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医院医德建设实施方案医德医风建设是现代医院管理制度的重要内容,是作风建设的永恒主题,也是作风建设在医院的具体体现为深入推进我院全面从严治和行风建设,扎实推进“两学一做”学习教育,按照有关要求,制定本活动方案
一、指导思想充分发挥组织战斗堡垒作用和员先进模范作用,着力解决医德医风建设主体意识弱化,领导不力,医德医风制度不健全、执行不实、创新不足,医务人员服务意识淡漠、为医不廉、乱收费等群众反映强烈的问题,形成医德医风建设的新格和新突破
二、主要目标通过员管理模式与教育方法的改进,牢固树立起员政治意识、大意识、核心意识、看齐意识“四个意识”构建起新型医德医风建设途径与模式;培育出首批建设与医院作风建设持续发展、鲜明、成效显著的示范员和示范组织;形成医德医风建设的长效机制和良好风气,为提高群众健康水平,为医院发展保驾护航
三、活动范围与时间活动范围为全院员全院通报
(二)认真落实进一步改善医疗服务行动计划,切实改善群众的就医感受
1.推进预约诊疗服务,改进诊疗模式全面推进预约诊疗,进一步完善住院患者分时段预约检查和门诊患者分时段预约就诊的措施强化日间手术质量管理,细化检验结果互认工作,完善疑难复杂疾病、肿瘤等慢性疾病为切入点的多学科联合诊疗模式
2.推行分级诊疗,合理调配资源积极推进分级诊疗服务,认真做好与湘雅及县市级医院双向转诊服务完善预约转诊患者优先安排就诊流程,优化急诊患者绿色通道积极探索城市医联体、市县乡医共同发展模式,以心脑血管疾病、呼吸系统疾病、终末期肾病、危急重症医学等病种为基本平台,建立互相协同、利益共享的分工协作模式认真落实《湖南省县域医疗机构医疗技术应用及常见病种诊疗参照标准》,实施急慢分治,加强急诊与院前急救能力建设和信息共享及医疗服务衔接及时救治危重患者
3.实施优质护理服务,改善住院服务流程进一步完善护理工作制度、服务指南和技术规范,完善护理质量管理与评价机制完善入、出、转院服务流程做好病情告知,减少患者等候时间,实现连续、专业、个性化的医疗服务改善住院条件,加强病区规范化建设与管理加强出、入院患者健康宣教和出院患者随访工作
4.注意医学人文关怀,推进医院志愿服务工作制度化、规范化认真做好湖南医药学院学生志愿者进医院服务工作,积极开展心理疏导,有效缓解患者不安情绪执行“一室一医一患”及避免男女混住的制度,优化私密性保护措施加强医院志愿者队伍专业化建设,为需要帮助患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务
(三)加强临床重点专科建设,规范开展新技术,进一步提升服务能力
1.强化临床专科能力建设按照、市的要求积极打造区域医疗中心和省市级诊疗中心,结合对口帮扶医院等工作,进一步提升帮扶医院常见病、多发病、发病率高的疑难复杂疾病诊治能力,以及危急重症抢救能力,重点开展临床重点专科建设,开展提升诊疗综合能力建设,引进新技术、培养高技术人才,带动医院全面发展
2.加强医疗技术临床应用管理落实主体责任,建立健全医疗技术临床应用分类管理制度和保障医疗技术临床应用质量、安全的规章制度,定期开展医疗技术临床应用质量控制和评估,公示
二、三类医疗技术清单,停止开展违反相关规定的医疗技术积极探索医师的手术权限动态管理机制
(四)加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量安全
1.健全医疗质量管理与控制体系完善医疗质量管理制度,质量控制标准和指标体系,进一步提高医疗质量管理与控制水平切实落实《关于实行巡查点评约谈处罚通报等制度的通知》,建立健全医院内部医疗质量与安全持续改进机制认真落实院、科两级责任制,完善医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组的工作职责
2.严格落实“十八项”医疗质量安全核心制度全面落实首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危症患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度等
3.规范诊疗服务行为积极推行临床路径管理,贯彻《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范,严格规范医师处方行为,促进合理检查、合理用药及合理治疗,促使医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展严格控制医疗费用不合理增长严格控制平均住院日,平均住院日控制在9天左右
(五)落实“平安医院”创建各项措施
1.规范院内投诉管理积极探索院内患者投诉“一站式”服务模式,落实医患沟通、护患沟通相关制度,建立健全住院患者医患沟通机制,认真落实《医院投诉管理办法(试行)》的规定
2.运用调赔结合机制化解医疗风险进一步健全医疗纠纷调解与医疗责任保险相结合机制,积极参加医责险,有效规避医疗风险,规范医疗纠纷调解工作,及时、妥善化解医患矛盾
3.规范医院“三防四室”建设落实《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》,完善医院安全防范系统,落实各项安全防范制度和安全保护责任,提高涉医突发事件应急处置能力,确保医务人员及患者人身财产安全
三、活动步骤及时间安排按照阶段性与长期性相结合的原则,今年整执活动总体分为宣传发动、自查自纠、集中整执、整章建制、考核评估等5个阶段,五个阶段有机结合,边学边查边改边建,统筹兼顾、有序推进不断取得阶段性成效
(一)宣传发动阶段(3月至3月31日)医院召开专项整执活动动员大会,对专项整执活动进行全面动员部署,成立专项整执活动领导小组,制定活动方案,细化工作措施,明确责任要求通过广泛深入的宣传和思想发动,统思想、提高认识,引导广大干部职工充分认识开展专项整执活动的重大意义,切实增强参与活动的积极性和主动性
(二)自查自纠阶段(4月1日至6月30日)采取多种形式深入病区、科室和社区,调查研究,广泛征求意见,全面了解医疗服务和行业作风建设方面存在的问题,了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议各科室要通过召开座谈会、设置意见箱、投诉电话、工休会等多种形式,主动征求群众意见建议,找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题,根据查找的突出问题,制定整改方案,提出整改措施,确定整改时限,落实整改责任,扎扎实实把整改措施落到实处特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题,集中精力一项一项地进行整改,务求取得实效整改方案和整改情况在院内进行公示,充分听取群众意见,接受群众监督并将整改方案、整改措施、整改效果报市卫计委专项整执小组办公室
