文本内容:
单人徒手心肺复苏术操作和评分标准选手编号得分评委:环节操作流程及要求分值扣分细则扣分及原因
1.环境准备观察周围环境,确认安全、宽敞、明亮3缺一项-12,用物准备必备(治疗车或方盘,弯盘、电筒、纱布、手必须备物漏1项-1套、记录纸笔、洗手液),必要时备复苏板、压舌板、舌4漏1项-1操作前(10分)钳、开口器、脚踏凳等
3.患者准备无特殊准备,护士可对患者体位进行调整,以不符合规范-11满足抢救需要
4.护士准备着装整洁、规范,戴手套2不符合规范各T拍肩方法不正确-
0.5意识轻拍双肩并分别在患者左、右耳旁呼叫,呼叫声响仅在一侧耳旁呼叫患者-13亮,确认患者意识丧失呼叫声不响亮-
0.5未确认无意识-1快速同时判断呼吸、颈动脉搏动,时间5-10秒去枕仰卧,松评估时间不正确-1评估解患者衣领和裤带,暴露胸部,操作者右手食指和中指触评估颈动脉不正确-1及患者气管正中,向同侧滑动至近侧气管和胸锁乳突肌前4评估呼吸不正确-1缘凹陷处,扪颈动脉搏动,同时检查患者有无呼吸或呼吸未确认无大动脉搏动和自主呼吸不正常(仅喘息),确认评估结果-1呼未呼救或呼救声不响亮-1确认患者无意识、无颈动脉搏动、无自主呼吸,立即呼救,未指定人协助抢救-1救3寻求帮助;确认抢救开始时间未确认时间(实时)-1未评估有无按压禁忌证-1摆体位确认无胸外按压禁忌证,立即将患者仰卧于硬患者未处于复苏体位-13板床或地上或垫复苏板,置复苏体位未评估是否硬板床或未按要求垫复苏板-1操作中(60按压部位胸骨与双乳头连线交叉点3部位不正确-3分)未用掌根按压-1按压方法操作者站在或跪在患者一侧,双脚自然分开,与月匈肩、肘、腕关节未保持一条直线肩同宽,双手掌根重叠,十指相扣,手指翘起离开胸壁,外心-14上半身前倾,肩、肘、腕关节保持一条直线并与患者身体脏按未垂直按压-1压垂直,掌根按压,以躯干重量垂直下压,放松时手掌不倚放松时手掌倚靠胸壁-1靠胸壁按压过快或过慢-2按压频率100-120次/分,按压与放松时间为1:13按压与放松时间不正确-1深度不足或过深-2按压深度5—6厘米,而后迅速放松,让胸廓充分回弹3未充分回弹酌情-1按压次数每个循环30次2按压次数不正确-2检查口腔有无异物、分泌物或活动义齿(口述检查结果),未检查-22开放未清除异物、分泌物-1若有则予以清除气道未检查-1检查有无颈椎骨折或脱位1检查方法不正确-
0.5环节操作流程及要求分值扣分细则扣分及原因开放气道方法选择不当-2气道未完全畅通-1山仰头提须法(无颈椎受损)操作者一手置于患者前开放额向后按压,另一手提下须使头后仰;3气道b托颌法(怀疑颈椎受损)操作者将肘部支撑在患者平躺的平面,双手将患者下颌角托起,使下颌角与耳垂连线与地面垂直操作者站在病人右侧,在患者口部盖纱布1未用纱布-1左手下压前额保持气道开放,拇指和食指捏住患者鼻孔2手法不正确或未捏住鼻孔各-1手法不正确或未达效果各-1右手置于下颌,将下颌向前向上抬起,抬高程度以病人的唇齿未完全闭合为限;如病人紧闭双唇,可用手指将双唇2人工分开操作中(60呼吸分)漏气T操作者正常吸气后,将双唇紧贴并包裹患者嘴唇形成一个吹气毕手仍捏鼻孔-1封闭腔,自然吹气,吹气完毕手松鼻孔,侧转观察患者胸4通气不足或过度-2部,观察有无胸廓起伏人工呼吸连续2次,每次吹气时间不少于1秒2吹气时间、次数不足各T5个循胸外按压与人工呼吸比例为30:2,共进行5个循环5每少一个循环-1环抢救过程中随时观察患者自主呼吸及心跳是否恢复酌情扣分45个循环后再次判断颈动脉搏动、自主呼吸及其他指征(口评估中缺失一项每项
0.5述)患者可以扪及大动脉搏动,自主呼吸恢复,评估时间不正确-1再次5散大的瞳孔开始回缩,面色、甲床由紫绢变红润,意识逐未确认抢救效果每项-
0.5评估渐恢复等记录抢救结束时间1未看时间或时间错误-1安置患者整理床单位,系好患者衣扣,协助患者取合适缺失一项-12卧位,进行下一步生命支持操作后(5分)用物处置与环境整理用物按院感处理.,整理用物1酌情扣分洗手、书写抢救记录缺失一项各T2具有急救意识,反应快速酌情扣分2操作熟练,动作敏捷、规范、节力酌情扣分3效果评价(模拟人显示)得分按照左边计算得出相应分值整体评价(25分)按压150次全部成功得15分,每次有效按压为
0.1分;20通气成功10次,得5分,每次有效通气
0.5分总分100。