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文本内容:
常见急症的教科书式急救操作2023对于突发心跳呼吸骤停、急性脑卒中、异物卡喉、外伤、烧烫伤等这些校园中的常见急症,应掌握正确的处置流程和方法,在呼救并等待专业医疗队伍前来救治的同时,抓住“黄金时机”应对急症专家对这种校园常见的急症情10况给出了正确应对的方法突发心跳呼吸骤停因各种急危重症,如急性心肌梗死、严重心律失常、大量脑出血、严重电解质紊乱等,可能会导致患者突发心跳呼吸骤停,当我们遇到有人突然倒地或者意识丧失时,我们应该按照以下的流程进行处置(以成人为例)判断意识,及时呼救可以通过拍打患者双肩、在患者耳边呼喊等方法,判断患者的意识,如果患者无反应,立即呼救并拨打急救电话,可能的话尽快获取(自动体外120AED除颤器\胸外按压确认患者心跳骤停后马上开始胸外按压,施救者双手重叠交叉,手掌掌根
①蜜蜂蚕伤,应小心将残留毒刺拔出,轻轻挤捏伤口,挤出毒液,涂点氨水或苏打水;
②黄蜂蚕伤,应涂醋酸水,以中和毒液,并局部冷敷减轻肿痛;
③若出现恶心、头晕等异常反应,应立即去医院就诊置于患者双侧乳头连线的中点,双肘关节伸直,双肩正对双手,肩部、肘部与腕部成一直线垂直于患者胸部连续用力快速按压按压深度至少按压频率5CM,次/分,尽量减少按压中断,保证胸廓充分回弹100-120人工呼吸先清理气道,然后捏住患者的双侧鼻孔,深吸气后贴紧患者的口唇外缘用力吹气(吹气时间大于秒钟),以看到患者的胸廓起伏即可,每进行次胸外按压130后人工呼吸次如果施救者不愿或者不能实行人工呼吸,可以仅进行连续的2胸外按压,直到专业医护人员到场施救五个循环后再次评估患者的意识、脉搏、呼吸等,如无反应,继续进行心肺复苏如果获取到开机后根据语音提示进行操作,必要时进行除颤AED,急性脑卒中急性脑卒中(中风)是常见的急危重症,如果没有及时的识别和处理,会导致偏瘫、偏盲等严重的后遗症甚至危及生命可以使用‘中风法快速识别脑卒120中〃看脸部是否对称;1〃查看双侧上肢是否有单侧无力;2聆听讲话是否清晰0如果发现患者出现上述情况中的一种或者多种,应立即拨打;注意就地抢救、120减少患者的移动;避免摇晃患者、垫高枕头、按摩头部等;让患者平躺,注意呼吸道通畅,如有呕吐时将头偏一侧并注意清理口腔,避免气道堵塞;抽搐时注意保护患者,避免继发的撞伤、跌伤、舌咬伤等异物卡喉如果咽部异物感明显,但并未出现呼吸困难等可以先尝试通过咳嗽将喉内的异物排出体外,不要使用喝醋、吞大团食物等不科学的方法,必要时可由旁人直视下使用干净的小银子等将异物取出如果异物位置较深,或者无法看到等,需要尽快去医院进行处置如果在短时间内出现了气短、吸气性呼吸困难、无法出声等临床症状,需立即使用海姆立克法进行急救,并及时拨打120海姆立克法施救者从患者身后将两臂环绕于患者腰腹部,一手握拳且将拳头的拇指侧对准患者上腹部,另外一手抓住拳头,连续快速向患者后上方冲击腹部,直到阻塞物排出如果只有患者一人,可以椅子靠背等对准上腹部,靠身体向其挤压冲击直至异物排出外伤开放性损伤如被刀切伤、玻璃割伤等,可用无菌纱布或干净的毛巾按压患处,出血明显者可加压包扎并抬高患肢,如伤口有明显的玻璃碎片等异物,可以使用凉开水或者瓶装水等冲洗异物后再包扎,并尽快就医闭合性伤口如关节扭伤等,可以按照原则初步处