(三)集中整执阶段(7月1日至9月30日)各科室根据查找的问题进行集中整执,对具备整改条件能够解决的问题,要马上解决;对通过努力能够解决的问题,要限期解决;对因受客观条件限制一时难以解决的问题,要说明情况,并积极创造条件逐步加以解决
(四)整章建制阶段(10月1日至H月30日)在整改过程中,要在解决突出问题的基础上,认真总结经验,积极探索规律,对现行的规章制度按照新要求和三甲创建的标准进行修订完善,不断提高医疗服务水平和医院管理水平
(五)考核评估阶段(12月1日至12月31日)此次专项整执活动纳入医院年度考核,与科室和个人评选评优、绩效考核挂钩
四、活动要求
(一)加强领导,明确责任医院成立专项整执活动工作领导小组,委书记廉世松任组长,副院长许燕山、副院长朱智辉、X委书记陈继松任副组长,其他院领导及院办公室、委办、人事科、医务部、护理部、监察室、财务科、工会办、绩效办、审计科、物价科、医保科、药剂科、设备科、保护科、总务科等部门负责人为成员领导小组下设办公室,潘年才任办公室主任,陈跃任副主任,从院办、医务部、护理部、工会各选派1名工作人员为办公室成员,专门负责专项整执活动的日常工作下设宣传报道、行风暗访、医疗服务质量、物价财务审计、药品管理、依法执业等6个工作组,各工作组按本方案要求制定子方案,由分管领导任组长,相关科室具体抓好工作落实领导小组定期召开工作推进会,通报工作开展情况,研究解决存在的问题,部署进一步的工作各职能部门、临床医技科室负责人、护士长为本部门、科室专项整执活动的第一责任人,要明确专人负责本部门、科室专项整执日常工作,层层落实责任,切实把专项整执活动抓实、抓细、抓出成效
(二)加强宣传,营造氛围制定详细的宣传方案,充分利用报刊、广播、电视、互联网等多种媒体形式,大力宣传医院专项整执活动的内容、目的和意义,开展“十佳医师”、“十佳护士”评选表彰活动,大力宣传正面典型和医院的好做法、好经验继续培养和树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传力度,树立医院良好形象,为活动开展营造良好舆论氛围,奠定坚实的群众基础坚持以正面教育为主,利用“道德讲堂”开展身边人讲身边事活动,引导广大医务人员树立良好的医德医风
(三)加强督导,确俣效果采取行政大查房与专项检查相结合、明察与暗访相结合的方式,坚持以问题为导向,加强日常检查和集中督导聘请社会行风监督员,开展行风监督工作继续聘请湖南医药学院护理学院开展第三方患者满意度调查工作
(四)及时收集和发布信息各工作组于每月1号前将各自专项整执活动进展情况和重要信息及时报送医院领导小组办公室,办公室每月将活动开展相关情况进行整理,形成《医德医风简讯》,对外发布消息,并上报市卫计委和学校相关部门和领导医德医风建设实施方案为加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,巩固与提高“三好一满意医院”“三无医院”建设水平,弘扬行医正气,树立医疗卫生工作良好的社会形象,切实做到为经济建设服务,为健康服务根据相关要求,结合卫生院院实际,制定本实施方案
一、指导思想加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质,维护群众根本利益为目标,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗服务环境为重点,紧密联系专业人员队伍现状,强化教育和培训,完善制度,加强检查,严肃纪律,树立良好的行业形象,构建和谐医患关系,更好地为广大群众的健康服务,为经济社会发展服务
二、具体措施
(一)建立组织,加强领导,加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,要求全院干部职工要从讲政治、讲大、促发展的高度,提高认识,统思想要求我们须建立组织,加强领导各科室在领导体制上要“院长、主任”亲手抓,护士长积极配合,科室职工积极响应为保证全院医德医风建设的顺利实施提供组织保障卫生院成立医德医风建设领导小组,总体布置,检查监督,下设办公室,具体安排组织实施相关工作二内容与要求
1、加强政治思想学习,提高救死扶伤,全心全意为服务的思想水平各科、股、力、、室、站加强政治思想学习,树立救死扶伤,全心全意为服务的意识,弘扬白求恩精神;进一步增强工作责任心,热爱本职工作,尽职尽责
2、遵纪守法,廉洁行医1医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的回扣和好处;执业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开单提成和地点购药问题2卫生院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行为3卫生院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理,按照上级要求,及时执行集中招标采购药品价格,经常对价格执行情况进行检查,使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题4建立新的考核、分配机制,逐步推行绩效核算制度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量,两个效益综合考评,绩效取酬严禁科室私收现金,科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题5建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案个人、科室每季度进行一次考核,考核情况记入医德医风档案;档案建档合格率100%
