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文本内容:
医院危重新生儿救治中心项目自评报告
一、项目基本情况目前新生儿科编制床位20张,医生10名(主任医师2名,主治医师5名,住院医师3名),护士15名(副主任护师2名,主管护师10名,护师3名);收治病人600人次,转诊率2%,抢救成功率100%通过实施危重新生儿标准化建设,提高了我院危重新生儿救治能力,切实保障新生儿安全,减少新生儿死亡率项目绩效目标
1.医院送上级医院进修培训,以提高新生儿的救治水平
2.医院购置微量输液泵10台
3.医院购进心电监护仪5台
二、绩效自评工作开展情况危重新生儿救治中心建设资金主要用来进行危重新生儿救治中心的健设经费有专项资金及我院自筹两部分组成
(一)评价方法L主管单位调研通过与卫健委的充分沟通确定项目关键绩效目标,系统查阅项目资金政策文件,年度实施计划与工作方案,资金分配方法与分配情况,资金管理办法与项目管理制度,科学设定了本次绩
2.现场评价沟通了解资金拨付与使用情况,项目实施效果等进行现场评价,了解项目的资金、效益及管理状况二评价指标依据“立项科学-实施规范-效果体现”的思路来对该项目开展绩效评价工作,重点关注项目开展的必要性、项目实施的规范性、资金使用的合规性和项目效果的有效性等方面,针对项目效果的评价重点突出社会效益,特别关注项目卫生效益的体现,实现长效管理,并通过问卷调查、访谈等形式充分了解受益对象及目标群体对于项目实施的满意度L突出社会效益评价重点关注项目实施带来的各项社会效益,包括1提高新生儿的存活率,降低死亡率2救治工作相关统计数据资料的科学分析情况查危重新生儿救治中心提供的统计数据资料是否完备、规范,具有科学分析价值2,突出卫生效益评价重点关注项目实施带来的各项卫生指标的改善,包括1早诊早治率评价疑似病人早诊断、早治疗的比例;2新生儿转诊率统计分析新生儿实际转诊并转到的人数比例;3危重新生儿的随访率评价确诊儿童后期继续进行随访的覆盖比例
3.长效管理评价重点关注项目实施过程中着力于长效管理的制度建设,包括
(1)强化筛查危重新生儿救治中心的质控和技术指导支持力度;
(2)优化项目管理制度,完善和细化随访制度
(3)政策宣传投入力度(提高疾病防治知识知晓率)
(4)政策持续更新,合理测算项目进度专家综合评价项目当前进度与政策的匹配程度
4.部门协助通过现场调研,评估项目实施过程中多部门协同对实施进度的影响
5.配套措施通过现场调研,评估当前政策、技术等配套措施与项目实施需求的匹配程度综上,绩效评价工作组根据评价工作要求构建评价指标体系,细化出绩效评价的个性指标体系
三、绩效自评结果及分析
(一)总体情况危重新生儿救治中心预算300万元,实际支出301万元,专用资金240万,医院自筹60万元人才进修培训50万元共计350万元,预算资金使用率
99.9%o
(二)项目绩效自评情况及分析L产出指标完成情况分析收治病人8000人次,抢救成功率100%,新生儿总收入500万元
2.效益指标完成情况分析1经济效益新生儿总收入500万元,较去年增加30%02社会效益
①提高新生儿的存活率,降低死亡率
②危重新生儿救治中心提供的统计数据资料完备、规范,具有科学分析价值3可持续影响评价重点关注项目实施过程中着力于长效管理的制度建设,包括
①危重新生儿救治中心的质控和技术得到提高;
②随着随访的深入,危重新生儿家庭护理得到提高;
③提高疾病防治知识知晓率;西合评价项目当前进度与政策的匹配程度
3.满意度指标完成情况分析新生儿家属对危重新生儿救治中心的满意度,非常满意为80%,满意为10%,合计满意度为90%,服务对象对危重新生儿救治中心项目的满意度较高,项目取得良好的预期效果
四、绩效自评结果拟应用和公开情况预算资金使用公开透明
五、偏离绩效目标原因和下一步改进措施目前的统计机制不利于对效果进行统一检验,不利于统计结果的科学分析,降低了数据对后续工作的指导作用当前的统计过程存在如下问题医院填写的数据均按照自己的统计方式进行,填写格式不规范;转诊标准不统一,未进行明确说明,不利于后期的统计分析工作下一步改进措施
1.针对各项指标下发相关说明文件,统一填写格式,对每一个指标的含义、统一转诊标准,进行明确说明,避免理解偏差2•应建立定期随访制度,总结随访中存在的问题,为下一步随访工作提供指导。