置伤口RICE(休息):休息、制动、防止再损伤;Rest(冰敷)受伤后小时内冰敷,每次分钟,间隔小时;Ice24-2815-201-2(加压包扎)减少局部出血;Compression(抬高患肢)减轻肿胀Elevator如果伤处有明显的畸形、异常响声、疼痛明显等,应尽快到医院进一步检查治疗犬咬伤如被犬咬伤,要注意进行正确的伤口处理并尽快就医挤压伤口尽力挤压伤处污血或用火罐拔毒,忌用嘴吮吸伤口;冲洗伤口用肥皂水或清水反复冲洗分钟,力求去除狗涎,挤出污血;20%15-30消毒伤口彻底冲洗后用含碘制剂等消毒涂擦或消毒伤口内部;尽快就医根据伤口暴露的情况,必要时接种狂犬病疫苗等处理(被咬后小时内,24最晚不能超过天71
①如果接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔,皮肤的完整性未被破坏的,可以不行疫苗注射
②裸露的皮肤被轻咬,或无出血的轻微抓伤、擦伤,应该处置伤口并接种狂犬病疫苗;
③单处或者多处的贯穿性皮肤咬伤、抓伤;破损的皮肤被舔;或开放性伤口、黏膜被污染,需注射狂犬病免疫球蛋白,并接种狂犬病疫苗其中分辨皮肤是否破损可采用酒精擦拭的方法,无疼痛属于皮肤完好,有疼痛属于皮肤破损烧烫伤烧烫伤的正确处理方法为冲、脱、泡、盖、送
①冲用流动的清水持续冲洗烫伤面分钟左右,注意冲洗水流不能太急,15-30太冷;如现场无冲洗条件,可用几条湿毛巾轮流进行湿敷降温;不能把冰块直接放到烧伤皮肤上降温
②脱烫伤部位如有衣物覆盖,用冷水充分泡湿后小心脱掉或剪开;如果衣物和皮肤有粘连,应先剪去未粘着的衣物,注意不要强行撕脱衣服
③泡疼痛明显者,可根据需要,将伤处持续浸泡在冷水中〜分钟1530
④盖为减少外界的污染,冲洗清洁伤口后,可用无菌纱布、毛巾或者干净衣服包住伤处,并轻轻固定
⑤送除面积小、程度比较轻的烫伤外,完成以上步骤后,应尽快就医注意要先完成冲水等局部降温处置后再去医院,不是烫伤后马上送去医院,以免错过防止烫伤进一步发展的最佳时机鼻出血鼻出血可以自发或者继发与局部疾病、外伤等,正确的紧急鼻出血处理方法如下
①镇静要避免哭闹,保持情绪稳定
②局部冰敷可冰敷前额和后颈,促进血管收缩减少出血
③压迫鼻翼手指捏紧双侧鼻翼约分钟,张口呼吸10-20
④体位正确取坐位,稍前倾,不要后仰,避免血液呛入气道引起刺激性咳嗽等,尽量将从鼻腔咽到口腔的血吐出,以便计算出血量,也可以避免血液对胃部的刺激引起呕吐等不适
⑤及时就医如无法控制或者加重,及时就医进一步处置触电【症状】灼伤、强烈的肌肉痉挛等影响呼吸中枢及心脏,引起呼吸抑制或心跳骤停严重者可致残,危及生命【急救措施】
①首先火速切断电源,使触电者迅速脱离电源;
②如患者按在漏电的机器上,赶快用干燥的绝缘棉衣等将触电者推拉开;
③未切断电源之前,抢救者切忌用自己的手直接去拉触电者的手;
④若休克昏迷,立即对触电者进行口对口呼吸和胸外心脏按压急救中暑【症状】高温环境持续一段时间后,出现全身疲倦乏力,大汗、口干,注意力不集中,体温升至以上,脉搏加快,血压下降,恶心、呕吐严重时出
37.5C现高热、昏厥、痉挛【急救措施】
①迅速离开高温环境,移至阴凉通风处;
②安静休息,用凉水湿敷身体,喝些含盐清凉饮料;
③严重时马上送医院急救蜂蚕【症状】蚕伤部位红肿、疼痛,严重可出现头晕、恶心、呕吐、休克、昏迷甚至死亡【急救措施】。