3、规范医疗服务行为,践行一心为民的宗旨1认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻舆论的监督;建立举报奖励制度,设立举报电话、意见箱,对违诺行为查处率100%,举报奖励兑现率100%o2坚持医疗服务收费项目、药品价格公示,公示率100%;住院患者费用一日清单规范,送交患者签字知情率100%o3严格卫生院管理,禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为;在岗技术人员两证齐全率100%,全年无2级以上医疗事故4严格按照规定采购药品,认真执行价格政策;药品集中米购率100%特殊药品、中药饮片除外米购中标药品率100%,药品收入占医院医药收入45%以下;药品,器械、医用耗材等质量合格率100%5定期进行临床用药、化验、检查合理性分析制度,每月对药品的销售前10位和作化验、检查的必要性进行、主要任务与方法步骤U!活动时间为XXXX年2月至XXXX年12月
(一)开展“三亮”活动,改进员管理模式
1.亮出员身份每一个员要在日常生活和工作岗位上佩戴徽让微时刻提醒员不忘自己先锋战士的角色、时刻接受群众和社会监督,进一步增强性观念佩戴徽要成为员的自觉行动和生活习惯
2.亮出员岗位根据员工作岗位的职能和性质,明确员岗位名称和职责,制作岗位标识,公示于工作地点,承诺践诺、履行责任,把员形象摆在窗口、亮在一线,做到员身上有正气、员袋内无红包,树立员在工作岗位中的标杆形象
3.亮出员责任区根据工作关系实际,每个员联系数名群众,形成以员命名的责任区,发挥引领、了解、关心、凝聚作用,对责任区内职工思想状况、业务工作和医德医风工作负责做到员责任区内有旗帜、员责任区内有温暖、员责任区内无事故员责任区要公开展示、要覆盖全体职工
(二)开展“六式”教育,改进教育方法在改进员教育方法和内容的同时,主要着眼于改变单
一、被动接受式的教育方式为主动探索式教育,注重丰富性和互动性,使组织活动“活”起来、员的思想“动”起来,教育的效果“实”起来
1.研究式教育员从医德医风建设工作中选择和确定一评析,发现问题立即纠正;同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平
4、文明礼貌,优质服务,努力构建和谐医患关系医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌;住院环境要整洁、舒适、幽静,病房卫生无异味,24小时供应开水后勤服务规范化,做到管床医生每天查房一次,科领导每周查房一次发现一般问题三天内解决,紧急情况立即解决医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生严禁与患者争吵加强医患沟通和交流,营造积极向上的人文关怀环境建立“行风查巡”制度,定期召开患者、家属座谈会,听取各方面的意见,对正确意见的采用率100%,医疗服务综合满意度95%以上
5、求真务实,不断提高技术服务水平坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上,门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上认真做好社区基本医疗、基本公共卫生服务工作坚持病人选择医生制度对患者用药,化验、检查和医保自费项目等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者知情同意率100%o以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;急诊坚持“三先一后”服务(先接诊、先检查、先抢救、后缴钱),抢救病人率100%o
(4)积极举办和外出参加培训,吸收引进新知识新技术,提高医务技术服务水平
(三)认真落实三级考评制度每一个医务人员都是医德医风建设的主体,切实落实到每时每刻的工作中对照要求,结合自己平时的一言一行每季度进行自我评价一次各科室按照要求和各自的实施规范和目标任务,进行定期检查、自查,并定期写出自评报告,报院医德医风建设领导小组评审,使医德医风建设活动切实有效地开展下去医院行风建设领导小组对单位个人和科室进行考核打分综合考核得分与个人评先评优、职称晋升挂钩;与科室综合目标管理考核挂钩
(四)营造声势,加强检查要采取不同形式,掀起争创活动高潮门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅;医院办公室要围绕争创内容制作电子屏宣传标语,利用院考核月报,及新闻媒介,报刊杂志,大力宣传开展医德医风建设活动的新举措,新成效和新出现的先进典型;各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容,采取的措施,涌现出的好人好事在全卫生院形成崇尚先进,学习先进,争创先进的良好氛围在医院医德医风建设领导小组的领导下,各科室及医务人员要认真组织各项医德医风建设活动,在活动中要注重实效,切实整改突出问题和热点、难点问题医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收对领导重视,行动迅速,工作扎实,成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验;对敷衍责任,行动迟缓不力的,全院给予通报批评
三、方法与步骤第一阶段宣传动员(1月1日至2月29日)
1、按照卫生统安排,结合卫生院实际,制定具体实施方案
2、召开动员大会召开全院职工大会,安排部署医德医风建设年度活动计划,使全院每个职工都认识开展医德医风建设的重大意义,明确医德医风建设活动的指导思想、目标要求和方法步骤,增强广大干部职工参与活动的主动性和自觉性
3、广泛宣传通过宣传专栏、板报、悬挂横幅、电子宣传屏宣传等形式,广泛宣传医德医风建设的指导思想、目标任务、工作措施,努力营造良好氛围第二阶段组织实施(3月1日至11月30日)
1、开展医德医风教育把医德医风规范、廉洁行医规定、卫生院等级创评、管理制度、服务宗旨、职业道德、责任意识等作为学习教育的重点
2、强化内外监督召开行风监督员座谈会、设立举报箱、公布投诉举报电话等形式多渠道听取意见,做到有制度规范,有落实措施,有处理结果,有明显成效
3、深入推行院务公开按照医院院务公开有关规定,定期不定期做好院务公开工作做到院务公开有内容、医患沟通有办法、医疗服务有改进、和谐发展有经验
4、强化医德医风考评修改完善医德医风考评办法,制定具体的考评规范重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、收受“回扣”等方面进行考评,建立医德医风考评档案,把考评结果公平、公开、公正地向群众公布,与职称晋升、调整工资、评先评优挂起钩来,使优秀的及时受到表彰,有问题的及时处理,达到激励先进、教育大家的目的通过考核,给每个职工定出考评格次
