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比索洛尔治疗中青年舒张压高的临床疗效分析随着社会的快速发展和生活水平的不断提高,高血压患者的发病率近年来呈上升趋势其中,注重中等国际群体发病率增长率尤其快,其中大部分为舒张压不断增加但是,当前医学界并未研制出单纯降低舒张压的药物1数据和方法
1.1病例选择及分组笔者选取我院2010年5月至2012年3月收治的中青年舒张压高患者180例,所有患者资料真实、完整,具有研究价值主要入选标准如下
(1)患者为中青年群体,年龄
20、46岁;
(2)患者收缩压W140mniHg,舒张压与95n lnHg;
(3)患者对氨氯地平和比索洛尔无药物l过敏或药物禁忌;
(4)患者无心肺功能、肾脏功能异常,没有严重心脑血管类疾病具体资料为男147例,女33例,平均年龄
33.6岁;病程35d~
5.5年,平均病程13个月根据患者入院后治疗方法分为比索洛尔组和氨氯地平组各90例,分别使用比索洛尔和氨氯地平进行药物治疗组别间在患者的年龄、性别、病程、入院时血压等基本资料上差异不显著(表1),可以进行比较
1.2每日服用一次首次就诊患者初期服用5mg比索洛尔或氨氯地平,每日服用一次有治疗史的患者则每日口服10mg比索洛尔或氨氯地平,每日一次治疗2周后,监测并记录患者的血压控制情况和不良反应情况,
1.3统计方法采用SPSS
19.0软件进行统计学处理,计量资料用ueOaf±s表示,采用t检验,以P〈
0.05为差异有统计学意义2结果
2.1压、心率治疗2周后,比索洛尔组舒张压显著低于氨氯地平组,且较治疗前显著降低(P
0.05),收缩压则显著低于氨氯地平组,心率也显著低于氨氯地平组,临床降舒张压、减缓心率效果显著见表2治疗4周后,比索洛尔组舒张压亦显著低于氨氯地平组,且较治疗前显#著降低(P
0.05),收缩压则两组无显著差异性,心率显著低于氨氯地平组,比索洛尔临床降舒张压、减慢心率效果显著见表
32.2两组患者不良反应发生情况对比治疗后组别间不良反应情况见表4,结果表明,两组不良反应发生率均较低且程度较轻,组别间无显著差异,说明两种药物治疗舒张压高患者的的安全性均较高3高血压的治疗有研究表明,当前中青年群体罹患高血压病的概率高达10%20%左右,而中青年高血压中〜单纯舒张压偏高的比例为
53.1%中青年群体往往担负着来自工作和生活两方面的重任,巨大的压力是导致中青年群体患高血压病的主要原因但是由于中青年群体身体机能良好,血管的弹性较强,能够有效缓解动脉壁的压力,因此收缩压一般升高不明显,高血压早期主要表现为舒张压升高,这也正是中青年群体高血压的特点当前,B受体阻滞剂(如比索洛尔)、钙离子拮抗剂(CCB,如氨氯地平)是临床治疗高血压的主要药物近年来,由于医学研究发现收缩压过高与冠心病、中风的发病率密切相关,因此,在高血压临床治疗上偏向于重视控制收缩压,因此,降低收缩压效果较好的CCB类药物被广泛应用到临床有研究表明,B受体阻滞剂在降低舒张压上效果明显,比较适用于轻度或中度高血压,尤其适用于心率较快的中青年群体同时还适用于合并心绞痛或心肌梗死、肾上腺素活性增高的高血压患者总之,结合本文研究,笔者认为比索洛尔在治疗中青年高血压上,能够契合中青年高血压舒张压高的特点,有效降低舒张压,减慢心率,且治疗不良反应少,经济高效,应当在临床上进行推广应用。