中西医结合执业医师考试模拟试题2023

中西医结合执业医师考试模拟试题2023A1型题

1、输卵管妊娠最常见的部位是A.输卵管部B.输卵管峡部C.输卵管间质部D.输卵管间质部与峡部之间E.输卵管壶腹部E输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部、伞部，间质部妊娠较少见

2、异位妊娠是指A.受精卵着床于子宫以外B.受精卵着床于子宫+附件以外C.受精卵着床于子宫体腔以外

15、关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的A.难免流产应行刮宫术B.不全流产应行刮宫术C.患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见削减,应行刮宫术D.感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行E.子宫颈内口松弛者，应在妊娠12-18周时行子宫颈内口缝扎术D治疗原则应乐观掌握感染，若阴道流血不多，应用广谱抗生素2-3日，待掌握感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织以止血若阴道流血量多，静脉滴注广谱抗生素和输血的同时，用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出，使出血削减，切不行用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成感染集中术后连续应用抗生素，待感染掌握后再行彻底刮宫

16、习惯性晚期流产最常见于A.先天性卵巢发育特别B.妊娠合并卵巢囊肿C.子宫颈内口松弛D.孕卵发育特别E.黄体发育不健全C习惯性晚期流产常见缘由为子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等宫颈内口松弛常发生于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内压力增加，羊膜囊经宫颈内口突出，宫颈管渐渐缩短扩张患者常无自觉症状，一旦胎膜裂开，胎儿迅即娩出染色体特别、黄体功能不足可引起早期流产

17、妊娠早期流产的主要缘由是A.生殖器官特别B.母体全身疾病C.遗传基因缺陷D.外界不良冈素E.免疫因素C七版教材染色体特别是早期流产最常见的缘由

18、关于自然流产的症状，下列哪项是错误的A.妊娠12周后，先阴道流血后腹痛B.晚期流产一般出血不多C.妊娠812周阴道流血较多〜D.妊娠8周前出血不多E.妊娠8周后不完全流产较多A妊娠在6个月（不足28周）以内，胎儿尚不具备独立的生存力量就产出，叫做流产流产的主要症状是阴道流血和腹痛阴道流血发生在妊娠12周以内流产者，开头时绒毛与蜕膜分别晚期流产时，一般出血不多，特点是往往先有腹痛，然后消失阴道流血血渐渐停止，腹痛渐渐消逝妇科检查宫颈口己关闭，子宫接近正常大小本例A明显错误

19、先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是A.出血时间长短B.下腹痛的程度C.早孕反应是否存在D.宫口开大与杏E.妊娠试验阳性先兆流产是指妊娠28周前，先消失少量阴道流血，继之常消失阵发性下腹痛或腰背痛，妇检宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，妊娠有望连续着难免流产指流产已不行避开，由先兆流产进展而来，此时可见阴道流血增多，腹痛加剧妇检宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内所以两者的鉴别要点是宫口开大与否

20、关于流产，下列哪项是正确的A.完全流产，有腹痛，宫口松B.先兆流产，出血量少，宫口闭C.不全流产，宫口闭，出血少D.难免流产，宫口闭，出血少E.稽留流产，胚胎死亡达4周以上未自然排出B A应是腹痛渐渐消逝宫颈口己闭C应是子宫出血持续不止，宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出D阴道流血量增多宫颈口已扩张E无4周的定义文档内容到此结束，欢迎大家下载、修改、丰富并分享给更多有需要的人D.受精卵着床于腹腔以外E.受精卵着床于宫颈管以外C异位妊娠是指受精卵着床于子宫体腔以外，包括在输卵管腹腔阔韧带卵巢及宫颈所以选CA项不包括宫颈，不选

3、输卵管妊娠胚胎死亡的牢靠依据是A.阴道少量流血B.排出蜕膜管型C.尿妊娠试验阴性D.早孕反应消逝E.腹痛减轻B输卵管妊娠和正常妊娠一样，滋养细胞产生的HCG维持黄体生长，使留体激素分泌增加，因此，月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜消失蜕膜反应若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消逝，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血有时蜕膜可完整剥离，岁阴道流血排解三角形蜕膜管型

4、输卵管妊娠应马上手术的治疗是A.阴道持续出血B.休克C.后穹隆穿刺抽出血液D.妊娠试验阳性E.一侧附件扪及包块B异位妊娠时，若消失休克征象，应在乐观订正休克的同时马上手术，如不紧急手术的话，仍有腹腔内出血，则休克难以订正

