临床路径病种目录

国家卫计委临床路径及其病种临床路径clinical pathway,CP是一组人员共同针对某一病种的治疗、护理、康复、检测等所制定的一个最适当的，能够被大部分患者所接受的照护计划是既能降低单病种平均住院日和医疗费用，又能达到预期治疗效果的诊疗标准与传统管理模式相比，在提高医疗护理质量的同时，还提高了团队协作，增加了患者本人的参与，使医疗护理更加合理化、人性化，是目前许多发达国家普遍使用的医疗工具临床路径的定义临床路径是指医生、护士及其他专业人员等多个相关学科研究者针对某个ICD对应病种或手术，以循证医学为基础，以预期的治疗效果和成本控制为目的,制定的有严格工作顺序和准确时间要求的程序化、标准化的诊疗计划，以规范医疗服务行为、减少康复延迟及资源浪费，使患者获得最佳的医疗护理服务国家卫生和计划生育委员会临床路径病种卫生部于2009年末出台22个专业112个临床路径病种，随后于2010年、2011年和2012年又先后推出临床路径病种，截止2013年2月一共345个临床路径病种

一、呼吸内科个临床路径病种

151.肺血栓栓塞症

2.社区获得性肺炎

3.慢性阻塞性肺疾病

4.支气管扩张症

5.支气管哮喘

6.自发性气胸

7.肺脓肿

8.急性呼吸窘迫综合征

9.结核性胸膜炎

10.慢性肺源性心脏病

11.慢性支气管炎

12.特发性肺纤维化

13.胸膜间皮瘤

14.原发性支气管肿瘤

15.原发性肺癌内科治疗

二、消化内科个临床路径病种

151.肝硬化腹水2,轻症急性胰腺炎3,胆总管结石4,胃十二指肠溃疡

5.大肠息肉

6.结肠癌化疗

7.食管癌化疗8,食管癌放射治疗

9.原发性肺癌放射治疗

10.乳腺癌化疗

11.乳腺癌术后放射治疗

12.胃癌姑息化疗

13.胃癌术前化疗

14.胃癌辅助化疗

15.胃癌放射治疗

二十三、精神科个临床路径病种

51.双相情感障碍

2.精神分裂症3,持久的妄想性障碍

4.分裂情感性障碍

5.抑郁症6,反流食管炎

7.贲门失弛缓症内镜下气囊扩张术

8.肝硬化并发肝性脑病9,肝硬化合并食管胃静脉曲张出血（内科治疗）

10.经内镜胆管支架置入术

11.溃疡性结肠炎（中度）

12.上消化道出血

13.十二指肠溃疡出血

14.胃溃疡合并出血（药物治疗）

15.内镜下胃息肉切除术

三、神经内科个临床路径病种

141.短暂性脑缺血发作2,脑出血

3.吉兰一巴雷综合征

4.多发性硬化

5.癫痫

6.重症肌无力7•病毒性脑炎

8.成人全面惊厥性癫痫持续状态

9.肌萎缩侧索硬化

10.急性横贯性脊髓炎11,颈动脉狭窄

12.颅内静脉窦血栓

13.视神经脊髓炎

14.亚急性脊髓联合变性

四、心血管内科个临床路径病种

161.不稳定性心绞痛介入治疗2,慢性稳定性心绞痛介入治疗

3.急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗

4.急性左心功能衰竭

5.病态窦房结综合征

6.持续性室性心动过速

7.急性ST段抬高心肌梗死

8.房性心动过速

9.肥厚性梗阻型心肌病

10.原发性肺动脉高压

11.风湿性二尖瓣狭窄（内科）

12.主动脉夹层（内科）

13.肾血管性高血压

14.心房颤动介入治疗

15.原发性醛固酮增多症

16.阵发性室上性心动过速介入治疗

五、血液内科个临床路径病种

91.特发性血小板减少性紫瘢

2.急性早幼粒细胞白血病

3.初治APL

4.骨髓增生异常综合症

5.慢性髓细胞白血病

6.慢性淋巴细胞白血病7•弥漫大B细胞淋巴瘤8,血友病A

9.自身免疫性溶血性贫血

六、肾内科个临床路径病种

101.终末期肾脏病2,狼疮性肾炎行肾穿刺活检

3.急性肾功能损伤

4.IgA肾病行肾穿刺活检

