早期护理干预对桥小脑角占位术后饮水风气病人的效果

早期护理干预对桥小脑角占位术后饮水风气病人的效果桥头肿瘤是临床上常见的颅内肿瘤肿瘤的形成可能会压迫周围的脑组织，并影响患者的神经功能，这严重危害患者的身心健康和生命安全数据和方法1病例选择及年龄

1.1选取年月至年月接受桥小脑角占位切除手术的患者例作为研究对象纳入标201362016660准:对本研究目的、内容及风险完全知情同意，已通过我院伦理道德委员会审核;均符合接受桥小脑角区肿瘤外科切除手术指征，且存在术后饮水呛咳症状；无家族疾病病史排除标准合并其他部位恶性肿瘤；严重心肝肾功能不全；不能耐受手术；既往颅脑手术史；脑死亡患者采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组例对照组中男例，女例；年龄岁，30121843〜69平均岁；饮水试验明确级例，级例，级例，级例，级例；合并

56.9±

4.2I2II3III14IV10V1构音障碍例观察组男例，女例;年龄岁，平均岁；饮水试验明确23131745〜

6856.5±

3.6I级例，级例，级例，级例，级例;合并构音障碍例两组年龄、性别、2II2III14IV11V125疾病程度等一般资料比较，差异均无统计学意义具有可比性P

0.05,相关的护理

1.2对照组术后接受常规护理管理及吞咽功能训练，吞咽功能训练的时机根据患者病情及实际要求选择观察组则接受早期护理干预，于术后内制定康复训练计划，具体措施如下:早期吞咽5d1功能训练首先进行发音训练，指导患者应用言语进行专业发音康复训练，选择晨间护理后级午睡起床后进行，每次每音发出次，连续次;舌部运动每日次,于早中晚进行，若患者不35~103能自行完成舌运动时，需要护士应用压舌板辅助进行运动进食训练根据患者饮食特点以及2吞咽功能障碍程度选择易被患者接受的食物种类，但应保证食物的软硬度适中;选择合理的进食体位，要求患者放松精神，保持轻松、愉快的情绪，取坐立垂直正中位，颈部轻度向前屈曲，保持体位不变;每次进食后，嘱患者反复吞咽数次，以使食物全部通过咽部生活护理30min3要求患者保持规律的作息时间，每日早睡早起，积极进行床下户外活动，但应避免剧烈运动，定期进行病房通风、地面及空气消毒，保持室内环境整洁全程心理护理全程积极与患者及其4家属进行沟通交流，掌握患者的实际心理状态，对于存在焦虑、抑郁、紧张情绪的患者应积极予以心理疏导患者喂体现出患者实

1.3采用饮水试验评估两组干预前后呛咳程度，共分为级，级别越高表示患者呛咳越严重;另基I〜V于视觉模拟评分法评估两组护理总满意度，采用卡氏百分法评估两组生命质量，分数越高表示患者护理总满意度、生命质量越高统计处理

1.4采用统计软件进行分析，计量资料以土表示，组间比较采用检验，计数资SPSS

16.0ueOaf st料以率表示，组间比较采用x结果2两组干预前后的窒息程度

2.1观察组术后呛咳分级改善效果明显优于对照组，差异有统计学意义见表PV

0.051两组护理的总体满意度和生命质量的比较

2.2观察组护理总满意度、生命质量均高于对照组，差异有统计学意义见表P

0.05,2两组患者的矛盾干预效果3饮水呛咳是桥小脑角区肿瘤切除术后最为常见的并发症，患者易因呛咳、吞咽功能障碍、构音障碍等引发焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，严重影响患者术后身心健康及生命质量，重者甚至可能出现绝食等不良行为本研究中采用的早期护理干预方法目的是及早对患者进行吞咽功能的训练，结果显示，观察组呛咳分级程度明显优于对照组，并且护理满意度评分、生命质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义本研究结果表明，通过高频次重复饮水、进食训练可快速恢复患者吞咽功能，Po.05预防咽下肌肉群发生失用性萎缩，通过加强舌与咀嚼肌的按摩、运动，改善术后吞咽反射的灵活性综上所述，在桥小脑角占位切除术患者实施早期护理干预可有效降低饮水呛咳的发生率,改善患者饮水呛咳的发生程度，并且可提升患者护理满意度。