5、规范执业行为严格执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理条例》等有关法律法规,开展经常性的督促检查,促使医务人员因病施治,合理检查,合理用药严格执行卫生《医师外出会诊管理暂行规定》,加强医师外出执业管理,对私自外出会诊的医务人员一律以非法行医严肃处理
6、严格质量管理严格执行医疗规章制度和技术操作规范,建立健全质量管理组织,并认真履行工作职责,加快卫生院上等达标和等级评审步伐;巩固基础医疗和护理质量,提高综合服务能力,为患者提供优质、安全的医疗服务严格执行药品价格政策和医疗服务收费标准,禁止在规定之外自定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费做到核心制度及“三基三严”培训考核落实、技术操作规范、创建达标任务完成、医疗收费合理第三阶段总结评比阶段(12月1日至12月31日)认真总结医德医风建设工作情况,整理归档各项工作资料,通报医德医风建设工作的成果,制定与完善下年度医德医风工作实施方案通过医德医风建设工作的通过医德医风建设工作的开展,努力达到促进医院服务意识的增强,服务质量明显提高,群众满意度明显提高的目的,为把卫生院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段使卫生院今年全面创建成成一级甲等医院,使卫生院真正成为老百姓交口称赞的百姓医院医德医风建设实施方案医德医风、行风建设是新时期加强医院全面建设和发展的一个重要组成部分,也是医院精神文明建设和医院文化建设的重要内容之一为进一步树立我院良好的社会形象,加强医德医风建设,不断提升全院干部、职工的职业素质,改善医疗服务态度,提升服务态度,创建和谐的医患关系,促进医院建设和发展,经研究制定本落实方案
一、指导思想加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质,维护群众根本利益为目标,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗服务环境为重点,紧密联系专业人员队伍现状,强化教育和培训,完善制度,加强检查,严肃纪律,树立良好的行业形象,构建和谐医患关系,更好地为广大群众的健康服务,为经济社会发展服务
二、具体措施
(一)建立组织,加强领导加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平,要求全院干部职工要从讲政治、讲大、促发展的高度,提高认识,统思想要求我们须建立组织,加强领导各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓,护士长积极配合,科室职工积极响应为保证全院医德医风建设的顺利实施提供组织保障医院成立医德医风建设领导小组,总体布置,检查监督,下设办公室,具体安排组织实施相关工作
(二)内容与要求
1、加强政治思想学习,提高救死扶伤,全心全意为服务的思想水平各科室加强政治思想学习,树立救死扶伤,全心全意为服务的意识,弘扬白求恩精神;进一步增强工作责任心,热爱本职工作,尽职尽责
2、遵纪守法,廉洁行医
(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的回扣和好处;执业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开单提成和地点购药问题
(2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行为
(3)医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理,按照上级要求,及时执行集中招标采购药品价格,经常对价格执行情况进行检查,使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题
(4)建立新的考核、分配机制,逐步推行绩效核算制度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量,两个效益综合考评,绩效取酬严禁科室私收现金,科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题5建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案个人、科室每季度进行一次考核,考核情况记入医德医风档案;档案建档合格率100%
3、规范医疗服务行为,践行一心为民的宗旨1认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻舆论的监督;建立举报奖励制度,设立举报电话、意见箱2坚持医疗服务收费项目、药品价格公示,公示率100%3严格医院管理,禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为;在岗技术人员两证齐全率100%4严格按照规定采购药品,认真执行价格政策;药品集中采购率100%特殊药品、中药饮片除外采购中标药品率100%,药品收入占医院医药收入45%以下;药品,器械、医用耗材等质量合格率100%5定期进行临床用药、化验、检查合理性分析制度,每月对药品的销售前10位和作化验、检查的必要性进行评析,发现问题立即纠正;同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平
4、文明礼貌,优质服务,努力构建和谐医患关系1医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌;住院环境要整洁、舒适、幽静,病房卫生无异味,24小时供应开水后勤服务规范化,做到管床医生每天查房一次,科领导每周查房一次发现一般问题三天内解决,紧急情况立即解决2医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生严禁与患者争吵3加强医患沟通和交流,营造积极向上的人文关怀环境4建立“行风查巡”制度,定期召开患者、家属座谈会,听取各方面的意见,对正确意见的采用率100%,医疗服务综合满意度95%以上
