特种设备检验检测报告

报告编号—安装改造重大修理监视检验报告安装单位_________________________________________________工程名称使用单位检测单位报告日期特种设备检验检测有限公司

三、安装单位以及现场施工过程报告编号:安装单位名称安装单位地址安装改造维修许可证（受理安装告知日期决定书）编号申请日期申请反馈日期监检开始日期监检终止日期现场安装施工过程概况:施工过程符合要求本卷须知

1.本报告是依据《起重机械安装改造重大修理监视检验规矩》TSG Q7016-2016,对起重机进行监视检验的结论报告

2.报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹要工整，涂改无效

3.本报告无检验、审核、批准人员的签字和检验机构的核准证号、检验专用章无效

4.本报告一式两份，由检验机构和使用单位分别保存

5.受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告之日起15个工作日内，向检验机构提出书面看法

6.本报告对检验时的设备状况负责检验机构地址邮政编码联系电话:电子邮件安装改造重大修理监视检验报告报告编号:使用单位名称使用地点工程名称安装单位设备类别设备品种型号规格备案登记证编号］产品编号安装高度，m出厂日期设计使用年限/年额定起重量t额定起重力矩t•m性能参数工作幅度1其他参数/检验《起重机械安装改造重大修理监视检验规矩》（TSG Q7016-2016）依据《建筑施工升降设备设施检验标准》（JGJ305-2013）检验天气:W℃风速6m/s条件合格检验机构核准证号资质认定证书编号检验（检验机构检验专用章或者公章）年月（试验室资质认定章）结论日仪器（工仪器（工仪器仪器型号编号型号编号具）名具）名称状况状况检验称仪器游标卡钢卷尺30m JLQK-YQ002完好0-150mm JLQK-YQ003完好尺接地电AS907JLQK-YQ022完好经纬仪C300JLQK-YQ012完好阻仪检验检验师2名日期年月日审核检验师1名日期年月日批准日期年月日——安装改造重大修理监视检验报告附页报告编号:监检监检结监检项目及其内容序号类别果备注11设备选型检于格查

1.1一般要求‘2⑴产品设计文件.A麻格2产品出厂32产品质量合格证明、安装及使用维护保养说明A，合格资料审查4⑶整机型式试验证明合格FA⑴安装改造修理许可证明/5A合格3安装改造修6理资格审查A合格⑵安装改造誓^理告知书73现场安装改造修理作业人员的资格证件B合格4主要受力结构件的现场分段组装焊接的焊接作业人员资格8B无此项证件94施工作业工艺资料审查B合格1051安装基础B合格1152通道与平台、梯子、栏杆B合格5安装基础、附

125.3安全距离B合格属设施及安全距离检查

135.4起重机轨道B无此项

145.5附着装置B无此项15B合格1出厂产品、改造和修理用的材料、零部件等检查确认记录6部件施工162主要配套件合格证、铭牌B合格前检查173安全保护装置合格证、铭牌、型式试验证明B合格184主要受力结构件主要几何尺寸的检查记录B合格191主要受力结构件施工现场连接的检查记录B合格20B合格2主要受力结构件的主要几何尺寸施工检查记录

7.13吊具、钢丝绳及其连接、滑轮、开式齿轮、车轮、部件施工217卷筒、环链、导绳器、层门、小车轨道和升降、横移导B合格过程与施部件施工过轨等施工检查记录工后记录程与施工后22检查4配重、压重的施工检查记录B合格5主要受力结构件分段制造现场组装的检查记录、23无此项无损检测报告

247.2起重机的标记、安全标志晔格报告编号:监检「监检备注序号监检项目及其内容▲类别结果

258.1电气设备安装合格8/1电动机的保护j26B合格电气审查

8.2电气,保护⑵线路保护/27B合格28]3错相与缺相保护；B合格294零位B合格305失压保护B合格316电动机定子异常失压保护B无此项327超速保护B无此项338接地与防雷B合格349绝缘电阻B合格3510照明与信号B合格361平衡阀和液压锁与执行机构的刚性连接B合格937液压系统检2液压回路无漏油现象B合格查383液压缸安全限位装置、防爆阀或者截止阀无损坏B合格3910司机室检查B合格40A合格

11.1制动器41A合格

4211.2起重量限制器A合格

4311.3起重力矩限制器A合格

4411.4极限力矩限制装置A无此项11安全保护45和防护装合格

11.5起升高度（下降深度）限位器,置检查与现场监视

4611.6运行机构彳而艮位器合格

4711.7缓冲器和端部止挡，A「合格

4811.8紧（应）急中止开关合格

11.9联锁保护装置令49A无此项

5011.10轨道时器B无此项

5111.11抗风防滑装置]A无此项52速仪B无此项报告编号:监检备注序号，监检项目及其内容类别监检结果531T13防护罩、防护栏、隔热装置B合格

5411.14防碰撞装置A无此项

115511.15报警装置B无此项安全保护

5611.16防止壁架向后倾翻装置A无此项和防护装置检查与

5711.17电缆卷筒终端限位装置B无此项现场监视

5811.18回转限位装置A合格

5911.19幅度限位器A合格

6011.20幅度指示器B无此项

11.21塔式61A合格起重机专项安全保62A合格护和防护装置1操纵机构、控制系统、安全防护装63A合格置动作

12.1642各机构动作合格空载试验653液压系统、润滑系统合格12性能试66A合格⑴制动下滑量；验现场监

12.2额定67⑵挠度无此项视*载荷试验68A合格69A合格

12.3静载1主要受力结构件入荷试验70[⑵主要机构连接处A合格713其他损坏/A合格721机构、零部件工作状况A合格/

12.4动载|2机构、结构件损坏和松动状况73A合格荷试验

7412.8其他项目A无此项报告编号:监检监检项目及其内容备注序号类别监检结果75⑴现场施工质量控制系统责任人及任命文件B合格13质量保证体系运76行状况抽⑵施工过程中体系运转异常状况的处理B合格查记事无监检（检验师|2名）日期■审核（检验师1名）日期

二、设备基本情况报告编号:型号规格备案登记证编号产品编号安装高度m使用单位名称设备基本性能参数额定起重量t跨度（工作幅度）m出厂日期设计使用年限年设备出厂资料审查记事:出厂资料符合要求。