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文本内容:
儿童入园(所)健康检查表姓名性别年龄出生日期年月日既往
1.先天性心脏病
2.癫痫
3.高热惊厥
4.哮喘
5.其他病史过敏史儿童家长确认签名kg评价身长(高)cm评价皮肤左左左牙齿数眼视力耳口腔体格右右右幽齿数检查胸廓脊柱四肢咽部头颅心肝脾外生殖器其他肺血红蛋白(Hb)丙氨酸氨基转移酶(ALT)辅助检查其他检查结果医生意见医生签名检查单位体检日期年月日(检查单位盖章)托幼机构工作人员健康检查表姓名性别年龄婚否编号民单位冈位族昭
八、、
1.肝炎(甲肝、戊肝等消化道传染病)2,结核
3.皮肤病片
4.性传播性疾病
5.精神病
6.其他既往史受检者确认签字:_________身份证号血压心肺肝脾体格检皮肤五官其他查滴虫丙氨酸氨基转移酶(ALT)化验淋球菌梅毒螺旋体检查外阴阴道假丝酵母菌(念其他珠菌)胸片检查其他检查检查结果医生意见医生签名检查单位体检日期年月日(检查单位盖章)备注1,滴虫、外阴阴道假丝酵母菌指妇科检查项目
2.胸片检查只限于上岗前及上岗后出现呼吸系统疑似症状者
3.凡体检合格者,由健康检查单位签发健康合格证卫生保健工作记录(登记)表表1晨午检及全日健康观察记录表晨检情况全日健康观察(症状日期姓名班级处理检查者家长主诉与检查与体检)备注:记录晨午检和全日健康观察中发现的儿童异常情况表2在园(所)儿童带药服药记录表日期班级姓名药物名称家长签字服用剂量和时间喂药时间及签字表3儿童出勤登记表班级年月日期姓名备注12345••・•••31备注
1.“代表出勤,代表缺勤;
2.缺勤儿童查明原因后在内补全相应的符号“X”代表病假,“一”代表事假;
3.因病缺勤,需在备注栏注明疾病名称表4儿童传染病登记表传染病名称手流急传其水痘猩痢麻风足行性染它红疾疹疹口性出性姓性年诊处诊病腮热血肝发病断断腺性炎单日期炎结日位膜名别龄期置炎合计备注患某种传染病在该栏内划“J”表5儿童营养性疾病及常见疾病登记表班级姓名确诊日期干预与治疗疾病名称转归备注:登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、制齿等表6班级卫生消毒检查记录表消毒物体日期班级开窗餐桌床围门把水龙头图书玩具被褥晾厕所其他—通风栏手晾晒晒备注以“的方式完成此表表7健康教育记录表日期地点对象形式内容备注
1.对象是指儿童、家长、保教人员等;
2.形式是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等;
3.内容是指园(所)内各项健康教育活动的主要内容表8膳食委员会会议记录表
1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录;
2.会议议题:简单注明主要讨论及需解决的问题;
3.会议记录:记录围绕会议议题讨论的主要内容表9儿童伤害登记表年月日姓名性别年龄班级伤害发生日期年月日伤害发生时间——:_____(用24小时记时法)当班责任人填表人伤害类型1二交通事故2二跌伤(跌、摔、滑、绊)3二被下落物击中(高处落下物)4二锐器伤(刺、割、扎、划)5二钝器伤(碰、砸)6二烧烫伤(火焰、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤)7二溺水(经医护人员救治存活)8二动物伤害(狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺蜚)9二窒息(异物,压、闷、捂窒息,鱼刺/骨头卡喉)10二中毒(药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体,农药,鼠药,杀虫剂,腐败变质食物除外)11二电击伤(触电、雷电)12二他伤/攻击伤伤害发生地点:1二户外活动场2二活动室3二寝室4二卫生间5二盥洗室6二其他(请说明—)伤害发生时活动:1二玩耍娱乐2二吃饭3二睡觉4二上厕所5二洗澡6二行走7二乘车8二其他(请说明)9二不知道伤害发生时和谁在一起:1二独自一人2二老师3二小伙伴4二其他(请说明—)5二不知道受伤后处理方式(最后处理方式)1二自行处理(保健人员)且未再就诊2二医疗卫生机构就诊3二其他(请说明—)如果就诊,诊断是:________________________因伤害休息多长时间(包括节日、假期及周末)天转归1二痊愈2二好转3二残疾4二死亡简述伤害发生经过(对损伤过程作综合描述)卫生保健资料统计表表1儿童出勤统计分析表托幼机构名称______________________作册儿应出勤出勤情况缺勤原因分析数出童数H数实际出出勤率缺勤人年月次勤人次%5次数寒暑份份12数46因病因事其他应假勤人9月10月11月12月1月2月3月4月5月6月7月8月备注
1.出勤率二实际出勤人次数/应出勤人次数X100%;
2.缺勤人次数二应出勤人次数一实际出勤人次数;
3.各项百分率要求保留小数点后1位3,表2学年(上、下)儿童健康检查统计分析表托幼机构名称___________________体格评价(人数)血红蛋白视力听力尚禹齿中体重视听在体检生力力册检轻度度患齿低年龄组率长检测检查不检查异检查人人二体消瘦贫血贫再人迟良常数数人数人数人数人数重缓人数血人人数数数人数0岁〜1岁〜2岁〜3岁〜4岁〜5岁〜6~7岁总计备注:
1.体检率二(体检人数/在册人数)X100%;
2.某病患病率二(某病患病人数/检查人数)X100%o表3传染病发病统计表托幼机构名称:_______________________%/JnrvuI各类传染病发病人数传急染流性在册传年月病手行出儿童猩红染份发足性血其份水痘执痢疾麻疹风疹性数病口腮性
八、、肝他数病腺结炎炎膜炎9月10月11月12月1月2月3月4月5月6月7月8月合计表4膳食营养分析表平均每人进食量年月蔬菜绿橙食物类干豆豆制总量蔬菜水糕细粮杂粮乳类蛋类肉类肝鱼糖食油
八、、果别类品I111——1数里g
二、营养素摄入量热量视黄醇维生维生维生维生铁蛋白钙锌脂肪当量素A胡萝素素素C僵(千(千质(毫(毫隹)八/(克)(微(微卜素Bi B(毫2的卡)(克)克)克)克)克)(微(毫(毫克)克)克)克)平均每人每日DRIs比较%
三、热量来源分布
四、蛋白质来源
五、膳食费使用当月膳食费:/人脂肪蛋白质优质蛋白质动物性食现现要求要求要求物豆类本月总收入状状元本月支出(千元卡)摄入量摄入量盈亏(千(克)元隹)占总收占蛋白入%30~12~质总占总热量%50%35%15%量%。