5、求真务实,不断提高技术服务水平1坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上,门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上认真做好社区基本医疗、基本公共卫生服务工作2坚持病人选择医生制度对患者用药,化验、检查和医保自费项目等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者知情同意率100%o3以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;急诊坚持“三先一后”服务先接诊、先检查、先抢救、后缴钱,抢救病人率100%
(4)积极举办和外出参加培训,吸收引进新知识新技术,提高医务技术服务水平
(三)落实院科二级目标责任制各科室要组织人员认真学习江苏省卫生厅制定的《实施方案》和24条措施具体要求,认真制定内容具体,操作性强,切合实际的实施规范,明确医德医风建设科室目标任务,明确责任到人
(四)认真落实三级考评制度每一个医务人员都是医德医风建设的主体,切实落实到每时每刻的工作中对照要求,结合自己平时的一言一行每季度进行自我评价一次各科室按照要求和各自的实施规范和目标任务,进行定期检查、自查,并定期写出自评报告,报院医德医风建设领导小组评审,使医德医风建设活动切实有效地开展下去医院行风建设领导小组对单位个人和科室进行考核打分综合考核得分与个人评先评优、职称晋升挂钩;与科室综合目标管理考核挂钩
(五)营造声势,加强检查要采取不同形式,掀起争创活动高潮门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅;医院办公室要围绕争创内容制作电子屏宣传标语,利用院考核月报,及新闻媒介,报刊杂志,大力宣传开展医德医风建设活动的新举措,新成效个内容作为研究题目,并围绕这一题目进行调查研究、解疑释惑
2.主题式教育在员学习中,事先确定一个学习主题,围绕主题选学多篇文章和书目,力争每次能解决一个理论和认识问题
3.自选式课教育课的组织者为支部,课的主讲者为员,员既可以根据个人医德医风实践,选择自己迫切需要学习和掌握的问题作为课题目,也可以每个小组提出一个课题,员分别从中选择一个子问题作为题目讲课
4.自学式教育通过设立员读书日、读书书目等形式,组织员根据自身实际和工作需求自主选择学习内容和方式
5.实践式教育把教育场所从会议室、讲台搬到病人身边和社会大课堂,把教育行为从“讲和看”变为“干和做”立足医院、面向社会,发挥专业特长,开展丰富多彩的服务病人与社会的实践活动,在行动中闪耀旗的光芒,彰显广太员在推动医德医风建设中的先锋作用
6.自媒体教育利用自媒体平台,建立员微信群、QQ群,发送信息、短信、微博等,面向员及其XX,进行针对性、及时性、双向性医德医风信息的沟通和分享
(三)坚持查摆与整改相结合,明确组织抓医德医风的任务
1.查摆问题,建立台账要对照《章》、《廉洁自律准则》、和新出现的先进典型;各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容,采取的措施,涌现出的好人好事在全院形成崇尚先进,学习先进,争创先进的良好氛围在医院医德医风建设领导小组的领导下,各科室及医务人员要认真组织各项医德医风建设活动,在活动中要注重实效,切实整改突出问题和热点、难点问题医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收对领导重视,行动迅速,工作扎实,成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验;对敷衍责任,行动迟缓不力的,全院给予通报批评方法与步骤第一阶段宣传动员
1、按照卫生统安排,结合医院实际,制定具体实施方案
2、召开动员大会召开全院职工大会,安排部署医德医风建设年度活动计划,使全院每个职工都认识开展医德医风建设的重大意义,明确医德医风建设活动的指导思想、目标要求和方法步骤,增强广大干部职工参与活动的主动性和自觉性
3、广泛宣传通过宣传专栏、板报、悬挂横幅、电子宣传屏宣传等形式,广泛宣传医德医风建设的指导思想、目标任务、工作措施,努力营造良好氛围第二阶段组织实施
1、开展医德医风教育把医德医风规范、廉洁行医规定、医院等级创评、管理制度、服务宗旨、职业道德、责任意识等作为学习教育的重点一是要增强学习教育的针对性,及时解决医德医风建设中的倾向性、苗头性问题二是要注重学习教育的灵活性,采取分层次、集中培训辅导、讲座等形式,围绕主题开展大讨论、运用典型事例引导、医德医风知识竞赛等多种形式开展学习教育三是要体现学习的实效性,通过学习教育,使每个医务人员在工作中自我约束、自觉规范做到学习教育有安排、有资料、有记录、有笔记、有心得
2、强化内外监督召开行风监督员座谈会、设立举报箱、公布投诉举报电话等形式多渠道听取意见,做到有制度规范,有落实措施,有处理结果,有明显成效
3、深入推行院务公开按照医院院务公开有关规定,定期不定期做好院务公开工作做到院务公开有内容、医患沟通有办法、医疗服务有改进、和谐发展有经验
4、强化医德医风考评修改完善医德医风考评办法,制定具体的考评规范重点对医疗质量、服务态度、劳动纪律、履行职责、收受“回扣”等方面进行考评,建立医德医风考评档案,把考评结果公平、公开、公正地向群众公布,与职称晋升、调整工资、评先评优挂起钩来,使优秀的及时受到表彰,有问题的及时处理,达到激励先进、教育大家的目的通过考核,给每个职工定出考评格次
5、规范执业行为严格执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理条例》等有关法律法规,开展经常性的督促检查,促使医务人员因病施治,合理检查,合理用药严格执行卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》,加强医师外出执业管理,对私自外出会诊的医务人员一律以非法行医严肃处理
6、严格质量管理严格执行医疗规章制度和技术操作规范,建立健全质量管理组织,并认真履行工作职责,加快医院上等达标和等级评审步伐;巩固基础医疗和护理质量,提高综合服务能力,为患者提供优质、安全的医疗服务严格执行药品价格政策和医疗服务收费标准,禁止在规定之外自定收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费做到核心制度及“三基三严”培训考核落实、技术操作规范、创建达标任务完成、医疗收费合理第三阶段总结评比阶段认真总结医德医风建设工作情况,整理归档各项工作资料,通报医德医风建设工作的成果,制定与完善下年度医德医风工作实施方案通过医德医风建设工作的开展,努力达到促进医院服务意识的增强,服务质量明显提高,群众满意度明显提高的目的,为把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段医德医风建设实施方案为进一步加强医院医德医风建设,提高医务人员的职业道德素质,不断改善提高医疗服务质量,更好地为广大群众提供优质服务,根据上级文件精神和要求,结合医院实际,制订本实施意见
