品、违规加成出售等问题，严格执行药零利润销售

2、无个人或少数人确定本院用药品种和规格，随意采购未经备案药品的现象

3、在设备采购过程中无违反规定、违规操作，收受公司返利或变相返利、医务人员及相关人员收受回扣的现象

（二）办医行医方面

1、不存在未取得执业资格证书擅自开展诊疗活动的行为；

2、不存在服务态度差、服务效率低、责任意识差等现象;

3、不存在不合理用药、开大处方、不合理使用医用高值耗材行为；

4、不存在滥检查以及重复检查行为；

5、无为医药营销人员提供用药信息、发布虚假医疗广告、有偿转诊、科室出租承包，将医疗收入直接与个人收入挂钩等情况

6、收费项目严格执行物价局下发的收费标准，以及新型农村合作医疗限价标准，无自立项目、分解收费项目、重复计费等问题

（四）“三增一禁”方面

一、我院召开了门诊“三增一禁”便民正风行动动员大会，各职能部门负责人、正副科主任、护士长等均参加了本次会议，贾院长带领大家认真学习县卫生局《关于开展医疗门诊“三增一禁”、便民正风行动工作方案》

二、根据医院实际情况，成立以贾院长为组长的领导小组（见附件），组织相关部门讨论、制定开展医疗门诊“三增一禁”、便民正风行动工作方案，并于6月8日开始实施

1、增设无节假日门诊门诊科室（内科、外科、妇产科、小儿科、康复科等）全年所有双休日、节假日均要和工作日同样安排专家门诊和普通门诊，就诊需求较多的内科副高级职称以上专家不得低于工作日平均比例，辅助科室（收费、检验、影像科等）与后勤保障（总务科、药剂科、器械科等）同步提供服务，使患者能够享受到与正常工作日同质的诊疗服务

2、增设错时门诊全年每天门诊挂号、收费、采血、检验、影像、超声等窗口部门以及患者较多的诊室（内科、外科、妇产科）提前至730开诊，医务人员按时到岗到位，内科、外科门诊增加中午班，保证患者就诊

3、增设夏季夜间门诊开诊时间为每年6月1日至9月30日，晚上18点至20点内科在急诊门诊增设一个夜间门诊，辅助科室（收费、检验、影像科等）同步加强力量，满足就诊需求

4、严禁医院工作人员带熟人插队、严禁挂人情号、严禁加塞加强门诊管理，实现患者按照顺序公平就诊、化验、检查及取药，从管理手段和技术上杜绝加塞现象，解决群众看病难问题统一管理门诊号源，坚决杜绝内部号、人情号

三、医院领导小组将组织人员对工作开展情况进行不定期随机抽查，对违规事件和违规工作人员进行曝光、通报,并给予经济处罚同时开展医护人员和患者满意度调查，针对反映的问题，及时整改落实

四、通过医院宣传栏、电子屏等多种方式，大力宣传优化就诊流程、延长门诊服务时间等措施，深入开展“三好一。