5.1型新月体肾炎血浆置换治疗

6.腹膜透析并发腹膜炎

7.急性肾盂肾炎

8.急性药物过敏性间质性肾炎

9.终末期肾脏病常规血液透析治疗

10.慢性肾脏病贫血

七、内分泌个临床路径病种

101.1型糖尿病

1.2型糖尿病

3.嗜铭细胞瘤/副神经节瘤

4.库欣综合征

5.Graves病

6.垂体催乳素瘤7•原发性骨质疏松症

8.原发性甲状腺功能减退症

9.尿崩症

10.原发性甲状旁腺机能亢进症

八、普外科个临床路径病种3611胃十二指肠溃疡

12.急性胰腺炎13,直肠息肉

14.门静脉高压症

15.腹股沟疝

16.下肢静脉曲张

17.血栓性外痔

18.急性单纯性阑尾炎

19.结节性甲状腺肿

20.乳腺癌

21.结节性甲状腺肿

22.甲状腺良性肿瘤

23.急性乳腺炎

24.慢性胆囊炎

25.胆总管结石合并胆管炎

26.胆囊结石合并急性胆囊炎

27.肛裂

28.脾破裂

29.结肠癌根治切除手术30,直肠癌低位前切除手术

31.直肠癌腹会阴联合切除手术

32.乳腺癌改良根治术

33.乳腺癌保留乳房手术

34.胃癌根治手术

35.胃癌联合脏器切除手术

36.乳腺良性肿瘤

37.原发性甲状腺机能亢进症

38.原发性肝细胞癌

39.肝门胆管癌

40.细菌性肝脓肿

41.胰腺癌

42.胰腺假性囊肿43,肠梗阻

44.小肠间质瘤

45.克罗恩病

46.肠外瘦

47.肛周脓肿

九、神经外科个临床路径病种

181.颅前窝底脑膜瘤

2.颅后窝脑膜瘤

3.垂体腺瘤

4.小脑扁桃体下疝畸形

5.三叉神经痛

6.慢性硬脑膜下血肿

7.颅骨凹陷性骨折

8.创伤性急性硬脑膜下血肿

9.创伤性闭合性硬膜外血肿

10.颅骨良性肿瘤

11.大脑中动脉动脉瘤

12.颈内动脉动脉瘤

13.高血压脑出血外科治疗

14.大脑半球胶质瘤

15.大脑凸面脑膜瘤

16.三叉神经良性肿瘤

17.椎管内神经纤维瘤

18.脑挫裂伤19骨科个临床路径病种261•腰椎间盘突出症

2.颈椎病3•重度膝关节骨关节炎4,股骨颈骨折

5.胫骨平台骨折

6.踝关节骨折

7.股骨干骨折

8.退变性腰椎管狭窄症

9.锁骨骨折

10.肱骨干骨折11肱骨骸骨折

12.尺骨鹰嘴骨折

13.股骨牌骨折14渭宾骨骨折

15.尺模骨干骨折

16.骸骨骨折

17.胫腓骨干骨折

18.股骨下端骨肉瘤

19.青少年特发性脊柱侧凸

20.强直性脊柱炎后凸畸形

21.胸椎管狭窄症

22.股骨头坏死

23.靓关节发育不良

24.髓关节骨关节炎

25.膝内翻

26.膝关节骨关节炎

一、泌尿外科个临床路径病种

27121.肾癌

2.膀胱肿瘤3•良性前列腺增生

4.肾结石

5.输尿管结石

6.睾丸鞘膜积液

7.精索静脉曲张

8.精索鞘膜积液

9.前列腺癌

10.肾上腺无功能腺瘤

11.肾盂癌

12.输尿管癌

十二、胸外科个临床路径病种

1613.贲门失迟缓症14自发性气胸15,食管癌16,支气管肺癌

17.肋骨骨折合并血气胸

18.漏斗胸19,非侵袭性胸腺瘤20,肺良性肿瘤21,纵膈良性肿瘤

22.食管裂孔疝

23.支气管扩张症外科治疗24,气管恶性肿瘤

25.食管平滑肌瘤

26.纵膈恶性畸胎瘤

27.食管癌手术治疗

28.原发性肺癌手术

十三、心血管外科个临床路径病种

1329.房间隔缺损30,室间隔缺损

31.动脉导管未闭

32.冠状动粥样硬化性心脏病

33.风湿性心脏病二尖瓣病变34,法洛四联症

35.主动脉病变

36.升主动脉瘤

37.肺动脉瓣狭窄

38.二尖瓣病变

39.主动脉瓣病变人工机械瓣置换术

40.主动脉瓣病变人工生物瓣置换术

41.升主动脉夹层动脉瘤

