临边洞口安全防护设施（检查）验收表

临边洞口安全防护设施（检查）验收表施工企业工程名称验收部位检查项目内容和要求检查结果、高处作业的安全技术措施及其所需料具，必须列入工程的施工组织设计，安1全技术措施审批手续齐全资、安全技术措施变更时，应有变更记录及变更审批手续

2、高处作业人员的上岗证证件和体检证明3料、安全防护用品的生产许可格证、产品合格证及省安检站办理的备案手续

4、安全技术交底记录

5、基坑周边，尚末安装栏杆或栏杆的阳台、料台与挑台周边，雨蓬与挑檐边，1无外脚手架的屋面与楼层周边及水箱与水塔周边等处，都必须设置防护栏杆、头层墙超过的二层楼周边，以及无外脚手架的高度超过的楼层周

23.2m

3.2m边，必须在外围架设安全平网一道、分层施工的楼梯口和梯段边，必须安装临时护栏顶层楼梯口应随工程结构3临边防护进度安装正式防护栏杆、井架与施工电梯和脚手架等与建筑物通道的两侧边，必须设防护栏杆双笼4井架通道中间，应予分隔封闭、各种垂直运输接料平台，除两侧设防护栏杆外，平台口还应设置安全门或活5动防护栏杆、防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地面高度为

11.0m—

1.2m,下杆离地面高度为坡度大于的屋面，防护栏杆应高并加

0.5m—

0.6m

1221.5m,挂安全立网横杆长度大于时，必须加设栏杆柱2m、栏杆柱的固定应符合技术方案的要求和规范要求2防、栏杆柱的固定及其与横杆的连接其整体构造应使防护栏杆在上杆任合处，3能受任何方向的的外力1000N护、防护栏杆必须自上而下用安全立网封闭，或在栏杆下边设置严密固定的高度4不低于的挡脚板或的挡脚笆挡脚板与挡脚板上的孔眼不应大于18cm40cm25mmo栏板与笆下边距离地面的空隙不应大于10mm、脚手架作业层周边除设置防护栏及挡脚板外，敞口立面作全封闭处理；接料5杆平台两侧的栏杆必须自上而下加挂安全立网、临边的外侧面临街道时，除防护栏杆外，必须米用密目安全网作全封闭处理

6、电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门；电梯井内应每隔两层并最多隔设110m一道安全网采用防护栏杆时，下设挡脚板续表、地面通道口（安全通道、楼梯口通道）上部设安全防护棚，两侧挂安全网2防护棚应严密，牢固材质符合要求、楼板面等处边长为的洞口，用木板盖柱洞口，盖板四周均衡，位325—50cm置固定边长为的洞口，必须设置以扣相接而成的网格，并在其上满铺50cm—150cm竹笆或脚手板地可采用贯穿于碎板内的钢筋构成防护网，钢筋网格间距不得大于20cmo洞边长在以上的洞口，用木板盖住洞口，盖板四周均衡，位置固定150cm边长以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口张设安全平网150cm、垃圾井道和烟道及管道井的洞口，应按洞口的要求作防护，管道井口还应4□加设明显标志、墙面等处的竖向洞口，凡落地的洞口应有开关式、工具式或固定式的防护5门，门栅网格的间距不应大于也可采用防护栏杆，下设挡脚板15mm,防、下边沿至楼板或地面低于的窗台等竖向洞口，侧边落差大玩弄设680cm2m,高的临时护栏

1.2m、对邻近的人与物有坠落危险性的其它竖向的孔洞口，均予以盖没或加以防7护护，固定牢固、桩孔上口，杯型、条型基础上口，末填土的坑槽，以及人孔、天窗，地板8门等处，均应按洞口防护设置稳定的盖件、施工现场通道附近的各类洞口与坑槽等处，夜间设红灯示警

9、位于车辆行驶道旁的洞口、深沟与管道坑、槽，所加盖板的承载力应能10承受不小于当地额定卡车后轮有效承载力的倍的荷载2验收意见参加验收人员签名施工员安全员搭设班长施工单位监理单位注本表一式三份，搭设班组、监理单位各一份，归当一份。