2023口腔医师实践技能考试考题

口腔医师实践技能考试精选考题

1、病史采集2410某男，岁，面部左侧肿胀疼痛天要求考生回答作为口腔医师，请根据患者基本情况及主诉回答以下问题询问患者现病史及相关的内容口述考虑的可能疾病病史采集标准答案如下1询问现病史及相关病史多问的不加分少问了不给分

1.是否有左侧牙痛、牙松动及反复肿痛史

2.是否有张口困难史或症状

3.肿之前是否有牙齿遇冷热疼痛

4.是否有左侧面部淋巴结肿大并有发热头痛等全身症状

5.是否有口臭、下唇麻木等症状2应考虑的可能疾病和鉴别诊断多回答的不加分，少了不给分

1.智齿冠周炎

2.颌面部间隙感染

3.根尖周脓肿

4.淋巴结炎

5.颌骨骨髓炎

6.皮脂腺囊肿伴发感染

247、患者，男，岁，经氤2主诉发现口腔内发白个月2现病史个月来发现舌背和口角发白，有粗涩感，偶有轻微疼痛，没做任何治疗既往史否认全身系统疾病及药物过敏史3020个人史嗜好吸烟，年，每天支检查双侧口角内侧三角区红色与白色颗粒状增生及白色角化斑块，类似黏膜白斑；舌背丝状乳头增殖；涂片检查发现大量的菌丝和泡子3口腔卫生差,全口牙石+++,烟渍色素+++,软垢指数2~3mm,BOP+边缘龈及龈乳头充血水肿，探诊深度，牙无松动病例分析答案

1.主诉疾病的诊断慢性增殖型念珠菌病慢性肥厚型念珠菌口炎或念珠0菌性白斑

2.非主诉疾病的诊断慢性龈炎

3.主诉疾病的诊断依据1600有吸烟史吸烟指数二支2自觉舌背和口角发白，偶有轻微疼痛3双侧口角内侧红色与白色颗粒状增生及白色角化斑块，舌背丝状乳头增殖4涂片检查发现大量的菌丝和胞子

4.非主诉疾病的诊断依据口腔卫生差，边缘龈及龈乳头充血水肿，探诊2~3mm,BOP+,深度牙无松动

5.主诉疾病治疗原则

（1）2%

0.2%抗真菌治疗，局部可选用碳酸氢钠溶液或氯已定含漱;

（2）

（3）全身可用氟康嘤或伊曲康理口服劝患者戒烟活检，必要时

（4）手术治疗配合全身治疗6

（1）

（2）.其他疾病治疗原则全口龈上洁治术抑制菌斑，口腔卫生维护3，

26、患者，女岁，职员3主诉左侧咀嚼及吞咽时疼痛伴开口受限天现病史:有长期左下后牙肿痛病史，否认全身系统性疾病及药物过敏史检查患者双侧下颌下区不对称，左侧下颌下区内侧稍肿胀，深压痛,凹1陷性水肿不明显，开口受限，约为横指，开口型基本正常，双侧颗下38颌关节活动对称，无弹响部分萌出，远中龈瓣覆盖，周围牙龈红肿，左侧翼下颌皱裳处黏膜水肿，下颌升支前缘稍内侧可有轻度肿胀、深压痛，L0c m左侧下颌下区可触及数个直径约大小肿大淋巴结，边界清，无压痛，活动度良好穿刺自下颌升支内侧肿胀明显处穿刺可见有黄色黏稠脓性分泌物21牙冠短，着色呈棕色，冷热试无反应，叩诊

（一），无松动；唇侧2/3根尖区骨开窗，根尖至根中牙根外露（如下图）o病例分析

1.主诉疾病的诊断和诊断依据

2.非主诉疾病的诊断和诊断依据

3.主诉疾病的治疗原则

4.全口其他疾病的治疗设计病例答案

138.主诉疾病的诊断左侧翼下颌间隙感染；智齿冠周炎

23.主诉疾病诊断依据

①咀嚼及吞咽时疼痛伴开口受限天；

②患者双侧下颌下区不对称，左侧下颌下区内侧稍肿胀，深压痛，凹陷性水肿不明显，1开口受限，约为横指，开口型基本正常，双侧颗下颌关节活动对称，

③38，无弹响部分萌出，远中龈瓣覆盖，周围牙龈红肿左侧翼下颌皱裳处黏膜水肿，

④口内见左侧下颌升支前缘稍内侧可有轻度肿胀、深压痛；

⑤穿刺可见有黄色黏稠脓性分泌物

3.主诉疾病的治疗原则给予大剂量抗生素治疗，穿刺有明显脓液，可行切开引流术21非主诉疾病的诊断着色牙，慢性根尖周炎（根尖骨开窗）021非主诉疾病诊断依据牙冠呈棕色，冷热试无反应，叩诊

（一），唇侧2/3根尖区骨开窗，根尖至根中牙根外露21全口其他疾病的治疗设计即刻义齿做好后拔除，择期行种植义齿修复。