一、指导思想以改进工作作风,提高医疗技术,提升服务质量为主要目标,严格落实“九不准”,深入开展纠正医药购销和医疗服务中的不正之风专项治理活动,强化教育,完善制度,加强监督,进一步增强全院职工的宗旨意识、责任意识、服务意识、廉洁意识,促进医院医德医风建设的深入开展,构建和谐医患关系,为广大群众提供更加优质的医疗服务
二、总体目标
(一)优质服务进一步加强明确“以人为本”的主动服务意识,宗旨观念进一步增强;服务态度进一步改善,医疗环境、服务流程进一步优化,医患关系进一步密切,收费价格公示制、一日清单制度进一步落实,保障安全医疗,群众投诉率和医疗纠纷明显降低,无重大医疗差错事故发生
(二)医疗质量进一步提高医院质量管理、诊疗服务、医疗收费、院务公开等各项制度全面落实,医疗技术操作行为及时规范,合理用药和病历文书及时检查整改和持续改进,各项医疗和护理质量明显提高
(三)医德医风进一步好转广大干部职工对开展医德医风建设重要性和紧迫性的认识进一步深化;职业责任感、荣誉感进一步增强;自我教育、自我管理、自我约束的自觉性进一步提高;依法执业、廉洁行医、文明行医的行业新风进一步树立
(四)社会综合满意度显著提升加强医院内部管理,强化服务意识,牢固树立以病人为中心的服务理念,全面落实医改工作要求,提高医院整体服务水平,减轻病人负担,不断提升社会综合满意度患者对医护人员服务态度的满意率达95%以上,患者投诉纠纷处理率达100%
三、主要措施
(一)加强医德医风教育
1.开展以爱岗敬业为核心的时代精神和廉洁自律为核心的职业精神教育,把核心价值观融入到医德医风教育中,弘扬医务人员“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神
2.通过集中授课、观看教育片、会议等多种形式,开展法律法规、“九不准”、医疗机构从业人员行为规范、医院医德考评实施方案、医院廉洁行医规定以及违规违纪处理办法等学习教育活动,医院每年组织集中学习不少于2次,科室利用政治学习或科务会的时间进行学习教育,每年不少于4次,由各科室主任负责组织开展
3.对新入院职工及时开展岗前培训教育,加强职业道德及相关规章制度的学习,培训后同时进行考核
4、开展多渠道、多形式宣传报道,挖掘发现和树立身边的先进典型,发挥榜样的激励作用,持续释放行业正能量,以新风正气引领医德医风建设方向
(二)加强监督检查
1.科室在日常工作中对医务人员的医德医风情况进行检查监督,相关职能科室对落实情况督导检查,发现问题,督促改进
2.组织开展社会评价和出院患者随访工作,全面掌握社会群众对医院工作的满意情况,发现问题及时解决
3.病区召开工休座谈会,对病人反映的问题及时研究,提出整改措施,或向有关部门反馈情况,有针对性改进工作
4.聘请社会监督员,召开社会监督员座谈会或问卷调查,通报医院情况,倾听监督员的意见和建议,不断改进工作
5.设立群众投诉信箱、公开举报电话,各科室按照职能分工规定负责受理群众的投诉、举报和来信来访工作
6.全院工作人员公示服务承诺,实行挂牌上岗,自觉接受社会监督
(三)完善医德考评制度
1.不断完善《医务人员医德考评实施方案》并严格执行,对医务人员进行年度医德考评,医德考评分为自我评价、科室评价、群众评价和单位评价4个步骤
2.医德考评结果分为考评得分和考评等次两部分考评得分由个人、科室和单位根据考评标准,结合医务人员的实际工作表现进行打分考评等次根据考评得分及群众评价结果确定,考评等次分为四个等级优秀、良好、一般、较差
3.医德考评结果作为医务人员年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等工作的重要依据,医务人员医德考评表存入个人人事档案
4.医德考评结果为优秀或良好的,年度考核方有资格评选优秀等次;医德考评结果为较差的,年度考核等次为不称职或不合格,不得参加本考核年度下一年的职称晋升
5.建立医德考评档案医院及科室组织开展的医德医风相关的学习、教育、培训、检查、考评,及按考评标准加分或扣分等相关资料均记入科室医德考评档案
(四)落实医德医风建设责任制和奖惩规定进一步落实医德医风建设责任制按照“谁主管、谁负责”的要求,医务人员的医德医风建设实行分级管理、逐级负责制各分管院领导、科室负责人对分管部门、科室医务人员的医德医风情况进行监督和管理,发现问题,及时督促整改对管理不严,措施不力,出现违规违纪问题,除追究当事人的责任外,还要视情节追究院、科二级负责人的管理责任对严格遵守医德规范、医德高尚、事迹突出的个人,予以表彰和奖励对于违反医德规范、廉洁从业规定和各项规章制度的人员,按照《医院奖罚规定》予以处罚;对触犯法律者,移交司法部门处理
(一)医院成立医德医风建设领导小组,负责全院医德医风建设与管理的领导工作,领导小组下设工作办公室,负责全院医务人员医德医风建设的具体组织实施工作
(二)科室要分别成立医德医风建设管理小组,负责科室医务人员日常医德医风的学习教育、监督检查、考评落实、管理记录等工作,管理小组成员由各科室主任、护士长、医师、护士等科室职工代表组成,科主任担任组长,护士长担任副组长,其他医技科室按上述要求相应设置医院医德医风建设实施方案为认真贯彻落实有关会议精神,规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,切实加强卫生系统行风建设,着力解决群众反映强烈的突出问题,坚决纠正损害群众利益的不正之风,为扎实有效的开展医德医风建设工作,特制定如下方案
一、指导思想坚持“以人为本”,努力构建和谐医患关系,以维护群众根本利益为目的,深化医药卫生体制改为动力,按照“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则,全面加强医疗机构管理,强化卫生人才队伍建设、作风建设、制度建设,进一步规范医务人员诊疗服务行为,改善服务态度,提高服务质量,着力解决群众反映强烈的热点、难点问题,促进全院各项工作健康发展
二、组织机构为切实抓好医德医风建设工作,我院成立了医德医风建设实施领导小组组长XXX副组长XXX成员XXX、XXX、XXX领导小组下设办公室在院办公室,负责处理日常工作
