签证申请表

2.GENERAL INFORMATION

1.护照类型号码Num.

6.婚姻状况单身Single离异DivorcedTipy,Num.Passport MaritalStatus已婚Married丧偶Widowed

2.父姓

7.出生地Fathers surnamePlace ofBirth

3.母姓

8.国籍Mothers surnameNacionality

4.名字

9.出生日期Given NameDate ofBirth男Male

10.职业Profession日月年

5.性别Sex女Female ddmm yyyy

11.在秘鲁的住宿地址Full Addressin Peru电话Phone12常住地址:Permanent Address国家电话Country Phone申请人的签名和照片

3.SIGNATURE ANDPHOTO签名Signature照片Photo以下仅供官方使用

4.OFFICIAL USEONLY负责外交官的名字Nombre deFuncionario Responsable登记号码类型编号签证类型登记日期Num.Registro Num.Actuancion Num.Tarifa FechaActuacion使馆或领事处批准_Autorizacion Misiono SeccionConsular外交部批准号码日期_Autorizacion porMinisterio________________________Numero___________________Fecha______________________注释

5.OBSERVACIONES领事或代办签名Firma delConsul oEncargado。