5、关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要A.病史B.腹部检查及阴道检查C.后穹隆穿刺D.hCG测定E.诊舌U C异位妊娠时，阴道后穹窿穿刺为简洁、牢靠的方法阴道后穹窿穿刺适用于疑有腹腔内出血的患者，腹腔内出血最易积聚直肠子宫陷凹，即使血量不多，也能抽出血液，抽出暗红色不凝血提示有血腹症存在陈旧性宫外孕时，可抽出小块或不凝固的陈旧血液所以c最重要

6、有关宫外孕，下述哪项是正确的A.以间质部妊娠最常见B.一般子宫增大状况与停经天数相符C.子宫内膜也发生蜕膜变化D.阴道流血多，易致失血性休克E.后穹隆穿刺阴性可否定官外孕C宫外孕时子宫内膜受留体激素的影响会消失蜕膜反应，选CA项宫外孕以输卵管妊娠多见，占95%左右，其中壶腹部妊娠最多见,约占78%;B项一般子宫增大状况与停经天数不相符;输卵管间质部妊娠时,子宫大小与停经月数基本相符，但是子宫不对称，一侧角部突出；C项其和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生的HCG维持黄体生长,使留体激素分泌增加，使月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜消失蜕膜反应；D项阴道流血不规章，一般不超过月经量，少数患者月经量较多，类似月经不会引起失血性休克；E项阴道后穹隆穿刺是一种简洁牢靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血患者

7、输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠裂开C.胚胎可发育至3个月以上D.输卵管妊娠中最危急的一种E.胚胎死亡汲取A输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8-12周

8、关于过期流产的处理，下述何项是错误的A.刮宫前先作凝血功能检查，防术时因凝血障碍而大出血B.刮宫前必需先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性C.刮宫前作好备血，输液预备D.力争做到一次刮净，以防因不全而出血E.过期流产胎盘机化，术中谨防穿孔D因胚胎组织机化与宫壁粘连，刮宫时有可能遇到困难，而且此时子宫肌纤维可发生变性，失去弹性，刮宫时出血可能较多并有子宫穿孔的危急故过期流产的刮宫术必需慎重，如一次不能刮净应于5-7天后再次刮宫

9、关于感染性流产的处理下列何项是错误的A.马上刮宫以清除官腔内容物，同时给广谱抗生素B.原则上先给抗生素掌握感染，再行刮宫C.出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留，以削减出血感染掌握后再行清宫术D.患者消失感染性休克，应乐观抗休克E.如消失盆腔脓肿应作切开引流术A题中问哪项不正确，选项A不正确治疗原则应乐观掌握感染，若阴道流血不多，应用广谱抗生素2-3日，待掌握感染后再行刮宫，清除宫腔残留组织以止血若阴道流血量多，静脉滴注广谱抗生素和输血的同时，用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出，使出血削减，切不行用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成感染集中术后连续应用抗生素，待感染掌握后再行彻底刮宫

10、关于习惯性流产，下列哪项是错误的’A.每次流产往往发生在相同妊娠月份B.临床过程和一般流产相同C.自然流产连续发生2次或以上者D.病因之一与染色体特别有关E.晚期习惯性流产常因宫口松弛引起C习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者近年常用复发性流产取代习惯性流产，改为2次及两次以上的自然流产

11、关于难免流产哪项是错误的A.阴道流血增加B.下腹痛加剧C.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出D.宫口开E.子宫体与孕周相符或略小于孕周C本题选C错在〃部分胎盘排出‘难免流产妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小

12、子宫小于孕3个月的稽留流产，其处理原则应是A.先赐予抗生素行钳刮术B.马上行宫颈扩张及钳刮术C.先赐予催产素，后行钳刮术D.先赐予雌激素，后行钳刮术E.药物引产D稽留流产的处理较困难，若凝血功能正常，先口服焕雌醇，可提高子宫肌对缩宫素的敏感性，然后再刮宫

13、停经10周的宫颈妊娠，其最佳处理是A.刮宫术后注射催产素B.刮宫术后宫颈塞纱条C.必要时输血D.术前赐予MTX治疗，再予刮宫处理E.子宫全切除术D宫颈妊娠产物位于膨大的宫颈管内确诊后可行刮宫术，但刮刮宫后颈管不易收缩，胎盘血窦不易关闭简单引起大出血，术前应做好输血预备，术后用纱布条填塞宫颈管创面以止血，若出血不止，可行双侧骼内动脉结扎若效果不佳，则应准时行全子宫切除术，以挽救患者生命为了削减刮宫时出血并避开切除子宫，近年常采纳术前给MTX治疗

14、妊娠12周，阴道流血7天，体温38℃,白细胞12109/L,首先处理方法是A.马上刮宫后再给抗生素B.马上给抗生素后再刮宫C.观看阴道出血时再刮宫D.马上给麦角注射E.保胎治疗B阴道流血7天，体温高考虑流产感染，治疗原则是乐观掌握感染，尽快清除宫内残留物。