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文本内容:
脑梗塞患者偏瘫肢体康复训练的护理心得脑梗死是一种常见的脑血管疾病,在老年人中发病率很高由于局部性脑组织缺氧、缺氧和坏死,许多患者在临床上有肢体障碍正常活动能力限制,生活质量明显下降,如何恢复其瘫痪肢体的肌力显得尤为关键
1.数据和方法
1.1ri检查结果选取我院2013年6月-2014年6月所收治脑梗塞患者90例,均有不同的程度的肢体偏瘫,经CT和MRI检查全部确诊将90例患者随机分为两组,对照组45例,其中男24例,女21例,年龄45-75岁,发病(
2.5±
0.8)d;观察组45例,其中男22例,女23例,年龄43-72岁,发病(
2.8±
1.0)do两组患者年龄、性别、病程等一般资料无显著差异(P
0.05),可对比
1.2训练的计划对照组行常规护理观察组在常规护理基础上行偏瘫肢体康复训练护理
(1)患者训练护理护理人员采取分阶段训练法予以有效指导,从卧位试着到坐位,再到立位,最后站位、行走,叮嘱患者不可急于求成,应根据自身承受能力循序渐进,制定周详的训练计划;
(2)坐位训练当患者肌肉从完全麻痹到有一定的收缩力时,健康的一侧可协助患者适当活动护士教会其康复训练方法,先摇高病床床头至一定角度,将患者从卧位扶起,移至轮椅进行坐位训练,时间可从最初的5n in逐步延长;
(3)站立训练患者患者能够克服地心引力,抬l离病床后,可试着站立为防止跌倒,护士或患者家属要在旁搀扶,站立时间不可太长,l-2min即可,若患者有全身哆嗦、满头流汗等表现,说明其承受力达到极限,应立即坐下休息随后鼓励患者从轮椅中独立站立起来,并不断延长站立时间;
(4)步行训练随着病情进一步恢复,患者能够对抗较大的阻力,在无人搀扶的情况下能够站立30min此时可指导患者练习步行,同样要有人在旁及时看护,以免跌倒摔伤
1.3肢体移动方面
(1)肌力测试o级:肌肉完全麻痹;I级:可见肌肉轻微收缩;n级:肢体能在床上平行移动;in级:可抬起对抗地心引力,但无法对抗阻力;w级:肢体能做对抗外界阻力的运动;v级:肌力正常,运动自如;
(2)护理满意度,依据护士工作态度、护理质量、学习能力、健康宣传等因素给出综合评价
1.4统计学处理此次研究使用统计学软件SPSS
17.0对相关数据进行处理,以ueOaf±s形式表示计量资料、采用t检验;计数资料以百分比形式表示,采用X
2.结果
2.1对照组护理后0级临床疗效情况观察组护理后0级、I级、II级0例,in级2例,IV级15例,V级28例;对照组护理后0级3例,I级5例,II级15例,HI级16例,IV级4例,V级2例经对比,观察组肌力测试结果明显优于对照组P
0.05o
2.2度自适应率观察组满意43例,不满意2例,满意度为
95.56虬对照组满意30例,不满意15例,护理满意度为
66.67%.两组存在显著差异P
0.05o
3.常规药物治疗,科学护理脑梗塞有很多临床表现,如眩晕、失语、偏瘫、吞咽困难等,给患者带来了诸多不便,其基础是动脉硬化,采用常规药物治疗往往能起到较好的效果对于偏瘫患者,除了使用药物治疗,科学有效的护理也不可缺少,通过心理抚慰、身体锻炼指导,可促进患者更好地恢复然而许多患者及家属都缺乏此方面的认识,意识不到肢体康复训练的重要性。