三、工作目标
(一)医德医风意识明显增强各级领导班子对加强医德医风建设的认识进一步提高,广大医务人员职业道德素质进一步提升,职业道德和廉洁行医教育覆盖面达到100%,群众对卫生行业和医疗机构的综合满意度达到85%以上
(二)医德医风制度健全完善建立健全医院管理、医疗服务、医疗收费、院务公开等管理制度;建立健全医务人员医德考评制度;健全治理医药购销领域不正之风和廉洁行医、依法执业等规章制度,严格卫生行业纪律,构建医德医风建设长效机制
(三)医疗质量明显提高提高医疗机构管理水平,严格执行医疗技术操作标准和规范医疗差错事故发生率显著下降,无重大安全事故发生,患者对医疗服务质量满意度达85%以上
(四)服务态度明显改善优化服务环境,简化服务流程,提高服务效率,创新服务举措,加强医患沟通,服务对象问卷调查满意度达90%以上,医院对群众投诉接待处置率达100%o
三、工作措施
(一)严格执行卫生纠风工作责任制认真执行《关于落实卫生纠风工作责任制的实施方案》要按照管行业必须管行风的要求,把医德医风建设摆上重要议事日程,落实“一岗双责”,建立主要领导亲自抓、分管领导具体抓、广大医务人员齐参与的工作格,把医德医风建设同医疗卫生各项业务工作有机结合起来,统筹兼顾,齐头并进
(二)大力开展医德医风教育按照“五个好”、“五带头”的要求,积极创建先进基层组织,争做优秀员积极开展“四亮四评”主题实践活动和“授旗评星”活动采取《医务人员医德规范及实施方法》、《XX市医务人员医德医风考核管理办法(试行))》等相关规章规范,组织员的查摆和各支部的查摆,以调研、征求意见、自查等多种形式认真查摆出自身医德医风问题查摆问题要准确、具体,找出当前的主要问题和群众对医德医风最不满意的问题针对查出的问题,要逐一登记造册,分别建立医德医风问题清单和整改台账
2.明确任务,限期整改要针对查摆出的问题,讨论制定支部和员整改措施,即知即改、立行立改,明确完成时限和责任人,一件一件地真正解决问题,并得到病人和群众的认可
(四)认真落实“三严”,坚持纪在法前
1.严格内生活严格执行“三会一课”、民主评议员等各项内生活制度,保证组织的战斗力执行制度要坚持、要创新、要质量,各支部要明确固定各自的员活动时间,确保员参加组织活动达到规定次数,不断提高活动质量对于不按时组织“三会一课”的务干部、不按时参加内生活的员,要按照纪的相关规定执行
2.严格“六大纪律”全体员、干部要认真学习、带头践行法规,令行当先锋,令禁不越池,真正从思想上预防、纪律上制止为医不廉现象的发生
3.严格医德考评要严格按照《XX市医务人员医德医自学、学习培训、座谈讨论、专题讲座等多种形式,深入开展法律法规、职业道德、医学伦理、人文素养、典型案例警示教育等,筑牢拒腐防变的思想道德防线,树立正确的价值观,引导广大医务人员牢固树立“救死扶伤”、“以人为本”、“患者至上”的服务理念,提高其职业道德素质和专业技术水平
(三)严格落实医疗安全管理制度巩固平安医院建设、“医院管理年”和“医疗质量万里行〃活动成果,健全和落实医疗安全管理制度,增强工作责任心,坚决防止发生医疗责任事故,特别是重大责任事故要严格执行《处方管理办法》、按照药品通用名开具处方制度和不当处方院内公示点评制度,坚持药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌素药物分级管理制度,促进合理用药巩固基础医疗和护理质量,认真执行病历书写制度,严格执行各项技术操作标准、规范,实行护理分级管理制度,做到核心制度及“三基三严”的全面有效落实
(四)深入推进院务公开和办事公开根据《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》将医院内部设置、医务人员资质、医院管理制度、服务规范、医德规范等规章制度,药品价格、医疗服务价格、住院自费比例、药品收入占总收入比例、平均住院和门诊费用等面向社会公开,进一步扩大院内职工、社会各界和患者的参与权、知情权,努力使广大患者享受到公平、公正、合理的医疗服务要进一步建立健全医院内部价格管理和约束机制,加强内部财务管理,严格各种费用核算,严禁科室私设小金库,进一步提高医疗服务收费透明度,完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度,主动接受社会和患者对医疗收费的监督要严格执行物价部门确定的医疗服务价格项目规范,做到合理、准确收费,严禁在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费
(五)依法规范执业行为按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规,严格实行医务人员资格准入制度,坚决做到持证上岗,依法行医规范卫生从业人员执业管理,严格按照核准的诊疗科目开展执业诊疗活动,对分类分级管理及特殊诊疗技术的应用要按规定审批,杜绝重大医疗不良事件的发生
(六)着力改善医疗服务环境坚持以人为本、便民利民的原则和要求,改善服务流程和环境,设立导医台、科室分布图、就诊流程图等,提供就诊流程、专家简介、科室布、服务价格等信息,为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施创新便民惠民服务新举措,开展健康咨询、预约挂号、下乡服务、24小时服务热线、出院回访、满意度测评等服务体系,向群众提供更为方便的服务项目开展“优质护理服务示范科室、示范病房、示范个人”活动,做到了解病情到位、护理措施到位、沟通指导到位、特别关怀到位,体现人性化服务充分尊重、维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利,按要求和规定建立隐私保护制度,提供隐私保护设施,杜绝出现生、冷、硬、顶、推等不良现象
(七)严肃查处违纪违法案件进一步加强医疗机构药品集中网上采购管理,并对规定渠道以外私自采购药品的要联合有关部门进行查处加大对在卫生执业、基建工程、物资药品采购、开单提成等活动中,收受有关人员以各种名义给予财物的行为和对索要红包、滥检查、开大处方等增加患者负担的行为,集中力量严肃查处要着力加强新农合工作的管理,落实新农合各项政策,真正做到惠农利农,防止发生套取新农合基金等违纪违规问题(A)认真落实医德医风考评制度严格执行《XX医务人员医德考评实施办法(试行)》,建立医务人员个人医德医风考评档案重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职责、廉洁行医等方面进行考评,确定考评等次,公开考评结果,并与医务人员个人职称晋升、奖励性绩效工资的分配、评先选优挂钩,使医德医风成为一项硬指标,促使医务人员认真改进,自觉遵从