十四、妇科个临床路径病种

51.子宫腺肌病

2.卵巢良性肿瘤3•宫颈癌

4.输卵管妊娠5,子宫平滑肌瘤

十五、产科个临床路径病种

101.胎膜早破行阴道分娩

2.自然临产阴道分娩

3.计划性剖宫产

4.完全性前置胎盘5,过期妊娠

6.医疗性引产

7.阴道产钳助产

8.宫缩乏力导致产后出血

9.阴道分娩因胎盘因素导致产后出血

10.产褥感染

十六、儿科（内科）个临床路径病种

291.轮状病毒肠炎

2.支原体肺炎

3.麻疹合并肺炎

4.母婴ABO血型不合溶血病

5.儿童急性淋巴细胞白血病

6.儿童急性早幼粒白血病

7.儿童房间隔缺损

8.儿童室间隔缺损

9.儿童先天性动脉导管未闭

10.儿童先天性肺动脉狭窄

11.矮小症

12.病毒性心肌炎

13.川崎病

14.传染性单核细胞增多症、

15.癫痫

16.1型糖尿病

17.急性肾小球肾炎

18.免疫性血小板减少性紫瘢

19.原发性肾病综合征

20.自身免疫性溶血性贫血

21.过敏性紫瘢

22.毛细支气管炎

23.热性惊厥

24.胃食管反流

25.消化性溃疡

26.新生儿呼吸窘迫综合征

27.新生儿胎粪吸入综合症

28.阵发性室上性心动过速

29.支气管肺炎

十七、小儿外科个临床路径病种

161.先天性巨结肠

2.先天性幽门肥厚性狭窄3,尿道下裂

4.急性肠套叠

5.先天性肠旋转不良

6.甲状舌管囊肿或腮源性囊肿

7.先天性胆管扩张症

8.急性化脓性阑尾炎

9.发育性髓脱位（2岁以上）

10.先天性马蹄内翻足

11.梅克尔憩室

12.肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水

13.肾母细胞瘤（I—II期）

14.先天性肛门直肠畸形

15.先天性肌性斜颈

16.隐睾（睾丸可触及）

十八、眼科个临床路径病种

131.原发性急性闭角型青光眼2,单纯性孔源性视网膜脱离

3.共同性斜视4,上睑下垂

5.老年性白内障

6.角膜裂伤7•白内障囊外摘除联合人工晶体植入术8,慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术

9.急性虹膜睫状体炎

10.角膜白斑穿透性角膜移植术

11.难治性青光眼睫状体冷冻术

12.经巩膜二级管激光睫状体光凝术

13.翼状雷肉切除手术

十九、耳鼻喉科个临床路径病种15L慢性化脓性中耳炎

14.声带息肉15,慢性鼻一鼻窦炎

16.喉癌17,慢性扁桃体炎

18.突发性耳聋19,鼻出血20,鼻中隔偏曲21,鼻腔鼻窦恶性肿瘤

22.分泌性中耳炎

23.甲状腺肿瘤

24.双侧感音神经性耳聋

25.下咽癌

26.腺样体肥大

27.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

二十、口腔科个临床路径病种

1628.舌癌

29.唇裂

30.腭裂31,下颌骨骨折

32.下颌前突畸形33,腮腺多形性腺瘤34•牙列缺损

35.牙列缺失行种植体支持式固定义齿修复

36.牙列缺失行种植体支持式可摘义齿修复

37.复发性口腔溃疡

38.口腔扁平苔葬

39.口腔念珠菌病

40.单纯疱疹

41.乳牙中龈

42.乳牙慢性牙髓炎

43.个别乳磨牙早失二^^

一、皮肤性病科个临床路径病种1144带状疱疹45皮肌炎/多发性肌炎

46.寻常性天疱疮

47.重症多行红斑/中毒性表皮坏死松解型药疹

48.白瘢风6淋病

49.慢性光化性皮炎

50.尊麻疹

51.系统性硬化症

52.寻常座疮

53.寻常型银屑病

二十二、肿瘤科个临床路径病种1554甲状腺癌

55.结肠癌

56.胃癌

57.直肠癌化疗

58.直肠癌放射治疗。