(九)实行医德医风建设的综合评价在醒目的位置设立医德医风举报箱,公布举报电话,认真受理群众检举和反映的问题,并及时进行查处严格实行院长接待日制度,多形式多渠道倾听社会各界和患者对医德医风建设的意见要充分发挥社会和舆论监督的作用,进一步坚持和完善行风监督员制度,聘请由X委监察部门领导、大代表、政协委员、卫生界离退休专家、新闻媒体等相关人员为行风监督员,定期召开座谈会,听取社会各界的意见建议要在全院继续实行多项测评和综合满意度调查工作,对于领导不重视,工作开展不力,群众反映强烈,社会满意度不高的科室和个人将给予处罚风考核管理办法(试行)》相关规定,建立健全医务人员医德档案,逐级考评,逐步实行医德医风考评信息化管理,实行医德“一票否决”制和医德考核结果公示制,并与个人的政治待遇、经济待遇直接挂钩
(五)开展评比表彰,树立先进典型
1.考核验收在活动结束时,进行考核验收考核采取平时考核与阶段考核结合、上级考核与自查考核结合的分层次考核方式进行,适当引入第三方调查评估市卫生计生委将考核命名员示范岗、员示范责任区、医德医风建设示范组织对活动开展不力、群众意见较大的支部和个人予以通报批评,取消当年所有评先资格,并依照有关规定实施相应的责任追究
2.命名表彰院活动办公室将把活动中进展迅速、群众反映效果良好,经考核优秀的组织和个人到市卫生计生委作为全市首批医德医风示范集体和个人进行表彰,树立身边的模范典型,采取多种形式进行宣传
五、工作要求
(一)成立活动机构,加强组织领导要站在“四个全面战略布的高度认识活动的必要性和重要性,我院成立了活动领导机构,加强组织领导,把医德医风建设与建设有机结合,通过抓建设,促进行业医德医风的改善和提高
(二)规定动作标准,自选动作创新要将医德医风建设作为落实建设与风廉建主体责任与监督责任的一项主要任务来抓,政主要领导要切实履行“第一责任人”的责任,与廉建同部署、同考核,活动的落实要做得规范、做得有力;要充分发挥各自的主观能动性,在活动的不同环节做出彰显自己的创新内容,要做得精心、做得细致、做出经验
(三)通盘整体推进,加强信息报送要把“亮出形象正风,医德建设争先锋”与“两学一做”教育、深化医药卫生体制改及各种检查、评议等工作紧密结合各支部要将活动开展情况报送院活动办公室
(四)强化全程检查,务求抓铁有痕要把强化督促检查贯穿活动始终,既要了解活动过程,更要注意活动效果;要充分发挥领导班子成员联系点制度的作用,加强对各自联系的支部进行指导和监督,发现问题、督促整改;院活动办公室将对各支部落实情况不定期进行检查,将结果记录在案,对活动开展不到位的支部进行通报批评,确保活动抓出力度、深度和效果医德医风专项整执活动方案为了认真贯彻有关医疗卫生工作会议精神,按照、市及省、市卫生计生委的工作部署,依据有关文件要求,为进一步加强医院行风建设和深化医药卫生体制改,结合医院实际,特制定本方案
一、主要目标本次活动将行风建设、医德医风整顿、深化医药卫生体制改、医疗质量管理与风险防范、“平安医院”创建等内容紧密结合通过这次活动,达到服务态度根本好转、服务能力明显提升、医疗质量明显提高、医患矛盾有效化解,展现医院良好的精神风貌,展示医务人员救死扶伤的良好形象,提升医院的整体形象,营造尊医重卫的良好社会氛围
(一)行业作风好转严格执行医疗卫生行风建设“九不准”,聚焦医院在医疗服务、医药购销、医保基金使用等方面存在的问题,重点针对行风建设“十五项重点问题”开展整执做到服务态度热情周到,服务行为文明规范,服务流程科学合理,服务措施便民利民,服务信息公开透明;医务人员爱岗敬业、遵纪守法、廉洁行医,大力弘扬高尚医德;坚决查处损害群众利益的突出问题,保证医院良好形象持续提升
(二)服务质量改善进一步改善医疗服务,优化诊疗流程,创新就诊模式大力推行预约诊疗、日间手术、检验结果互认等诊疗模式,创新群众看病就医措施,完善优质护理,控制医疗费用,为群众提供安全、方便、价廉的医疗服务
(三)服务能力提升认真落实省健康扶贫对口帮扶政策,帮助县级医院临床重点学科建设,带动县级医院服务能力和水平的全面提升规范临床新技术的引进和运用,全面提升多发病、常见病的诊疗能力
(四)医疗质量提高认真落实《医疗质量管理办法》,严格依法执业加强药品、高值医用耗材和大型设备临床应用管理,加强医疗核心制度落实的检查,推进医疗质量控制和管理体系建设,加强医疗技术同质化培训工作切实做到“合理检查、合理用药、合理治疗”,持续改进医疗、护理质量安全管理,加强医疗质量管理与安全风险防范,提高综合服务质量
(五)医患关系和谐落实“平安医院”创建举措,规范“三防四室”建设充分运用医疗纠纷调解与医疗责任保险相结合的机制,规避医疗风险、化解医患矛盾,构建和谐医患关系活动的主要内容
(一)执行医疗卫生行风建设“九不准”,整执医疗卫生行风重点问题,全面提升医院形象
1.强化主体责任,完善廉洁风险防控机制认真履行“一岗双责”要求医院主要领导为医院行风建设工作“第一责任人”,各分管领导为履行各分管部门行风建设的主体责任,负责对行风建设责任落实情况的监督检查,进一步加强廉洁风险防控机制建设不断强化权力规范运行,进一步完善医院廉洁风险防控平台的建设
2.整执行风建设十五项重点问题重点整执将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩情况;开单提成情况;违规收费情况;违规接受社会捐助情况;违规发布医疗广告情况;为商业目的的统方情况;违规私自采购使用医药产品的情况;收受红包的情况;收受回扣的情况;医疗服务不规范行为的情况;套取骗取医保基金的情况;“两非”问题的情况;销售人员进入诊疗区域从事药品、器械等商品推销活动的情况;违反规定外出会诊(手术)的情况;违规参与营销活动的情况等十五项行风重点问题
3.健全行风监督管理体系充分利用医院创三甲的契机,开展明察暗访,督促整改落实,全面落实《药品停/复用管理制度等七项制度的通知》,着重发现医院在行风建设方面存在的问题并督促整改,达到“震慑一部分人,处理一些问题,纠正行业歪风”的目的认真落实医务人员医德考评制度,完善医德日常考评机制,完善医务人员不良记录制度,将医德医风考评结果纳入医师定期考核的内容,强化考评结果运用力度
4.严肃纪律惩戒和查办典型行风案件加快行风类信访投诉案件办理,畅通投诉渠道对禁而不止的不规范医疗服务行为,损害群众利益行为的行业不正之风,要敢于动真碰硬,发现问题线索及时移交纪监部门立案查处,典型案件在。